Kako i šta liječiti dekubitus?

Tretman nepokretnih bolesnika je uvijek bilo teško: pažljivo brigu i kontrolu države i zdravlje pacijenta. To je ne samo pravovremeno primjena lijekova, ali i svakodnevna higijena, uravnoteženu ishranu, u skladu s režimima ventilacije i gimnastike. Veliki problem za teške pacijenti su krevet rane. Nastaju zbog koštanih izbočina na koži prevelikog pritiska. Kako tretirati krevet rane da ih izliječiti? Probajmo odgovoriti na ovo pitanje u ovom članku.

Koncept dekubitusa, njihova sorti i mjestima obrazovanja

Dekubitus - proces nekroze tkiva, koji se javlja u tipičnom područjima tijela. Šteta da utiče na kožu, krvne žile, masnog tkiva i drugih objekata. Obično rane se javljaju na mjestima kosti protruzijom. To je zato što u takvim područjima sloj kože je vrlo tanka, tako da bilo koji višak pritisak na njega je štetan.

Klasifikaciju dekubitusa po različitim osnovama. U zavisnosti od svog porijekla luče egzogeni, koji je uzrokovan spoljašnjih mehaničkih efekata i endogene - .. Nastala zbog neurotrophic promjene na koži. Potonji se obično formiraju unutar tkiva zbog ugradnje katetera ili odvodnje.

Dekubitus su tipične, ne samo za nepokretnih pacijenata - oni se formiraju čak i kada se stisne dio vanjskog kože, koji se posmatra iz drugih razloga. Naravno, većina lezija formirane su u vezi sa povredama inervacije tkiva. Ovisno o položaju u kojem je pacijent većinu vremena, postoje određena područja nekrotičnog promjene:

• sjedenje u težini kolicima vrši pritisak na stražnjici i petama;
• leži na boku izložene povećanom gležnja pritisak, kuka, koljena;
• ležećem dekubitusa može doći u petu, krsne kosti, ischial kvrge, lopatica, laktovima, potiljak;
• ako osoba leži na stomaku, koža trpi jagodice i pubis.

To ubrzava višak vlage ili suhoća pokrivača. Kako se ne zapitati: "Kako tretirati krevet čireve," treba pažljivo brinuti kože pacijenta. Ako primjetno dry - primijeniti hidratantnu kremu za djecu. Uz velike vlage bore koristeći prašine. Masne kože treba tretirati sa rješenjima na bazi alkohola. Važno vremena da se organizuje higijenske mjere: brisanje kupanje, česte promjene donjeg rublja, pidžama, posteljina.

faktori rizika, komplikacije

Svako postupa u skladu sa mirovanje ili koristi invalidska kolica, je u opasnosti. Izdvojiti i drugi faktori koji povećavaju šanse za formiranje dekubitusa:

• starosti - stariji pacijent, osjetljivost njegove kože, i regeneraciju tkiva je mnogo teže i duže;
• senzorni poremećaji, i inervacije tkiva, neurološke bolesti;
• mišića i gubitak težine - prirodna barijera između kosti i kože se smanjuje, čime se povećava pritisak na njega;
• nedovoljan unos vode, loša ishrana - nema uravnoteženu ishranu i dovoljno likvidnih stanje pogorša kože;
• fekalne inkontinencije ili urin - uzrok širenja bakterija;
• prekomjerne vlažnosti ili isušivanje kože;
• dijabetes i bolesti krvnih sudova;
• pušenje, korištenje alkohola ili droga;
• umanjenja svesti i nekontrolisane grčenje mišića.

Ako je prisutna najmanje jedna od tih faktora pacijenta, treba ozbiljno razmisliti o prevenciji dekubitusa. Pojavljuju se vrlo brzo, ali tretiraju dug i težak. Nakon što je pronašao prvi znaci kompresije tkiva, treba početi tretman i da se odmah jačanje preventivnih mjera. Kako tretirati krevet čireve? U početnim fazama glavna stvar - da obrate pažnju na pravovremeno higijene. Možete koristiti masti koje promoviraju regeneraciju tkiva. O novom procesu potrebno je obavijestiti liječnika. Odgoditi ili nepravilnog postupanja može dovesti do takve posljedice:

• sepsa - opasno po život stanje u kojem infekcije ulazi u krvotok i brzo širi u cijelom tijelu;
• celulitis - karakteriše jak bol, crvenilo, oteklina;
• infekcije zglobova i kostiju, što ugrožava njihovo uništenje;
• rak kože koje nastaju zbog hronične nonhealing rane.

To je razlog zašto je važno razumjeti da dekubitus - veliki problem u liječenju i brigu o ozbiljno bolestan i prikovan za krevet. Metode koje se bave sa njima se razlikuje ovisno o opsegu lezija kože.

Dekubitusa stepen I

Početnoj fazi razvoja bolesti je najpovoljniji trenutak za tretman. Bilo je u tom periodu moguće je u potpunosti obnoviti kožu i izbjeći nekrotično proces. Spolja I stepena dekubitus se pojaviti kao crvenilo područja. Ako malo pritisak na koži, kontaktirajte mjesto je bijele boje. U ovoj fazi razvoja štete na površinu koja omogućava efikasan tretman, što je dovelo do potpunog oporavka.

Nakon što se utvrdi crvenilo područja kože važno je znati kako liječiti rane pritisak i ono što preventivne mjere za obavljanje. Prvo, treba obratiti pažnju na higijenu: kože pacijenta treba uvijek biti čista i suha. Bolje iskoristiti za pranje spužvi izrađena od pamučnog materijala. Navlažite ih sa sapunicom, lagano obrišite kožu pacijenta. Koristite antibakterijski sapun se ne preporučuje, bolje je da izaberete normalan ili bebu. Uklanjanje ostataka sapuna, izbrisati kožu. Nemojte zaboraviti promijeniti posteljinu i rublje. U tom slučaju, tkanina ne bi trebalo da gužva, lomiti. Potrebno je da pažljivo prati stanje kože: vlaže suho vrijeme, obrišite alkoholom masne tvari, previše vlažno za rukovanje u prahu. zrak kupke treba periodično organizirati.

Kako tretirati krevet rane u nepokretnih bolesnika? U početnoj fazi pročišćavanja se vrši pogođene kože pomoću fiziološkog rastvora ili kamfor alkohola. Na vlažnim područjima može izazvati cinka mast. Oni su blago sušene kože i štite ga od daljeg oštećenja. Rezultirajući dekubitusa tretirana sa masti "Solkoseril", "Aktovegin", "Dermazin". Možete koristiti u prahu "xeroform". Pogođenom području se primjenjuje poliuretanski film garderobu. To je jasan površinski film ljepila. Njegova upotreba pruža zaštitu od bakterija, isparavanje vlage i pristup kisika do tkiva. Kako rukovati dekubitusa u nepokretnih bolesnika ispravno? Treba slijediti proceduru: pročišćavanje, primjenjujući osnovne masti, previjanja. Koža mora biti pod stalnim nadzorom.

Pored osnovne tretman i higijenske standarde pacijenta su potrebne preventivne mjere za sprečavanje razvoj dekubitusa. U tom smislu, položaj nepokretnih bolesnika u krevetu se mijenjaju svaka dva sata. Za sjedenje u invalidskim kolicima je potrebno provesti postupak jednom jedan sat. Osim toga, možete iskoristiti posebne anti-dekubitus madrace i jastuke, što značajno smanjuje tjelesnu težinu pritisak na koži. Prehrana pacijenta mora biti uravnotežen, bogata vitaminima i mineralima. To ne ometa tok imunoterapije.

dekubitus tretman I stepena tradicionalnih lijekova

Ručka počevši dekubitus ne može samo apoteka masti i rješenja, ali i folk lijekova. Važno je razumjeti da progresije bolesti javlja dovoljno brzo. Stoga, korištenje nekonvencionalnih metoda moraju biti dogovoreni sa doktorom, a rezultati liječenja je pod strogom kontrolom. Rane se mogu tretirati? U početnoj fazi dobro uhodane biljnih ulja: more krkavine, maslina, kamfor. Oni se primjenjuju na crvenilo područjima koži nekoliko puta dnevno.

Efektivna recept masti Balyninyh. Napravljen je od prirodnih sastojaka i se čuva za dugo vremena. Za pripremu sledećih sastojaka mora se kupiti:

• jela (komercijalno crkve klupi) ili maslinovog ulja - 100 ml;
• pčelinji vosak ili vosak - 40 g;
• šećera - trećina kašičice.

Uzmite posudu cakline i postavite komponente u njega. Topline u vodenoj kupelji dok se njihovo potpuno raspada, onda u redu. Čuvati u staklenoj tegli u frižideru u trajanju do godinu dana. Tokom kuvanja, možete dodati u mješavinu sjeckanog sušenog nevena cvijeće (kašiku).

Kako rukovati dekubitusa kod kuće? Treba da znate da je oštećena područja kože ni u kom slučaju ne može se masira. Kontakt sa dekubitus treba biti minimalan. Prvo, koža tretirana slane ili kamfor duha, a zatim ga pažljivo primijeniti na glavni agent (u slučaju korištenja tradicionalnih lijekova - ulje). Odozgo, možete primijeniti sterilni zavoj.

II dekubitusa na fazi razvoja

Ako početni simptomi lezije na koži se ne vide na vrijeme ili liječenje je neefikasan, bolest brzo napreduje. Narednoj fazi je faza II, koji se odlikuje otvorena rana. Ponekad dekubitusa ima oblik pucanja, ili obrnuto, napumpana bešike sa prozirna tekućina. U ovoj fazi povećava rizik od infekcije, tako da je liječenje završeno. Sastoji se od antibiotika i samovezivanja. Preventivne mjere i upute za pranje mora biti pažljivo pratio, inače tretman će biti odgođen za dugo vremena.

Kako tretirati krevet rane u nepokretnih bolesnika sa stadijem II? Najvažniji stavka postaje dezinfekciju otvorenih rana. Da bi se to rješenje može se koristiti:

• Hlorheksidin - pruža dezinfekcija, ubijaju bakterije, gljivice i neki virusi;
• koloidno srebro - eliminira nelagoda i bol, poboljšava djelovanje antibiotika, dezinficira;
• furatsilina - promovira uništavanje patogenih mikroorganizama;
• 3% vodikov peroksid - nježno čisti i dezinficira površine rana;
• fiziološke - ubrzava zarastanje, briše bakterija.

Nakon primjene antiseptik agenata napišite kožu ventilacijom i da se osuši malo. Za ove svrhe, u bolnici često koriste kvarcne lampe.

Daljnje mjere zavise od prirode rane. Ako gnoj nije prisutan, koristiti ljekovite masti, na primjer, "Metiluratsil" ili "Thiotriazoline". Sprečava razvoj infekcije je moguće pomoću alata kao što su "Betadine" i "Iruksol". Ovi lijekovi se probavljaju sa mrtvo tkivo, čime čišćenje rana i pomaže joj zaraste.

Bolje poslastica dekubitus u nepokretnih bolesnika na prvi znak infekcije? Preporučuje se da koristite mast na bazi antibiotika. Na primjer, "Levomekol", "Levosin", "Argosulfan", "Iruksol". Uz značajan razvoj infekcije previjanje treba nositi medicinsko osoblje. Prikazivanje pranje rana s antiseptik rješenja, uklanjanje mrtvog tkiva hirurškim makazama. Onda nameću mast i zavoj.

Folk recepti za liječenje dekubitus u fazi II

Da li faza II dekubitusa podložan tretman pomoću infuzije droge ili biljnih ulja? Da, ali je preduslov je upotreba određenih lijekova i masti. Kako rukovati dekubitusa kod kuće u tom slučaju? Možete prebacivati upotreba farmaceutskih masti i ulja. U ovom slučaju, tradicionalne stručnjaci medicine kažu da je visoka efikasnost ovih sredstava:

• Soda bikarbona - kašiku razrijeđen u dve šolje kipuće vode i navlažiti rješenje posteljina ručnika, koji se zatim nanosi na zahvaćeno područje (žulj). Kao rezultat toga, svi gnoj izlazi. Onda uzmi novi ručnik i ponovno umočen u otopini. Postupak se nastavlja sve dok tkivo prilikom uklanjanja je dekubitus nije čist.
• Goat ulje - mješovita sa lukom (sitno sjeckani), i natrijev klorid u istom omjeru. Nanesite na zahvaćeno područje za pola sata. Na početku tretmana rane bi povrijedio, ovaj put da pati.

Efektivna u fazi II dekubitusa zove recept: Mix mast Wisniewski i dioksidina rješenje od 1% u odnosu 3: 1. Povežite materijala u sterilnu posudu. Gotov mješavina se nanosi na ranu i zatvoriti zavoj. Dva dana kasnije to promijeniti. Postupak se preporučuje za čiste rane, bez gnoj i vidljive znakove infekcije.

Pravila zavoji i vrste preliva

Samo tretiraju dekubitus pacijent nije dovoljno za efikasan tretman. Jedna od ključnih mjera je podvezivanja. Ovo je obavezan postupak za bilo koji stupanj oštećenja tkiva, a na infekciju bez njegova upotreba ne radi. Prije nego što se odnose zavoj, treba da znate kako da se dekubitusa u kući. U početnoj fazi će uvijek dezinficirati pogođenim površini kože. To se može učiniti putem posebnih rješenja koja se lako može kupiti u svakoj apoteci. Kako tretirati krevet čireve? Treba se pridržavati sledećih pravila:

• ne dirajte ranu sa svojim rukama, obavite taj postupak koristeći sterilne maramice;
• na ranu ili rješenje tkivo se sipa, nakon čega je zahvaćeno područje lagano izbrisani da završi pročišćavanje;
• Na kraju postupka rane upijanje pokrete osušiti sterilnom krpom.

Važno je da ne pretjerate s upotrebom antiseptika. Pored toga, treba nježno čišćenje i dezinfekciju bez izazivanja opekotina i iritacija. To se ne preporučuje za korištenje Zelenko rješenje kalijum permanganata ili jod.

Kako rukovati dekubitusa u nepokretnih bolesnika nakon čišćenja rane? U sterilnom tkivo ili rana sama se nanosi krema (ozdravljenje, antibiotik), a zatim prelazi na podvezivanje. Zavoj treba primijeniti ne prejako. Osim toga, on mora proći zrak i na taj način biti zapečaćena i gusta. Ivice pogođeni i zdravu kožu. Postupak se obavlja na dnevnoj bazi. U micanje dijelova fiksni zavoj zavoja dalje tijelo. U drugim slučajevima, to je osiguran pomoću ljepila, lijepljenje rubova materijala sa zdravom kožom. Postoje brojne moderne zavoje, koja može biti dodatno obloženi aktivne supstance.

fazi tretman III dekubitusa

Treća faza razvoja karakterizira opsežna nekroze tkiva - do fascije. Uništena epidermis, dermis i potkožno masno tkivo. Kožu skida. Najčešće, rana inficira, koji izaziva stvaranje gnoja. U ovom slučaju, to je obavezno temeljito čišćenje pogođenih kože. Kod kuće, drška mora biti duboko dekubitus antiseptik rješenja, osiguravajući maksimalno čišćenje tkiva. Na klaster mrtvog tkiva treba ukloniti hirurški. Sprječavanje širenja nekroze je moguće samo putem blagovremeno otvaranja čireva i rana čišćenja od nekrotičnog tkiva, koja se obavlja pomoću necrectomy.

Bolje pritisak ručka čireva fazi III? Koristi isti ozdravljenja kreme i antibiotika, kao u drugom stepenu lezije. Ovaj "Iruksol", "Thiotriazoline", "Levosin", "Levomekol", "Algofin", "Solkoseril". Pomoć pri čišćenju rana nekrotičnog tkiva pomoći će mast "tripsina", "terrilitina", "Kollagenazin", "himotripsin".

Dobri rezultati daju posebnu zavoje. Na primjer, "Multiferm", "Pam-T", "tripsin-Daltseks". Njihova površina je impregniran enzima i drugih aktivnih tvari koje promovišu brze ozdravljenje i regeneraciju tkiva. Zavoj dnevno. Oporavak na odgovarajući način se javlja u roku od 2 tjedna.

Tretman IV fazi razvoja dekubitus

Poslednja faza formiranja dekubitusa odlikuje nekroze dubokog tkiva. To završio sa tamnim dnom mrtvog tkiva, kroz koje možete vidjeti mišića, tetiva ili kostiju. Proces je prilično brzo širi na zdrave kože. Tretman je propisao lekar. Može se preporučiti konzervativan pristup koji uključuje upotrebu istog znači da u liječenju dekubitus i III stepen. Imenuje mast za obnavljanje tkiva, uklanjanje nekrotičnog sadržaja i borbi protiv infekcije. Često podvezivanje izvodi u ordinaciji ili je pacijent u bolnici.

Rane se tretiraju u bolnici? Koristiti antiseptički rješenja (obično slane ili klorheksidin). Nekrotično tkivo ukloniti medicinski instrument, a zatim pažljivo oprati ranu. Mast je propisana ovisno o stanju pacijenta. Kada opsežne infekcija - antibioticima, u drugim slučajevima - lijekova koji stimuliraju obnavljanje tkiva i zarastanje rana. Ako je transakcija dodijeljena za dvije sedmice konzervativni tretman ne daje rezultate. Ovo je najekstremniji mjeru, tj. Da. Je li visok rizik od komplikacija i povećanja površina od dekubitus. Definiranja granica nekroze je prilično teško, pa ispada da uklonite samo dio mrtvog tkiva. Nakon toga počinje stope povrata. Imenuje fizioterapije i lijekova. Nažalost, kirurško liječenje ne uvijek dati dobre rezultate. Visok rizik od recidiva bolesti.

preventivne mjere

Veliku ulogu u liječenju i prevenciji pojave dekubitusa igraju svoje prevencije. Mnogo je lakše u skladu sa brojem zahtjeva za brigu o pacijentima nego da se bave štetu progresivnim tkiva. Tretiranje kože bi trebao biti kamfor alkohola, slane ili drugih blago antiseptički za sprečavanje dekubitus. Ovo se posebno odnosi na slučajeve u kojima pacijenta urinarne inkontinencije ili stolice. Neophodno je stalno držati kožu čistom i suva. Ako je potrebno, to vlaži baby krem ili, naprotiv, upotreba u prahu (cink mast). Nekoliko puta dnevno organizirati zraka kupke. Promijenite položaj tela naginjanje pacijent svaka dva sata. Na prvi znak dekubitusa početi neposrednoj tretman.

Dekubitus javljaju vrlo lako i brzo razvijaju. Dovoljno je jednom da napusti pacijenta u mokrim krevetu, a koža će reagirati odmah. U borbi protiv ovog složenog problema potrebno je da se pravilno rukovanje naslovnice: na prevenciji vremena faza za čišćenje, suha i njegu. Na prvi znak da se poveže posebne masti, jačanje preventivnih mjera.