Puerperalne groznica: uzroci, simptomi i karakteristike tretman

U poznatom knjizi Jerome K. Jerome "Three Men u Brod" lik našao sam na sve, osim puerperalne groznice. Šta je to? Neka nas ispitati u ovom članku.

Grupa bolesti uzrokovanih kontaminacijom, trudnice tokom porođaja se zove nakon porođaja sepse, ili kako kažu u starim danima, puerperalne groznica (groznica).

opće informacije

Puerperalne groznica je nastao u srednjem vijeku. Jedan od prvih je opisao slučaj ove bolesti, Hipokrat. Prije otvaranja prvog porodilište u XVII veku, slučajevi infekcije babinju groznicu su epidemiološke u prirodi.

U sredini mađarske ginekolog XIX stoljeća Ignats Zemmelveys dao niz pretpostavki o uzrocima puerperalne groznice. On je prvi ukazao na potrebu za korištenje antiseptik rješenja u isporuci. Međutim, njihova široka upotreba u akušerstvo postao primjenjiv samo u krajem XIX stoljeća.

Prema statističkim podacima, samo danas 0,2-0,3% svih slučajeva opstetričkih komplikacija se javljaju u sepse, javlja u kontekstu endometritisa u 90% trudnica.

Puerperalne groznica iz klasike knjigama, često opisuje kao opasne i neizlječive bolesti. Korištenje moderne medicine aseptičkim, antiseptik, antibiotik upotreba dovodi do toga da se nakon porođaja sepse uspješno tretirati.

Vrste postporođajne infekcije uključuju:

• Endometritisa - upalu materice.
• Raskorak između prepone šav u sljedećem odjeljku.
• Raskorak između šav nakon carskog reza.
• Mastitisa.

Puerperalne groznica: Uzroci

Koji su uzroci postporođajne groznicu?

• Po pravilu, infekcija patogenim agensima ženskog organizma nastaje kada nepoštivanja antiseptici tokom porođaja.
• Najčešći infekcija je "bolnica" bakterija, odlikuje povećana otpornost na lijekove.
• Zbog slabljenja imuniteta uzrokovana stresom tokom porođaja, žensko telo može da aktivira vlastite oportunističke flore i uzrok infekcije.

o patogena

Puerperalne sepse patogeni su:

• Bacteroides;
• proteus;
• Staphylococcus aureus;
• gonokoke;
• E. coli;
• Klebsiella;
• hemolitički streptokoki;
• peptostreptokokki i tako dalje.

Ali, naravno, ne buve u puerperalne groznice. Ovo nije patogen, samo ime jednog od nijansi boja, a bolest nema nikakve veze.

Najčešće, puerperalne sepsa - a polimikrobne infekcije uzrokovane nekoliko vrsta patogena.

Dijelom prodor mikroorganizama su:

• vaginalni suze, grlića materice, i perineum.
• posteljice zone u šupljinu maternice.

Infekcija se obično javlja u kontaktu, u kontaktu s površinom rane prljavim rukama i nesterilne instrumente. Zatim širenje patogena se odvija kroz limfnih i krvnih sudova.

faktori rizika

Faktori rizika za pojavu babinju sepse:

• akutnih i hroničnih upalnih bolesti žena - ekstragenital'nye kao što su cistitis i pijelonefritis, i ginekološke, npr endometritisa, colpitis i vulvitis;
• korištenje invazivnih metoda prenatalne studija;
• direktan fetusa EKG;
• primjenom hirurška korekcija cervikalne insuficijencije i prevlake;
• česta istraživanja vaginalni primjenu u akušerstva;
• maternice krvarenje.
• rano ispuštanje vode;
• akušerskih obavljanje poslova kao što je uključivanje fetusa dilatacija pomoću hvataljke.

Primiparous puerperalne groznica razvija češće nego sa ponovljenim porođaja.

simptomi

1-2 dana nakon poroda može pokazati simptome babinju sepse:

• groznica i jeza;
• tahikardija;
• opšta slabost i drugih simptoma trovanja;
• žeđ, gubitak apetita;
• bol po cijeloj površini želuca, a ne samo na dnu;
• uvredljiv, s pražnjenjem nečistoće gnojem (lochia) iz kanala rođenja, ponekad u odsustvu bilo kakvog izbora;
• kada mastitisa potpunog prestanka ili smanjenja laktacije.

Osim puerperalne groznice, postoje i druge bolesti.

Prvo, upala ne proširi izvan plemenske rane. Zatim, u zavisnosti od lezije, postoje specifični manifestacije predaka groznica:

• puerperalne čirevi - lezije sa sivkasto dno, sa otečen i zakrčenim ivice, koji se nalaze na cerviksa, vaginalni zid, perineum;
• puerperalne coleitis - upala vaginalne sluznice.

Širenjem upale pridruže sekundarne simptome bolesti:

• Dismenoreja udaranje sluznice maternice;
• parametri štrajku parauterine vlakana;
• adneksitis, ili upala maternice;
• pelvioperitonit - pobjedi karlice peritoneuma;
• metrotromboflebit - upala vena materice;
• tromboflebitis - upala vena zdjelice i donjih ekstremiteta.

Za treću fazu bolesti karakterišu simptoma generalizirane sepse i opšti simptomi peritonitisa. Kao što je otkriveno puerperalne groznicu?

dijagnostika

Dijagnozu "babinju groznicu" nalazi se na osnovu dostupnih kliničkih simptoma nakon karlice pregled i test krvi.

tretman

Tretman puerperalne sepsa dodijeljen sa težinom bolesti. Glavna područja:

• S obzirom na osjetljivost na antibiotik antibiotika obavlja. Lek je propisana kompatibilan sa dojenjem, u težim slučajevima, hranjenje je zaustavljen.
• Imunostimulacija droga (antistaphylococcal imunoglobulina, T-activin, koji je prikazan plazme, administriranje toksoid).
• Infusion terapija je potrebna za uklanjanje i oporavak toksičnih voda-sol ravnotežu (alkalne rješenja gemodez, proteina i reopoligljukin).
• Imenuje antihistaminici ( "Suprastin", "Tavegil").
• To pokazuje uvođenje proteolitičkih enzima (tripsina).

Uopštene sepsa obliku upravom glukokortikoidi i anaboličkih hormona.

Možda potrošnje i fizioterapija:

• uterusa elektrostimulacije;
• UHF;
• UV zračenje;
• mikrovalne pećnice;
• ultrazvuk.

Lokalni tretman izvor zaraze:

• pranje čireva natrij klorida i vodikovog peroksida, za velike rane - skraćivanje rubova sa šavovima;
• na endometritisa, kada materice kasni krvi, uklanja preostale placentu i instrumentalne inspekciju šupljine maternice.

U peritonitisa, odnosno, u težim slučajevima histerektomiju se vrši - uklanjanje uterusa s dodataka.

izgledi

Ishod bolesti u generički infekcije ovisi o mnogo faktora:

• u vrijeme kada je pokrenut tretman, a imuni sistem najviše majki;

• stepen bakterija koje uzrokuju bolesti.

Ako je ograničena proces upale samo na zarastanje rana, po pravilu, potpune i bez posljedica. Uopštene smrtnosti obliku sepse dostiže 65%.

prevencija

Kako bi se spriječilo puerperalne groznice treba poštovati sljedeće mjere:

• sanitarne akutnih i hroničnih upalnih extragenital i ginekološke bolesti;
• tokom porođaja spriječiti diskontinuiteta genitalnog trakta tkivo;
• strogo pridržavanje aseptičkim i antiseptik pravila.

junak knjige, vjerovatno simptome ove bolesti poznate kao naći na sve bolesti, osim puerperalne groznice. Ostati zdrav!