"Alendronska kiselina": uputstva za upotrebu, analogi, pregledi

Zašto je Alendronska kiselina neophodna? Odgovor na ovo medicinsko pitanje ćete naučiti iz materijala ovog članka. Pored toga, reći ćemo vam kako uzimati ovaj lek, u kojim slučajevima je nepoželjno da ga koristite i da li ima neželjenih efekata. Takođe ćete saznati o obliku u kojem se agent koji se razmatra pušten, ima li analogije, šta pacijenti govore o tome.

Sastav ljekove, njegov oblik oslobađanja i pakovanja

"Alendronovaja kiselina" ili tzv. Preparat "Alendronat", prodaje se u obliku bijelih okruglih tableta. Aktivna supstanca ovog lijeka je alendronat natrijum trihidrat ili alendronska kiselina.

Što se tiče dodatnih elemenata, ovaj preparat uključuje sledeće: monohidrat, povidon, mikrokristalna celuloza, natrijum kroskarmeloza i magnezijum stearat.

U apotekama "alendronska kiselina" mogu se naći u konturnim ćelijama od po 4 tablete.

Farmakološka svojstva medikamenta

Šta je Alendronska kiselina? Uputstvo za drogu kaže da je ovaj lek inhibitor kostne resorpcije. Mehanizam dejstva ovog leka povezan je sa smanjenjem aktivnosti osteoklasta. Progresivno povećava gustinu (mineral) koštanog tkiva, a takođe doprinosi njegovoj formaciji.

Farmakokinetika leka

Kako se "alendronska kiselina" apsorbuje? Uputstvo za upotrebu ovog liječenja sadrži informacije koje se, kada se uzimaju oralno, na prazan želudac (2 sata prije doručka), u dozama od 70 mg, bioraspoloživost aktivnog elementa u pravednom polu iznosi oko 0,65%, au slučaju predstavnika jačeg pola, Oko 0,6%.

Ako uzmete lijek pola sata ili sat prije obroka, njegova bioraspoloživost će značajno opasti (na 0,45% i 0,4%, respektivno).

Uzimanje lijeka 2 sata nakon jedenja ne utiče na njegovu biodostupnost na bilo koji način. Međutim, nakon konzumiranja sok od pomorandže i kave, biodostupnost je smanjena za oko 60%.

Vezivanje aktivne supstance lijeka na proteine krvi je oko 78%.

Nakon uzimanja lekova, prvo se distribuira na mekim tkivima, a potom duž kosti, gdje se, u stvari, vrši fiksacija, a ostaci se izlučuju bubrezima.

Koncentracija leka u krvi nakon uzimanja terapeutske doze je ispod granice merenja (manje od 5 ng / ml).

Lijek nije biotransformacija. Izlazi iz tela u nepromenjenom obliku. Lijek karakteriše brzo smanjenje koncentracije u krvi, kao i vrlo sporo oslobađanje koštanog tkiva.

Indikacije za upotrebu tableta

Sada znate šta je "Alendronska kiselina". Zašto je ovaj alat neophodan? Prema priloženim uputstvima, ovaj preparat ima sljedeće indikacije za upotrebu:

• Osteoporoza kod predstavnika slabijeg pola kod žena u postmenopauzi (kao prevencija preloma kostiju, uključujući kičmu i butine);
• Osteoporoza u jačem polu;
• Osteoporoza, koja je uzrokovana produženim korišćenjem glukokortikosteroidnih sredstava;
• Pagetova bolest.

"Alendronska kiselina": kontraindikacije za upotrebu

Kada ne možemo koristiti lek koji razmišljamo? Uputstvo o upotrebi leka kaže da ovaj lek ima sledeće kontraindikacije:

• Hipokalcemija;
• Povećana osetljivost pacijenta na lekove;
• Nemogućnost pacijenta da budu u uspravnom položaju (sedite uspravno ili stojite) za pola sata;
• Teški poremećaji mineralnog metabolizma;
• Bubrežna insuficijencija je ozbiljna;
• Hipopatriroidizam je ozbiljan;
• Ahalazija ili striktura jednjaka, kao i drugi uslovi koji dovode do poteškoća u kretanju hrane kroz jednjak;
• Malabsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak laktaze ili intolerancija laktoze ;
• Period dojenja;
• Malabsorpcija kalcijuma;
• Trudnoća;
• Djeca starosti.

Pažljivo liječenje

U kojim slučajevima je Alendronovaya kiselina administrirana s izuzetnim oprezom? Pod strogim nadzorom lekara, mora postojati kategorija pacijenata koji imaju bilo kakve abnormalnosti u digestivnom traktu (na primer, takve bolesti kao što su esophagitis, disfagija, duodenitis, gastritis, peptični čir i čir na želucu). Pored toga, lek treba koristiti sa ekstremnim oprezom kod pacijenata sa nedostatkom vitamina D.

"Alendronska kiselina": uputstvo o upotrebi medicinskog proizvoda

Lijek "Alendronat" treba uzimati samo usta u količini od 1 tablete. U ovom slučaju, lekovi se ne preporučuju za žvakanje ili rastvaranje. Uzima se na prazan želudac, 2 sata pre doručka (najmanje pola sata pre prvog unosa hrane, vode ili drugih medicinskih sredstava).

Lijek treba oprati čistom vodom. Ovo je zbog činjenice da druga pića (na primer, mineralna voda, čaj, kafa, sok od pomorandže) značajno smanjuju apsorpciju aktivne supstance.

Preporučena doza leka je 1 tableta (ili 10 mg) oralno jednom dnevno. U nekim slučajevima, doktori propisuju drugu dozu pacijentu, koja izgleda ovako: 1 tableta (ili 70 mg) jednom nedeljno.

Za liječenje osteoporoze kod muškaraca i žena (u postmenopauzi), kao i osteoporoze, koja je uzrokovana produženim korišćenjem glukokortikosteroidnih sredstava, ovaj lek se uzima na 10 mg dnevno ili 70 mg jednom nedeljno.

Sa ovakvim bolestima kao Pagetova bolest, lek koji razmišljamo se primenjuje u dozi od 40 mg dnevno. Trajanje terapije je 6 meseci.

Ako ste slučajno propustili uzimanje lekova jednom nedeljno, pilula treba uzeti ujutro narednog dana. U ovom slučaju je zabranjeno koristiti lek u količini od dve tablete jednom dnevno.

Prekomerno znojenje leka

Šta će se dogoditi ako pacijent postane nekontrolisan da uzme takav lek kao "alendronska kiselina"? Takvi lekovi imaju takve simptome prevelikog dejstva kao hipofosfatemija, zgaga, hipokalcemiju, erozivno-ulcerativne lezije digestivnog trakta, esophagitis, dijareja.

U slučaju pojave predstavljenih posledica, pacijentu treba dati pun mleko ili antacide koji sadrže kalcijum. Ovo je neophodno za vezivanje lijeka. Zbog velikog rizika od iritacije sluznice jednjaka, veoma je preporučljivo da ne izazove povraćanje. U slučaju predoziranja, pacijent treba da bude samo u uspravnom položaju.

Neželjeni efekti koji se javljaju nakon uzimanja lekova

Može li Alendronska kiselina izazvati negativne efekte? Pregledi pacijenata i doktora kažu da ovaj lek ima prilično veliki broj neželjenih efekata. Koje ćemo razmotriti u nastavku.

• Digestivni sistem: esophagitis, dijareja, disfagija, dispepsija, bol u stomaku, nadimost, zaprtje i zgaga. Retko nakon uzimanja leka, pacijenti doživljavaju: povraćanje, melenu, mučninu, strijelu jednjaka, gastritis, čir ezofagusa, čire sluzokože grla i usne duplje, perforaciju čira znoza sa pojavom krvarenja.
• Nervni sistem: glavobolja.
• Mišićno-skeletni sistem: bol u mišićima, kostima i zglobovima.
• Organi vida: skleritis i uveitis.
• Alergija: edem angioedema, urtikarija, Stevens-Johnson i Lyellov sindrom (u izolovanim slučajevima).
• Ostali neželjeni efekti: eritem, osip, fotodermatoza, svrab i simptomatska hipokalcemija. Postoje slučajevi osteonekroze donje i gornje čeljusti kod pacijenata sa rakom koji prolaze kroz terapiju protiv tumora, što uključuje i upotrebu bisfosfonata. Prema tome, faktori rizika za osteonekrozo su: hemoterapija, onkološka oboljenja, lečenje glukokortikosteroidi, terapija zračenjem, nedovoljna higijena usta, lokalni infektivni ili inflamatorni proces, uključujući osteomielitis.
• Laboratorijske studije: prolazno i beznačajno smanjenje koncentracije fosfata i kalcijuma.

Ne može se reći da su tipični simptomi na početku terapije sa lekaom sledeći: slabost, mijalgija i groznica.

Interakcija sa drugim lekovima

Zajedno s kojim drogama, pacijentima nikada nije propisana "alendronska kiselina", sinonimi za to?

Prema uputstvu, ne preporučuje se istovremeni prijem ovog lijeka sa lekovima koji sadrže kalcijum i antacide u sastavu (zbog mogućeg smanjenja apsorpcije aktivne supstance lijeka).

Interval između uzimanja Alendronata i uzimanja drugih lekova treba da bude najmanje pola sata.

Nesteroidni lekovi, kao i acetilsalicilna kiselina, mogu značajno povećati neželjene efekte lijeka na organima digestivnog trakta.

Kombinovana primena "alendronske kiseline" (ali ne i simultane) sa estrogenima nije praćena promjenom njihovih dejstava i razvojem bilo kakvih neželjenih efekata.

Unošenje leka kao što je Prednisolone nije praćeno značajnim promjenama u bioraspoloživosti kiseline.

Posebna uputstva za uzimanje lekova

Šta treba da znate pre nego što počnete da pravite lek kao što je alendronska kiselina? Analogi i sam lek mogu negativno uticati na organe digestivnog trakta. Zbog toga, kako bi se smanjio iritantni efekat, preporučuje se uzimanje lekova ujutro, na prazan želudac, sa čašom vode.

Nakon uzimanja lijeka, neophodno je da ostane u uspravnom položaju pola sata. Upotreba leka u horizontalnom položaju ili kod spavanja povećava rizik od razvoja ovakvog odstupanja kao esophagitis.

Pacijent treba da bude obavešten o prekidu leka kada se javlja zgaga, bol grudne žlezde i gutanja, kao i razvoj disfagije.

Sa hipokalemijom, treba je ispraviti pre početka terapije. Preporučuje se i eliminisanje poremećaja mineralnog metabolizma, što dovodi do ovog odstupanja.

Prilikom upotrebe bisfosfonata, pacijent treba da obezbedi da odgovarajuće količine vitamina D i kalcijuma budu isporučene telu.

U procesu terapije, zahvaljujući pozitivnom efektu kiseline na mineralnu gustinu kostiju, može se posmatrati blagi pad koncentracije fosfata i kalcijuma u krvi kod pacijenta.

Pre tretmana sa bisfosfonatima, pacijenti sa istovremenim faktorima rizika (sa rakom, hemoterapijom, radioterapijom, itd.) Moraju biti sigurni da prolaze kroz stomatološki pregled.

Cena i analogi medicinskog proizvoda

Sada znate kako uzimati takav lek kao "alendronska kiselina". Od onoga što ovaj lek propisuju lekari, takođe smo saznali. Međutim, većina pacijenata kojima je propisano liječenje uvek se bavi istim pitanjem: koliko to košta?

Danas se "Alendronska kiselina" može kupiti za 350 rubalja (4 tablete). Ako uzmete u obzir režim doziranja (jednom nedeljno), ova cijena nije jako visoka.

Ako vam iz bilo kog razloga lekovi u pitanju ne odgovaraju, možete ga zameniti analogijama. Oni uključuju lekove kao što su Tevanat, Ostalon, Alendronat, Strongos, Alendrochern, Ostealen, Lindron, Alental, Forosa, Ostererepas, Fosamax "I tako dalje.

Pregledi pacijenata i doktora o leku

Šta kažu pacijenti i lekari o leku kao što je alendronska kiselina? Prema njihovim pregledima, lek se savršeno savladava zadatkom. Dobro jača koštano tkivo, tretira osteoporozu i Pagetovu bolest.

Međutim, ne možete napomenuti činjenicu da ovaj lek ima prilično veliki broj neželjenih efekata. U tom smislu, lek treba uzimati samo imenovanjem specijalista. A drugi mora obavezno obavijestiti pacijenta o postojećim kontraindikacijama.

Najveći broj negativnih odgovora na "Alendronsku kiselinu" dolazi od onih pacijenata koji imaju problema sa crevom. To je zbog činjenice da ovaj lek može negativno uticati na želudac, jednjak i creva.