Glikoziliranog hemoglobina - obavezni test za dijagnozu šećerne bolesti i procjenu nivoa njegove kompenzacije

U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada za procjenu učinkovitosti lijekova za snižavanje glukoze, a adekvatnost propisanih liječenja kod bolesnika sa šećernom bolešću može biti teško. Čini se da je osoba dobro osjeća, i glukoze u njegovom normalno, ali ono što je vjerojatnost komplikacija kod ovog pacijenta? Na kraju krajeva, količinu glukoze u krvi se ocjenjuje samo u vrijeme studija, ova brojka jednom.

Ponekad povećanje razine glukoze u krvi nađen kod zdravih ljudi, na primjer, nakon što je dobila veliku količinu ugljenih hidrata ili pretjeranih mentalni i emocionalni stres. Na nivo šećera može utjecati na unos određenih lijekova, kao što su oralni kontraceptivi, neki diuretici, psihijatrijskih lijekova. U svim teškim slučajevima dolazi u pomoć endokrinologa Analiza za glycated hemoglobina, u smjeru istrage, on se naziva HbA1c.

Glikoziliranog hemoglobina - ova veza je nastala molekula glukoze i hemoglobina A, obično se ovaj proces odvija u kontinuitetu u zdravih ljudi. Iznos hemoglobina podvrgnuta glikaciju - 5-8%. Kod pacijenata sa dijabetesom, ova brojka se povećava za 2-3 puta i dalje javlja tokom trajanja crvenih krvnih zrnaca, odnosno, 120 dana. Jer krv sadrži i mlade i zrele crvene zrnca, dakle, uzeti prosječna starost crvenih krvnih zrnaca, što je jednako pola razdoblje svog života - 60 dana.

Glikoziliranog hemoglobina, stopa od kojih je 4-6,1% od ukupnog nivoa hemoglobina, pokazuje prosjek glukoze za dva mjeseca do test krvi. Dakle, moguće je da se utvrdi da li je dugoročno povećanje glukoze ili u roku od 2 mjeseca ove indeks bio je u normalnom stanju. Korelacija između HbA1c i glukoze u krvi pokazala godina istraživanja, empirijski utvrdio da je porast glukoze u krvi 1,59 mmol / l po 1% hemoglobina podvrgnuti glikaciju.

U nekim slučajevima, propisanim test glikoziliranog hemoglobina?

- za dijagnozu dijabetesa i identifikaciju nivo kompenzacije;

- pratiti liječenje hipoglikemici ;

- za određivanje rizika od vaskularnih komplikacija dijabetesa;

- u svim slučajevima od smanjenja tolerancije na glukozu i dijagnoza pred-dijabetesa;

- trudnice koje su pod rizikom za razvoj dijabetesa.

Tumačenje rezultata ispitivanja za dijabetes:

Na 5,8% - dijabetes je dobro kompenzirati.

Od 8 do 10% - djelimično nadoknađen dijabetesa.

Više od 12% - loše bolest ozljede.

Endokrinologija pokušati izabrati terapiju, tako da je glycated hemoglobin je bio u rasponu od 7-8%. Kada na odgovarajući način propisan tretman povišen nivo HbA1c vrati u normalu mjesec dana nakon podešavanja.

Američkog Diabetes Association preporučuje studiji provedenoj ne rjeđe od svakih 6 mjeseci. U Rusiji, analiza HbA1c je dodijeljen svih pacijenata koji primaju inzulin i hipoglikemije droge, jednom u 3 mjeseca. Prema nivo hemoglobina HbA1c može suditi da li je velika vjerovatnoća patologije pacijenta mrežnice microvessels, oštećenje bubrega, i nervnih vlakana.

U nekim slučajevima, moguće distorzije analiza HbA1c?

Lažno povišenim rezultatima posmatrano sa povećanjem razine fetalnog hemoglobina u krvi i željeza anemije. Lažne pokazatelji otkrivena smanjenje loma zbog hemolize eritrocita nakon transfuzije krvi ili velikog gubitka krvi.

Analiza za glycated hemoglobina dodijeljena nešto više (1 mjesečno) kod pacijenata koji imaju nestandardne tok bolesti, ako imaju ozbiljne istovremena bolest, trudnice s dijabetesom da sprečavaju razvoj bolesti u fetusa.