Gnojni artritis: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje

Supurativni artritis - upala zajedničkih struktura, uzrokovane patogene bakterije. Tipično, "heroj dana" su streptokoke i stafilokoke, ali ponekad oni se pridružuju i anaerobne flore. Uzročnik može prodrijeti u zglob kroz ranu, ubod igle, sa protokom krvi i limfe.

definicija

Gnojni artritis - ograničena je akutna upala mikroba etiologije, u razvoju u zajednički šupljinu. Na neblagovremeno ili liječenje lošeg kvaliteta može izazvati ozbiljne dugoročne posljedice, kao što su artroza i kontraktura. Osim toga, širenje infekcije zajedničke granice može ugroziti nastanak apscesa i apscesa. U naprednim slučajevima moguće sepse i osteomijelitis.

Liječenje ove bolesti, u pravilu, su uključeni u hirurg. Njihov glavni zadatak - da biste otvorili zajednički šupljine za pražnjenje zaražene tekućine, i dodijeliti adekvatnu antibiotsku terapiju.

etiologija

Supurativni artritis može potpuno razviti u bilo zajedničko, ali najčešće pogađa ramena, koljena, skočnog zgloba i kuka, jer su najpodložniji traume i doživljavaju teške terete. Značajke strukture kapsule pružaju dugoročnu nakupljanje gnoja bez ikakvih simptoma. S obzirom na to pozitivno tečnost impregniran svih zajedničkih tkiva, uključujući i hrskavice i kosti. Ovo kasnije dovodi do ozbiljnih komplikacija.

Dobru cirkulaciju krvi i limfne drenaže doprinose širenju upale na okolni prostor, što ugrožava razvoj sepse i gnojnog osteomijelitis u budućnosti. Krivci bolesti u većini slučajeva su streptokoke i stafilokoke, malo manje zajedničkog gonokoke, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella i Proteus.

Među faktorima rizika se mogu prepoznati ozbiljno zagađenje prodiranja povrede zglobova, povijest otvorenih preloma, smanjenje lokalne i opšte imuniteta i iscrpljivanje organizma kao cjeline.

vrste

Gnojni artritis je dvije vrste ovisno o tome što je uzrok upalni odgovor:

1. Non-traumatično.
2. Traumatično.

Osim toga, artritis razlikuje po vremenu nastanka:

1. Primarni artritis, gdje se zarazne proces direktno započeo u zajednički šupljinu. Ovo može biti rezultat fraktura, dislokacija, povrede ili traume.
2. Sekundarna artritis. Moguće u slučaju da je infekcija ušla u zajednički s drugog mjesta u organizmu.

Supurativni artritis ramenog zgloba

Omartrit nastaje u slučaju prodiranja povrede ili dobiti neku infekciju ili hematogeno lymphogenous način. Prvi znak bolesti - to je bol prilikom pokretanja, a dotragivanii polokachivanii na zajedničkom.

Vremenom, gnojni artritis ramena postaje uočljiv golim okom, kao fluid akumulira u kapsule zgloba i deformiše ga. Pod njegovim prstima Doktor smatra transfuziju gnoj. Ako fluid gradi se dosta, može istopiti i ulijevaju u kapsulu slučajevima mišića, ispod fascije. U ovom slučaju, to bi bilo za liječenje celulitis ramena i vrat.

Dati prisustvo bolest je karakteristično držanje žrtve. On štiti ud, gotovo ne koristi, spusti ramena i ruke same dodijeljena u stranu i savijena u laktu.

Artritis zglobova donjih ekstremiteta

Supurativni artritis koljena razvija nakon infekcije sa patogenih bakterija tkivima. Osamdeset posto svih HIV infekcije javljaju kroz krivicom stafilokoka, meningokoka, ili Pseudomonas aeruginosa. Bolest počinje akutno, uz porast temperature i teške intoksikacije. Koljena je otečen, fina sve fiziološke udubljenja i projekcije, ponekad formiraju gnojna fistula u mjestima razrjeđivanje tkiva.

Gnojni artritis gležnja obično razvija na pozadini sistemskih upalnih bolesti kao što su lupus, giht i ankilozantni spondilitis. Za ovaj patologija odlikuje uspon lokalne i opšte temperatura, oticanje zglobova, crvenilo kože. Ponekad se mogu pojaviti trakta. U teškim slučajevima otoka proteže do stopala, a prodori formiraju pruge gnoj.

Gnojni artritis zgloba kuka, ili koksa, javlja u autoimune bolesti, metaboličkih poremećaja mokraćne kiseline prisutne u tijelu hronično upalni proces, a kao rezultat zajedničkog preopterećenja. Na prvom planu najjači intoksikacije, groznica, mučnina i povraćanje i bol prilikom kretanja u zajedničkom i dodirnuo je pred njim, crvenilo kože iznad zgloba.

simptomi

Akutnog gnojnog artritis počinje naglo. Pogođenim zajednički otekne, postaje vruće na dodir, koža preko njega hiperemična, napeta i sjajna. U isto vrijeme, pacijent počinje da iskuse bol prilikom pokretanja, koji intenzivirala s vremenom i postati "pucaju" u prirodi. Bilo koji dodir postaje bolno, osoba ne može da nose odjeću na pogođenim ekstremiteta. Ako se ništa, a onda nakon nekoliko dana oteklina će proširiti iznad i ispod zgloba.

Pored domaćih, tu su i uobičajene simptome. Među njima je rasprostranjena intoksikacije, visoka temperatura, drhtavica, mučnina i povraćanje. Mogući nesvestice, glavobolje. Česte palpitacije, diše duboko i teško.

dijagnostika

Za dijagnostiku pored inspekciji i anamneze je potrebno izvršiti laboratorijske testove. U principu za analizu krvi ukazuje na tipične upalnih slike: povećana sedimentacija eritrocita, smicanja leukocita u retikulocita, veliki broj neutrofila. Takođe se preporučuje da se napravi zajednički uboda i rezultirajući tečnost dati o mikrobiološkim istraživanjima. Mikroskopiruyut gnoj, bojeni anilin boja i zasijane na plodno tlo. Pet dana kasnije, doktor dobija izvještaj, što je ukazivalo na patogena i njegova osjetljivost na antibiotik.

Instrumentalne studija propisuju X-zraka. Slika jasno pokazuje vidljive oticanja tkiva, zajedničkih prostora širine, prisutnost erozije i osteoporoze. Ako je upravo počela artritis, X-ray ne može biti informativan. U takvim slučajevima, pacijent se šalje na ultrazvuk ili CT. Pored svega navedenog, neophodno je da se imenuje konsultacije zarazne doktor bolest da bi se isključila generalizovanog infekciju.

Gnojni artritis: tretman

Čak iu slučaju sumnje gnojnog artritisa pacijent treba biti siguran da ide u bolnicu. Odmah, bez čekanja na rezultate laboratorijskih ispitivanja, empirijska antimikrobna terapija je dodijeljen širok spektar aktivnosti da pokrije sve moguće patogene. Ovaj pristup izbjegava ozbiljne komplikacije.

U početku je pozvao da pokušaju konzervativni tretman. Ako je iznos gnoj malo ili ništa od uopšte, uda se primjenjuje gips to popraviti u jednoj poziciji, a zatim unutar upravom antibiotike.

Ako postoji kapsula ili empijem vidjeti golim okom da je zajednički se nakupila dosta tečnosti, u ovom slučaju pokazuje neposrednu arthrotomy i staging drenaže. Na prijemu pacijenta sa prodiru rane na zglobovima početku održana primarni kirurško liječenje oštećenih sekcija, uklanjanje prljavštine i stranih tijela, te reviziju svih mogućih džepova pruge i tek nakon toga je odvodna cijev postavljena.

prevencija

Kao mjera opreza preporučuje se gnojnog artritis blagovremeno da izvrši operaciju za osteomijelitis, na vrijeme za otvaranje apscesa i celulitisa, javljaju u područjima od povrede. Također, budite sigurni da se u skladu sa uslovima liječenje zaraznih bolesti i ni u kom slučaju ne nadjačati self-lijekove. To može dovesti do otpornosti mikroorganizama i dodatno komplikuju terapije.

Ako ne mogu povrijediti, potrebno je temeljito oprati ranu, da se prema rubovima jodom ili zelene boje i nanesite čist zavoj. Naravno da je potreban dobar rekord i na taj način da se za medicinsku pomoć. To će olakšati rad liječnika i pomoći odgoditi početak upale.

komplikacije

Najteži komplikacija gnojnog artritisa se smatra sepsa. Ovo stanje, što doslovno ugrožava ljudski život, kao što može biti fatalno. Ali, osim generalizovane infekcije, postoji niz bolesti povezanih sa ovom patologije.

Akumulacija gnoja u kapsule zgloba može dovesti do topljenja i formiranje apscesa, fistula i pruge upalni eksudat. Osim toga, topljenje ne samo mekih tkiva, ali i kosti i artritis su rezultat takve deformacije i defiguratsii ekstremiteta. Kontraktura, koje su formirane zbog prisilne zamjene mjesto, u najtežim slučajevima može dovesti do gubitka funkcije i invalidnosti.

Zbog toga je važno da se odmah potražiti liječničku pomoć. Ne pokušavajte da izdrži bol ili pomoći sebi tradicionalne metode. To može samo pogoršati situaciju. Kako god strepnjom možda iskusili na prizor čovjeka iglom ili skalpelom, u slučaju akutne upalne bolesti je bolje da ne odlaže tretman.