Lom noge u predelu butila. Kratak opis oštećenja

Lom noge u femoralnom regionu ima povoljnu prognozu u slučaju rane repozicije fragmenata ili nametanja vuče.

U zavisnosti od lokalizacije, razlikovati:

- trauma gornje ivice;

- prelom dijafize;

- prelom distalne ili proksimalne meta-epifize.

Poslednje lezije karakterišu određene teškoće u lečenju. Podaci o povredi rezultiraju padom sa velikih nadmorskih visina. Uticaj u ovom slučaju je direktno na mestu velikog trohantera, izazivajući prelom nogu.

Simptomi se manifestuju u obliku bolešnosti u zglobu kuka, pacijentu je teško srušiti pete sa horizontalne ravni. Osim toga, donji deo je prikazan i blago okrenut prema spolja. U ovom slučaju, velika pljačka u traumi sa smicom nalazi se više od linije Rosel-Nelaton. Specifikacija stepena pomeranja fragmenata i prirode preloma se vrši pomoću rentgenskog pregleda.

Medijalna (cervikalna) trauma femura, kao i epifizelezija glave, odnose se na intraartikularne lezije. Bočna povreda je lezija periartikularne, ali u nekoliko slučajeva zabilježena je penetracija ravnine preloma u zglobnu šupljinu.

Lom nogu u vratu stegnenice i traumatska epifiza glave sa odsutnim pomjeranjem pretpostavlja dugotrajnu imobilizaciju na odlaznoj gumi ili gipsu sa zavojnicom na karličnom dijelu iznad položaja u poziciji unutrašnje rotacije i otmice. Period imobilizacije je od dva do tri mjeseca, nakon čega sledi (u roku od četiri ili šest mjeseci) istovaranjem.

Lom noge u predelu femura sa pomicanjem fragmenata kostiju ukazuje na upotrebu terapijskih mera kod skeletne vuče.

Najčešća komplikacija je formiranje aseptične nekroze u glavi femur-a. U slučaju neefikasnosti konzervativnih mera, prelom noge uključuje terapiju operativno.

Izolovani prelomi, čiji uzroci su povrede jeseni i udubljenja, lokalizovan je u regionu velikog trohantera kostiju kuka. Ova oštećenja karakteriše ograničen bol tokom palpacije i kretanja, kao i lokalni traumatski otok. Po pravilu, takav prelom noge praćen je malim kršenjem funkcije udova.

Kao tretman, imobilizacija se propisuje u gipsu dugusu tri do četiri nedelje.

Najčešće povrede femura su prelom dijafize. Lezije s lokalizacijom u srednjoj trećini mogu biti uzrokovane i indirektnom i direktnom traumom. Po pravilu, ovaj prelom noge se dešava kada pada sa visine ili prilikom premještanja igara.

S obzirom na nivo, razlikujemo niske i visoke dijafetske povrede, kao i povrede srednje trećine. U skladu sa karakterom, utvrđeni su kosi, poprečni, ošteti i spiralni prelomi.

Na mnogo načina, raseljavanje fragmenata kostiju je povezano sa stepenom sile dejstva, stepenom oštećenja, a takođe i smanjivanjem odgovarajućih mišićnih grupa.

Lom kosti kosti u proksimalnom delu karakteriše uvučena pozicija fragmenta, spoljna rotacija i fleksija usled smanjenja ilio-lumbalnog i glutealnog mišića. Zamjena distalnog fragmenta se vrši posteriorno, iznutra i iznad.

Lom srednje trećine odlikuje se istim odnosom ostataka. Istovremeno, anteriorno odstupanje i retrakcija proksimalnog fragmenta su manje izražene sa mogućim značajnim pomeranjem distalnog fragmenta duž dužine i leđa.

Pravilno liječenje oštećenja stomaka osigurava fuziju bez skraćivanja.

Nakon perioda imobilizacije, opterećenje na udovima je dozvoljeno ne pre dve ili tri nedelje. Ubrzani oporavak je olakšan korišćenjem toplih kupatila i vežbanja.