Senzorineuralni gubitak sluha: stepen, tretman

U savremenoj medicinskoj praksi, često postoji problem kao što je senzorinauralni gubitak sluha. Ova bolest je povezana sa postepenim smanjenjem sluha. Prema statističkim podacima, broj pacijenata sa sličnim dijagnozama nedavno je značajno porastao. Zbog toga će informacije o glavnim uzrocima i znacima bolesti biti korisne mnogim čitaocima.

Koja je bolest?

Senzonuralni gubitak sluha je bolest koja je povezana sa opštim smanjenjem sluha, što može biti uzrokovano oštećenjem unutrašnjeg uha (Cortijev organ koji pretvara vibracije u električne impulse prenete na krajnje nervne sisteme), slušni nerv ili slušni centri u mozgu.

Stepeni senzornoguralnog gubitka sluha mogu biti različiti, u rasponu od blago smanjenje osetljivosti na zvuk do potpune gluvoće. Prema statističkim podacima, oko 400 miliona ljudi u svijetu pati od ove patologije, a broj prijavljenih slučajeva raste svake godine. Najčešće, mladi ili zreli radnici su žrtve ove bolesti. Koji su uzroci njegovog razvoja i koji su prvi simptomi?

Oblici i šeme klasifikacije bolesti

Do danas postoji puno klasifikacionih sistema za ovu bolest. Na primer, senzorinauralni gubitak sluha može se podeliti na urođene i stečene. Zauzvrat, dogodi se urođena patologija:

• Nonsindromalno (bolest je praćena samo smanjenjem sluha, u 70-80% dijagnozira se određeni oblik);
• Sindrom, kada, zajedno sa gubitkom sluha, dolazi do razvoja drugih bolesti (na primjer, možete odrediti Penderov sindrom, u kojem je poremećaj percepcije zvuka povezan sa istovremenim funkcionalnim promjenama u funkcionisanju štitaste žlezde).

U zavisnosti od kliničke slike i brzine progresije bolesti, moguće je razlikovati tri glavne forme, i to:

• Iznenadni (brzi) oblik bolesti, u kojem se patološki proces formira veoma brzo - pacijent delimično ili potpuno gubi slušanje 12-20 sati nakon pojavljivanja prvih simptoma. Inače, blagovremeni tretman, po pravilu, pomaže u obnavljanju rada ljudskog slušnog aparata.
• Akutni gubitak sluha - se ne razvija tako brzo. Po pravilu, postoji povećanje simptoma, koje traje oko 10 dana. Vredi napomenuti da mnogi pacijenti pokušavaju da ignorišu problem, otpuštaju usta i gubitak sluha za umor, akumulaciju sumpora itd., Odlagajući posetu lekaru. Ovo negativno utiče na zdravstveni status, dok odmah započeta terapija više puta povećava šanse za uspešan tretman.
• Hronični senzoreuralni gubitak sluha je možda najsloženiji i opasniji oblik bolesti. Njegov kurs je spor i spor, ponekad pacijenti žive sa bolestima godinama, čak iako ne znaju da postoji. Saslušanje može da opada godinama sve dok se neprestani, uznemirujući tinitus čini nekim da se konsultuje sa doktorom. Ovaj oblik je mnogo teže dati medicinski tretman, a često nije moguće obnoviti sluh . U nekim slučajevima ova patologija dovodi do invaliditeta.

Postoje i drugi sistemi klasifikacije. Na primer, gubitak sluha može biti jednosmeran (utiče samo na jedno uho) i bilateralni, može se razviti kako u detinjstvu (čak i pre nego što dete dođe da govori), a kod odraslih.

Stepeni razvoja senzoreinuralnog gubitka sluha

Do danas je uobičajeno razlikovati četiri stepena progresije bolesti:

• Sensinguralni gubitak sluha od 1 stepena - praćen smanjenjem praga osetljivosti na 26-40 dB. Osoba može razlikovati zvuk na rastojanju od 6 metara, šaputajući ne više od tri metra.
• Senzingralni gubitak sluha u drugom stepenu - u takvim slučajevima pacijentov auditni prag je 41-55 dB, čuje se na udaljenosti od ne više od 4 metra. Poteškoće sa percepcijom zvuka mogu se pojaviti čak iu mirnom i tihom okruženju.
• Treći stepen bolesti karakteriše zvučni prag od 56-70 dB - normalan govor koji osoba može razlikovati na udaljenosti od ne više od jednog metra, a ne na bučnom mjestu.
• Prag percepcije zvuka u četvrtoj fazi je 71-90 dB - ovo je ozbiljan poremećaj, ponekad sve do totalne gluvoće.

Glavni uzroci ove bolesti

Zapravo, postoji mnogo faktora pod uticajem koje može doći do senzoreinuralnog gubitka sluha. Najčešće su:

• Česte zarazne bolesti, posebno otitis media, grip i drugi prehladi koji mogu izazvati komplikacije;
• Vaskularna tromboza;
• Inflamatorne bolesti, na primjer, adenoiditis, labirintitis, meningitis;
• Otoskleroza;
• Progresivna ateroskleroza;
• Akustična trauma;
• Kraniokerebralna trauma;
• Autoimune bolesti;
• Tumor između cerebeluma i mosta;
• Upotreba određenih lekova, naročito salicilata, aminoglikozida;
• Oštećenje zvučnog nerva ili unutrašnjeg uha hemikalijama, toksinama;
• Rad na bučnoj proizvodnji;
• Stalno slušajući glasnu muziku;
• Prema statističkim studijama, često iz ove bolesti stradaju stanovnici velikih megaciteta.

Senzorinauralni gubitak sluha kod dece: kongenitalni uzroci

Uzroci stečenog gubitka sluha su opisani iznad. Ipak, neka deca pate od takve bolesti gotovo od rođenja. Koji su uzroci bolesti? Mnogo ih ima:

• Genetska naslijeđa (vjeruje se da skoro 50% stanovnika svijeta nosi gene nekog oblika gubitka sluha);
• Kožna aplazija puževa ili druge anatomske abnormalnosti;
• Intrauterinska infekcija fetusa sa virusom rubele;
• Prisustvo alkoholnog sindroma kod trudnice;
• Uzimanje droge od strane majke;
• Takav poremećaj može biti komplikacija sifilisa;
• Faktori rizika uključuju rano rođene porodice;
• Ponekad se gluvoća razvija kao posledica infekcije djeteta hlamidijom tokom trudnoće.

Koji simptomi su praćeni bolestima?

Kao što je već navedeno, klinička slika može biti različita zavisno od brzine progresije gubitka sluha. Po pravilu, prvo je buka u ušima, moguće je i izobličenje zvukova. Na primer, neki pacijenti se žale da svi zvuci budu sagledani kao u sniženim tonovima.

Gubitak sluha postepeno se razvija. Ljudi imaju problema da pokušaju da vide zvuk u bučnom okruženju ili prekomernoj kompaniji. Kako se bolest razvija, problemi nastaju komunikacijom preko telefona. Kada razgovarate sa osobom, pacijent, po pravilu, počinje da nesvesno prati kretanje usana, jer pomaže u razlikovanju zvukova. Pacijenti neprestano pita ponovo. Kako se bolest razvija, problemi postaju izraženiji - ako pacijentu nije pomoglo, posledice mogu biti tužne.

Osnovne dijagnostičke metode

Gluhost je veoma ozbiljan problem, pa ako imate simptome, odmah se obratite lekaru. Dijagnoza u ovom slučaju je složen proces koji započinje ispitivanjem lekara ENT-a. Ako je tokom ankete bilo moguće utvrditi da gubitak sluha nije povezan sa strukturom i funkcijama spoljašnjeg uha, onda se sprovode druge studije, naročito tonska prag audiometrija, tuning viljuške, impedancometrija, otoakustična emisija i još neke. Po pravilu, u procesu dijagnoze, stručnjaci mogu otkriti ne samo prisutnost patologije u razvoju, već i uzroke njegove pojave.

Senzorineuralni gubitak sluha: tretman

Odmah vrijedi reći da je samopomoć u ovom slučaju neprihvatljiv. Šema terapije je izabrana od lekara koji se pojavi nakon temeljne dijagnoze. Pa šta da radite sa dijagnozom "senzoreinuralnog gubitka sluha"?

Tretman akutnog oblika bolesti može se liječiti i zavisi od razloga njegovog razvoja. Na primjer, u prisustvu infekcije, propisuju se antiinflamatorni, antivirusni ili antibakterijski lekovi. Pored toga, mogu se propisati vitamini B, kao i E. U prisustvu teških edema se koriste diuretici i hormonski lekovi.

Kada je protetika neophodna?

Uostalom, senzoreinalni gubitak sluha ne može se uvek izlečiti metodama konzervativne medicine. A ako je akutni oblik bolesti dobro podložan liječenju lijekova, onda sa hroničnim gubitkom sluha takve metode verovatno neće imati efekta.

U nekim slučajevima jedini način da se osoba sasluša služi je upotreba slušnog aparata. Inače, moderni modeli imaju male dimenzije i visoku osetljivost, što ih čini pogodnim za upotrebu.

Zbog dostignuća savremene otosurgije, u nekim oblicima bolesti, moguće je takozvano kohlearno implantiranje, što podrazumeva postavljanje specijalnih elektroda u unutrašnje uho koje mogu stimulisati slušni nerv. Ova tehnika se koristi samo ako je gubitak sluha povezan sa kršenjem organa Corti, ali slušni nerv i centri mozga rade normalno.