Simptom Kocher. Karakteristične znakove slepog creva.

Teško je prenaglasiti važnost pravovremene dijagnoze akutnog apendicitisa. Nakon ignoriranje karakteristične može uzrokovati peritonitis i dovesti do smrti. Jedan od njih je simptom Kocher. Ali, nažalost, to se ne poštuje u svih pacijenata.

semeiography

Postoje mnogi znaci da pacijent ima upalu slijepog crijeva. Ali jedan od prvih simptoma se pojavljuje pored. Prvo, tu je bol u na epigastričan regiji. Također, to se zove jame. Nalazi se odmah ispod sabljast proces - najkraći dio prsne kosti, koji konvergiraju ispred rebra.

Simptom Kocher-Volkovich je da nakon 1-3 sata nakon početka bola lice kaže da se kreću u ilijačne regiji. Po pravilu, oni su lokalizirane na dnu desne strane trbušnog zida.

Kako bi se ublažila stanje, pacijenti često zauzme stav: oni legnu na desnu stranu, noge savijene u koljenima i zategnite na trbuhu.

Karakteristične znakove apendicitis

U početnim fazama, nisu svi u mogućnosti da se sumnja pojavila upala prilogu. Često se problemi početi sa nelagodnost u probavnom traktu. Pojaviti bol u epigastrijumu, ponekad su lokalizirane u predjelu pupka. To je simptom Kocher apendicitis. Mnogi su primijetili osjećaj grčeva, nadutosti i osjećaja sitosti. Nakon izlaska plinova ili defekacije stanje se kratko da se poprave.

Ali bol intenzivirala nakon 1-3 sata. Paroksizmalne senzacije se zamjenjuju trajno. Bolove pršte i represivnog karaktera. Nelagoda se kretao trbuha. U tom slučaju, svaki pokret i opterećenja samo pogoršati situaciju. Bol pogoršava duboko udahnuo, kašalj, hodanje, vožnja transportna sredstva (sa trese). Javlja se podjednako u oba odraslih i djece.

Lokalizaciju upaljene dodatak

Znajući da Kocher simptom primijećeni u akutnim apendicitis, moguće je dijagnosticirati početka bolesti. Takođe, na lokalizaciji bol možete shvatiti točno gdje ovo tijelo. U standardnom raspored klasičnoj verziji, on će biti na desnoj strani. Ali, ako se bol lokaliziran u drugom mjestu, onda je moguće da je drugačije postavljen. Ovo treba imati na umu prilikom obavljanja dijagnozu.

Dakle, ako je fokus na bol u području materice i donjem desnom abdomenu, može se uočiti i karlice položaj upaljenog organa. Po svojoj lokaciji u medijalnom području (prosjek) linije tijela, nelagoda će biti lokaliziran u pupku.

Ponekad bol koncentrirana u lumbalnom, prepone i genitalije. Ovo može značiti da u prilogu se nalazi iza cekuma. Međutim, u ovom slučaju, važno je da se napravi diferencijalnu dijagnozu i da se isključe bolesti bubrega ili povrede uretera.

Rijetko posmatrano bol u lijevom donjem trbuhu. To znači da je slijepo crijevo se nalazi izvan kutije. On je, zajedno sa cekuma na lijevu stranu.

dijagnostika

Da bi se utvrdilo apendicitis, nije dovoljno znati samo simptom Kocher. Postoji veliki broj drugih funkcija kojom možete napraviti preciznu dijagnozu. Dakle, pacijent ne može sjesti se od ležećem položaju bez pomoći. Ovaj simptom se zove Bailey.

Bol se pojačao kad su nagnut na lijevo od pacijenta. To je također karakteristična zove simptom Volkovich. Stanje pogoršava u slučaju, ako pokušate da dovede u stomak desne noge.

Mendel simptom je da kada effleurage prsta na prednjoj bol u stomaku pogoršalo u svom ilijačne desne strane. On se ispostavi da je pozitivan u 80% slučajeva.

Da bi se odredio početak peritonitisa će biti nekoliko različitih dijagnoza. Simptom Kocher se odrediti samo u početnim fazama bolesti. Sa razvojem upale, on se više ne posmatra. Ako pacijent pritisnuti na desnoj strani ilijačne regiona i naglo povukla ruku, a onda nakon toga povećava bol. Ova funkcija se zove simptom Shchetkina-Blumberg. Uočeno je u 98% pacijenata sa početne peritonitisa.

Sljedeći u medicini

Švajcarski hirurg Kocher prvi utvrdio da upala slepog creva počinje bol u epigastrične regiji pod sabljast proces. Živio je u XIX- početkom XX stoljeća. To je u njegovu čast i proglašen je znak procesa početak upale cekuma.

Simptom Kocher uočen je pogoršanje apendicitis. Zbog toga je važno pravovremeno dijagnozu. Prelazak sa epigastrijumu bol u desnom ilijačne regija se zove simptom Kocher-Volkovich.

Ali, u čast hirurg je i dobila ime, ne samo navedene atribut. Također poznat među endokrinologa simptom Kocher. Leži u činjenici da kad pogledate gore kretanje očne jabučice iza brzinu kretanja gornjeg kapka. Tako između gornjeg ruba šarenice i preklopnika koža postaje vidljivo beonjači. To je znak toksičnih difuzne strume.

Kocher je poznat i kao izumitelj niz posebnih hirurških instrumenata. Tako je, na primjer, klipova za krvne sudove, želuca, sonde, kroz koje se rad obavlja na organe za varenje, isušivanje cijevi izrađene od stakla koje se koristi i savremene liječnicima.