ZdravljeBolesti i stanja

Simptomi hiperparatireoidizam, dijagnostike i liječenja

Vrlo često kod pacijenata nakon dijagnoze otkrivenih nepravilnosti u paratiroidne žlijezde. Simptomi hiperparatireoidizam često ne mogu izazvati nikakve probleme. Letargija, slabost, smanjeni učinak, a zatvor - sve te bolesti, ljudi se često okrivljuje opšti zamor i nepravilna ishrana. Stoga, liječnik tretira već u kasnim fazama razvoja bolesti.

U tom smislu, mnogi ljudi danas su zainteresovani za pitanje šta je hiperparatireoidizam. Simptomi i liječenje uzroka i pogoršanja - važno je trenutaka, koji vrijedi istražuje. Dakle, ono što ugrožava pacijenta ove bolesti i koji je tretman ponuditi moderne medicine?

Kratke informacije o paratiroidne žlijezde i njihove funkcije

Hiperparatireoidizam, simptomi i tretman za žene, sekundarni hiperparatireoidizam, hypercalcemic kriza - su termini koji se često doživljavaju pacijenata. Ali, prije nego što se bavimo uzrocima i simptomima bolesti, potrebno je uzeti u obzir neke anatomske karakteristike ljudskog tijela.

Većina ljudi ima dva para paratireoidne žlijezde, koje se obično nalaze na zadnjoj površini štitne žlijezde (ponekad čak i ugrađeni u tkivo). Usput, 15-20% stanovništva ima od 3 do 12 žlijezde. Njihov broj i lokacija mogu se razlikovati. Žlezde su male, nekoliko milimetara, težine 20-70 mg.

Paratiroidne žlijezde luče aktivnu biološke supstance, naime paratiroidnog hormona koji regulira metaboličke procese fosfora i kalcija u organizmu. Sa premale količine kalcija u hormona u krvi počinje proces puštanja iz kostiju, poboljšava apsorpciju ovog minerala crijevnih tkivo i smanjuje iznos koji se uglavnom izlučuje u urinu. Paratiroidni hormon također povećava izlučivanje fosfora iz organizma.

Što je hiperparatireoidizam? epidemiologija

Hiperparatireoidizam je bolest u kojoj se nalazi povećanog lučenja PTH iz paratiroidne žlijezde. To je hronična bolest endokrinog sistema, koji se često povezuje sa hiperplazija najviše žlijezda ili stvaranja tumora u tkivu.

Kaže se da su simptomi hiperparatireoidizam kod žena snimio tri puta češće nego što je jači pol. Do danas, patologija smatra vrlo čest. Ako govorimo o endokrine bolesti, prevalencija hiperparatireoidizam je treći po veličini (nakon hipertireoza i diabetes mellitus).

Patološke promene u pozadini bolesti

Kao što je već spomenuto, uz povećanje razine u krvi paratireoidnih hormona predstavlja kršenje metabolizma kalcija u organizmu - ovog minerala počinje da procuri kostiju. U isto vrijeme povećao i nivo kalcijuma u krvi. Bony kostur se zamjenjuju fibroznog tkiva, što naravno dovodi do deformacije aparata podrške.

Simptomi hiperparatireoidizam nisu samo u suprotnosti sa kosti. Povećan nivo kalcija u krvi često dovodi do stvaranja kalcifikacija u tkivima unutrašnjih organa. Na prvom mjestu pojavom takvih tumora pate od zidova krvnih sudova i bubrege. Osim toga, u pozadini kaltsiemii posmatrano povišen krvni pritisak, pojačano lučenje u želucu (često dovodi do ulceracije) i poremećaj u provođenje živčanih tkiva, koja je u pratnji pogoršanje pamćenja, slabost mišića i depresivna stanja.

Hiperparatiroidizam: simptomi i uzroci primarnim oblicima

U modernoj klasifikaciji identificirati nekoliko grupa ove bolesti. Često pacijenti su dijagnosticiran primarni hiperparatireoidizam. Simptomi povezani sa svojom primarne lezije žlijezda, a 85% uzrok bolesti je adenom (benigni tumor).

Mnogo manje šanse da se nađe u dijagnostici višestrukih tumora. Povremeno izazvati poremećaje lučenja je rak koji se razvija u većini slučajeva, nakon ozračivanja područja glave i vrata. Početnim fazama bolesti su u pratnji nespecifični simptomi - slabost, umor, pospanost, razdražljivost. To je razlog zašto pacijenti rijetko traže pomoć. Bolest se može razviti tijekom godina. Prema statističkim podacima, primarni oblik bolesti u većini slučajeva javlja kod žena na pozadini menopauze, kao i kod starijih osoba.

Sekundarni oblik bolesti i njene karakteristike

Sekundarni hiperparatireoidizam - bolest koja se razvija u osnovnoj žlijezde zdrav. Jačanje paratiroidne lučenje hormona nastaje zbog nižeg nivoa kalcija u krvi, koji se obično povezuje s drugim patologija.

U većini slučajeva, hipokalcemijom ili u vezi sa teškim kronične bubrežne bolesti ili malapsorpcijom nutrijenata (uključujući kalcijum), zid creva. razine PTH povećava nakon želuca resekcija, kao i na pozadini hemodijalize. Uzroci uključuju rahitisa i teška oštećenja jetre, koji su u pratnji razmjenu vitamina D.

tercijarni bolest

Tercijarni hiperparatireoidizam se javlja kod bolesnika koji su prebačeni transplantaciju bubrega, a transplantacija bila uspješna.

Kao što je već spomenuto, bolest bubrega često prati povećanje nivoa PTH. Činjenica da je takva patologija prati povećana izlučivanje kalcijuma. Produženo hipokalcemijom može rezultirati ne može pregovarati promjene u paratiroidne žlijezde. Čak i nakon potpune obnove bubrega parametara u bolesnika i dalje poštovati prekid žlijezda i povećanog lučenja paratiroidnog hormona.

Klinička slika u hiperparatireoidizam

Simptomi hiperparatireoidizam su raznoliki, jer utiče mnogi sistemi organa. Osim toga, klinička slika bolesti ovisi o vrsti, njegova fazi razvoja, prisustvo komorbiditeta, dob, pa čak i pol pacijenta.

Prvi simptomi su obično nespecifični. Pacijenti prijavio izgled letargije i slabost, gubitak apetita, povremena mučnina izgled. Sadašnjosti i nježnost u zglobovima. S obzirom da je porast nivoa kalcijuma menja prijenos neuromuskularne impuls, pacijenti se pojaviti i bol u mišićima - tako razvija hiperparatireoidizam. Simptomi starijih pacijenata imaju tendenciju da uključuju i slabost mišića. Pacijenti teško ustati sa stolice, oni spotiču pri hodanju, često padaju.

S obzirom na slabost mišića stopala često razvijaju ravna stopala, bol u nogama pri hodu. Zbog oštećenja bubrega tubula i drugih mogućih poremećaja, posebno, povećati količinu urina. U teškim pacijenata izgubiti težinu brzo zbog lošeg apetita i dehidracije. Nedostatak tečnosti u organizmu utiče na stanje kože - postaje suha, dobija zemljani boje. gubitak kalcijuma često dovodi do slabljenja i gubitka zdravih zubi.

Kosti se stalno gube kalcij i fosfor. Osim toga, u odnosu na pozadinu bolesti posmatrane aktivacije osteoklasta, ćelije koje su u stanju da se raspusti kosti. Posljedica povećanja nivoa paratiroidnog hormona je progresivna osteoporoze.

Zbog smanjenja gustoće kostiju, fraktura kod pacijenata nisu rijetki. Osim toga, čak i male fizičkog napora ili stresa mogu povrijediti kosti. Kosti su često nisu u potpunosti spojena, formirajući tzv "lažnih zglobova." Posmatrano skeletni deformiteti, naročito kičme (kifoza, skolioza), grudnog koša i zdjelice. To je, naravno, utječe na dobrobit i ljudske mobilnosti. Hiperparatireoidizam često prati taloženje kristala mokraćne kiseline u zglobovima (giht).

Višak kalcija utječu na bubrege. Često u roku od Pijelokaliksni Sistem je formiran Staghorn kamenja. Ako ne leči, često razvijaju zatajenje bubrega, koji je, nažalost, je nepovratna - često pacijent zahtijeva transplantaciju bubrega.

Bolest utječe na probavni trakt i. Pacijenti se žale na gubitak apetita, nadutost, zatvor, mučnina, bol u trbuhu. Kada se višak kalcija u krvi nije isključena formiranje kamena u žuči i gušterače kanala, što dovodi do razvoja pankreatitisa i kolecistitisa. Usput, hiperparatireoidizam simptomi kod žena su često pogoršava tokom trudnoće, to je vrlo opasno, ne samo za majku, ali i za dijete.

Povećanje nivoa kalcija utiče na nervni sistem i često izaziva mentalne promjene. Pacijenti mogu primijetiti letargija, anksioznost, a ponekad i depresiju različite težine. Pospanost, poremećaj pamćenja i kognitivnih sposobnosti. U najtežim slučajevima, bolest je praćena konfuzija i akutne psihoze.

Roditelji često postavljaju pitanja o tome kako izgledaju hiperparatireoidizmom kod djece. Simptomi, liječenje i komplikacije u ovom slučaju su isti. Ali ako govorimo o primarni oblik bolesti, obično je povezan sa genetskog nasljeđa. Ukoliko se bolest pojavila u prvim mjesecima ili godinama života, postoji kašnjenje u fizičkom i psihičkom razvoju djeteta.

Hiperparatiroidizam: dijagnoza

U ovom slučaju, to je izuzetno važno dijagnoze. Simptomi hiperparatireoidizam raste sporo, a ponekad i ne postoji. Zato je za početak obavljaju laboratorijske analize krvi i urina. Tokom studija u uzorcima krvi može se vidjeti povećanje razine kalcija i smanjenje količine fosfata. Kada urina otkriva povećanu količinu oba elementa. Ova studija je provedena dva puta - ako daju iste rezultate, obavlja test krvi za paratiroidne hormona.

Povećanjem nivoa hormona ukazuje na prisustvo hiperparatireoidizam, već zato što je važno ne samo da se utvrdi prisustvo bolesti, ali i da se utvrdi njegov uzrok. Za početak, koje ultrazvuk, koji pomaže specijalista da vidi povećanje veličine paratireoidne žlijezde ili prisustvo tumora. Osim toga vodi magnetna rezonanca i kompjuteriziranu tomografiju - ovi postupci pružaju preciznije informacije.

Budite sigurni da se ispita bubrega i skeletni sustav kako biste saznali da li pacijent ima komplikacija.

Hypercalcemic krize i njegov tretman

Hypercalcemic kriza - akutna stanja koja se razvija kada je nagli porast nivoa kalcijuma u krvi. Takva patologija dovodi do opasnosti od tijela i na 50-60% slučajeva dovesti do smrti.

Srećom, kriza se smatra retka komplikacija hiperparatireoidizam. To može izazvati različitih faktora, uključujući infekcije, masivna frakture kostiju, infekcije, trovanje. Faktori rizika uključuju trudnoće, dehidracija organizma, i uzimanje određenih lijekova, uključujući proizvode koji sadrže kalcij i vitamin D, tiazidni diuretici. Pacijenti sa hiperparatireoidizam moraju pažljivo pratiti dijetu, eliminirajući namirnice koje su visoke u kalcij i vitamin D. ulogu u razvoju krize igra nedostatak adekvatnog tretmana i pogrešne dijagnoze.

Hyperkalemic kriza brzo razvija. Prvo, pacijenti se pojaviti poremećaji probavnog sistema, uključujući akutnu oštar bol u trbuhu, povraćanje, intenzivne. Tu je povećanje temperature tijela. Pacijenti se žale na bol u kostima i slabost mišića. Pojavljuju i poremećaja nervnog sistema, u rasponu od depresije i depresije, psihoze kraj. Koža bolesna osoba postaje suha, svrbi.

Zbog krvarenja poremećaja mogući razvoj DIC. Možda je razvoj šoka. smrt pacijenta se javlja kao posljedica zatajenja srca ili paralize respiratornih mišića.

Metode liječenja hiperparatireoidizam

Već smo razmatrali pitanje šta je hiperparatireoidizam. Simptomi i liječenje u ovom slučaju su usko povezani. Ako govorimo o primarni oblik bolesti povezanih sa formiranjem tumor, moguće je hirurško uklanjanje tumora. Operacija se izvodi ne uvijek. Činjenica da se bolest može razviti decenijama, bez izazivanja mnogo neugodnosti za pacijenta. I pate od toga, uglavnom starijih ljudi, što stvara dodatne teškoće.

Odluka o potrebi za operaciju potrebno lekara. Smatra se da je operacija potrebna kada snažan rast nivoa kalcijuma u krvi (više od 3 mmol / l) i izrazio zbog kvara bubrega. Indikacije za postupak su kamenje u izlučivanje sistemu, značajan gubitak kalcijuma u urinu, prisustvo hypercalcemic kriza u istoriji i označen osteoporoze.

Ako vaš liječnik je odlučio da se ne izvrši uklanjanje tumora ili raka (ako hipertrofija), pacijenti će i dalje morati da sprovode redovne inspekcije - važno je da se barem 1-2 puta godišnje za vođenje studija bubrega i koštani sistem. Važno konstantan nivo praćenja kalcija u krvi i krvnog pritiska.

S obzirom na sekundarnom obliku, liječenje hiperparatireoidizam svodi na eliminaciju osnovne bolesti. Nedostatak kalcija u krvi može se ukloniti lijekovima - pacijentima lijekova na recept sadrže aktivne mineralne, i vitamina E. U slučaju da primjena lijekova ne daje željeni efekat, hirurške ekscizija delove dojke može izvršiti.

Psevdogiperparatireoz i njene karakteristike

Moderna medicina je poznat i tzv psevdogiperparatireoz. Ovo je prilično rijedak bolest, koja je u pratnji iste simptome. Međutim, patologija nije povezan sa radom većine paratiroidne žlijezde.

Pacijent nalazi malignih tumora koji se mogu lokaliziran u bubrezima, pluća, dojke, i drugih organa. Ovi tumori sadrže ćelije koje su u stanju da proizvede aktivnog materijala, način djelovanja sličan PTH. Uz takav porast bolesti posmatrati u nivoa kalcijuma u krvi zbog raspada koštanog tkiva. Ovo je izuzetno opasna bolest koja može biti fatalna.

Prognoza za pacijente

Sada znate kako razviti hiperparatireoidizam. Simptomi i liječenje žena, posebno tok bolesti kod djece - to su važna pitanja. Ali ono što predviđanja se može očekivati? Rezultati zavise od toga da li je bolest je pronađena na kakav razvoj.

Kada je u pitanju rano primarni hiperparatireoidizam, prognoza povoljan pravovremeno liječenje. Simptomi unutrašnjih organa i nervnog sistema nestati nakon nekoliko tjedana. Struktura kostiju može da se oporavi za nekoliko godina. U težim slučajevima, skeletnih deformacija mogu opstati u pacijenata koji utječu na kvalitetu života, ali nisu opasne.

Ako postoji bolest bubrega da čak i nakon operacije može napredovati do zatajenja bubrega. U svakom slučaju, potrebno je pažljivo pratiti zdravstveno stanje i prolaze kroz preventivne preglede.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 bs.atomiyme.com. Theme powered by WordPress.