Antibiotici u stomatologiji

Svakodnevno stomatolozi propisuju od dva do deset antibiotika, naročito onih pacijenata koji pate od otoka ili bolova u zubima. Specijalisti preporučuju upotrebu antibiotika u stomatologiji, ali je tačno? Pored toga, rezultati više kliničkih studija ukazuju na to da je upotreba takvih lekova nepoželjna. Pokušajmo da shvatimo ko je u pravu a ko nije. Šta su antibiotici: korist ili šteta?

Dugo nije nikakva tajna da nerazumna upotreba antibiotika sakriva takve opasnosti kao smanjenje nivoa antimikrobne otpornosti, pojavljivanja preosjetljivosti na zube i druge. To je rečeno već nekoliko decenija, i uprkos tako dugoj diskusiji o problemu, i dalje privlači pažnju javnosti.

Danas su na raspolaganju različite publikacije specijalista, opisujući posledice situacije kada su antibiotici u stomatologiji zloupotrebljavani. U takvim materijalima pozvani su se na njihovu ispravnu primenu, kako u stomatologiji, tako iu medicini. Ipak, čini se da neki stomatolozi izbegavaju ove sporove, i oni i dalje koriste antibiotike kao i ranije.

Glavni cilj modernog zubara je sprečavanje neželjenih posljedica zubnih intervencija. On je siguran da je većina problema koji se javljaju u ustima osobe posledica infekcije, što zauzvrat stimuliše upotrebu antibiotika.

Naravno, izjava da lekari propisuju antibiotike proizvoljno je pogrešna. Čak i medicinska literatura ukazuje na to da je neophodno propisati antibiotike. U principu, sam pacijent nije protiv ovih lekova, jer se nakon primanja oseća mnogo bolje.

Generalno, antibiotici u stomatologiji se propisuju za razne parodontalne bolesti, endodontske intervencije, ali i za maksilofacijalne hirurgije. Najpopularnije sredstvo je penicilin i njegov analogni amoksicilin. Svaki profesionalni lekar je svestan doziranja penicilina, njegove toksičnosti i cene. Ipak, porast u učestalosti upotrebe drugih droga je zbog uverenja da su savremeni skupi lekovi efikasniji i efikasniji. Ovo mišljenje zasniva se na dostupnim marketinškim podacima, pošto su neki antibiotici koji se koriste u stomatologiji, kao rezultat kliničkih studija pokazali da su neefikasni ili čak štetni.

Najčešća bolest koja zahteva antibiotski tretman je endodontalna bolest.

Endodontska oboljenja utječu na apikalni periodontijum i zubnu pulpu. Celuloza je uključena u formiranje drugih zubnih tkiva, nakon čega postaje tragični organ, vrlo osetljiv na karijes i povrede povreda i zaptivanja. Takva oštećenja mogu dovesti do jakog bola i upale. U takvim slučajevima najčešće se koriste antibiotici u stomatologiji. Ako ne vremenom uzimate antibiotsku terapiju, može se razviti apsces, zapaljenje koštanog tkiva u vrhu korena zuba i druge neprijatne pojave.

U svakom slučaju, koristeći antibiotike, trebalo bi da se setite nekih vrlo važnih pravila:

- antibiotik mora nužno prodirati u fokus infekcije;
- koncentracija leka treba da bude konzistentna sa terapeutskom;

- neophodno je smanjiti neželjene efekte bakterija i tela;

- važno je uzeti u obzir pozitivnu korelaciju rizika i koristi.

Neki doktori koriste anestetike u stomatologiji zajedno sa antibioticima, drugi bez drugog, drugi tretiraju pacijente bez anestezije.