Antibiotik "Maxipime": uputstva za upotrebu, analoga i recenzije

Otkrivanje prvog antibiotika (svakom danas poznatom penicilinu) sredinom dvadesetog veka predstavljao je pravi proboj u medicini. Tokom Velikog patriotskog rata, ovaj lek je spasio živote hiljadama branitelja domovine.

Od tada se biohemija i farmaceutska industrija razvijaju brzo i ponuđaju sve više i više novih antibakterijskih lekova. Jedan od najsavremenijih i široko korišćenih u različitim pravcima medicine je "Maksipim", pregledi koji regulišu ovaj alat kao vrlo, veoma efikasan za razne bakterijske infekcije.

Sastav i oblik izdavanja

Glavni aktivni sastojak ovog lijeka je cefepimidihidrohlorid monohidrat. Foma oslobađanje - prašak sa beličasto-žućkastom hladom za pripremu rastvora za kasnije intramuskularno ili intravenozno uvođenje. U nekoliko doziranja, proizvođač svojim potrošačima nudi svoj proizvod "Maxipim". Antibiotik se može kupiti u bočicama sa dozi od 500 mg i 1 g.

Formulacija pripremljena za administraciju može se skladištiti na sobnoj temperaturi na dan. U frižideru, rok upotrebe gotovog rastvora se povećava na 1 nedelju. U obliku praha i u zaleđenom bočici, lek se može čuvati 3 godine. Potrebni uslovi su temperature do + 30 ° C i zaštićeno od svetlosti. Promena boje rješenja ne utiče na aktivnost lijeka.

Farmakološki uticaj

Instrukcija "Maxipim" za upotrebu postavljena je kao antibakterijska supstanca koja pripada grupi cefalosporina četvrte generacije. Princip djelovanja je uništenje ćelijskog zida bakterija, vrsta. Lijek ima širok spektar efekata u odnosu na broj gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, koje karakteriše njihova otpornost na aminoglikozide i antibakterijska sredstva treće generacije cefalosporinske grupe.

Za "Maksipim" karakteriše otpornost na beta-laktamaze i aktivnost u odnosu na veliki broj Gram-pozitivnih i Gram-negativnih aerobusa (detaljna lista - u uputstvima za upotrebu). Ali lek nije aktivan protiv meticilin-otpornih stafilokoksa, pneumocokci otpornih na penicilin.

Nakon uvođenja antibiotika Maxipim (uputstva za upotrebu uključuju takve informacije) potpuno se apsorbuje. Terapeutski značajne koncentracije glavnog aktivnog sastojka pronađene su u urinu, žuči, bronhijalnoj sekreciji, u prostatnoj žlezdi i peritoneumskoj tečnosti.

Poluvreme je oko dva sata. Za poređenje, na primer, kod odraslih pacijenata koji su primili intravenozno 2 g leka u periodu od 9 dana sa vremenskim intervalom od najmanje 8 sati, u organizmu nije pronađeno akumuliranje cefepima. Najveći volumen se izlučuje u urinu (do 85% prvobitno dobijene doze u obliku nepromenjene cefepime).

Indikacije za upotrebu

Antibakterijsko znači "Maxipim" uputstvo za upotrebu preporučuje postavljanje različitih vrsta patologije infektivne i zapaljenske prirode. Dobri rezultati biće dobijeni u lečenju infekcija donjeg respiratornog trakta (upale pluća i bronhitisa) i urinarnih kanala (nekomplikovane i komplikovane, uključujući i pijelonefritis). Pozitivna dinamika je primećena kod terapije različitih intra-abdominalnih lezija (ne isključujući infekcije bilijarnog trakta i peritonitis).

Takođe, "Maksipim" široko koriste medicinski radnici za lečenje ginekoloških infekcija, infektivnih lezija kože i mekih tkiva, septikemija (sepsa). U lečenju bolesnika sa febrilnom neutropenijom, Maxifil preporučuje upotrebu instrukcije kao empirijske terapije.

Još jedna oblast uticaja leka je bakterijski meningitis kod dece. Ovde je i ovaj antibiotik dobro dokazan.

U profilaktičke svrhe, lek se koristi da spreči infekcije u procesu izvođenja kavitacionih hirurških intervencija.

Generalno, možemo reći da se "Maksipim" može koristiti za bilo koje zarazne bolesti, čiji razvoj izaziva bakterije i senzori koji su osjetljivi na njega. Da bi se identifikovao mikroorganizam-patogen i odredila njegova (ili njihova) osjetljivost na ovaj antibiotik, trebalo bi uraditi testove. Međutim, Maxipim utiče na tako širok spektar bakterija i sindroma da se može uzimati kao monoterapija čak i pre identifikacije patogena. Ako postoji rizik od razvoja mešovite infekcije (aerobno-anaerobna), pre nego što testovi za identifikaciju patogena mogu započeti tretman "Maksipimom" u tandemu sa lekom koji utiče na anaerobuse.

Metode i režimi doziranja

Doziranje i vrsta primjene (u / u ili / m) određuje se u zavisnosti od osjetljivosti bakterije, težine bolesti i stanja bubrega pacijenta. I na / na putu je obično poželjno u slučajevima kada je infekcija ozbiljna i zapravo preti životu pacijenta.

Za ljude sa zdravim bubrezima i telesnom težinom većom od 40 kg, injekcije se rade na frekvenciji od 12 sati u dozama koje propisuje lekar. Poremećaji urinarnog trakta blage i umerene težine, druge infekcije koje se javljaju sa istim intenzitetom, tretiraju se sa dozama od 0.5-1 g, primenjene intramuskularno ili intravenozno (kako odlučuje lekar). Za suzbijanje teških infekcija, 2 g supstance se administrira intravenozno (ista frekvencija je 12 sati). Za vrlo ozbiljne i smrtonosne infekcije, potrebna je doza od 2 g, ali frekvencija je svaka 8 sati.

Antibiotik "Maxipim" se koristi za grip samo u onim slučajevima kada je u toku virusne infekcije povezan i bakterijska infekcija.

U procesu hirurških intervencija (1 sat pre početka) za profilaksu, 2 g Maxipima se administrira intravenozno pola sata, nakon čega se 500 mg metronidazola dodatno prelili. U isto vreme, obe supstance ne bi trebalo primenjivati.

Prosječna zapremina leka kod pacijenata sa telesnom težinom manjom od 40 kg, u liječenju infekcija urinarnog trakta (komplikovan i nekompliciran), mekog tkiva i kožnih lezija (nekomplicirano), pluća i empirijske terapije neutropeničke groznice je 50 mg po kilogramu telesne težine. Injekcije se rade na frekvenciji od 12 sati. U bakterijskom meningitisu i neutropenskoj groznici, preporučuje se ista 50 mg / kg u intervalima između procedura jednake 8 sati.

Za pacijente koji pate od abnormalnosti u funkcionisanju bubrega, potrebno je prilagoditi dozi za održavanje. Antibiotički "Maxipim" opis leka (doziranje u zavisnosti od vrste patogena i težine infekcije biće izabran od lekara koji prisustvuje) preporučuje početni volumen leka da bude isti kao kod ljudi sa zdravim bubrezima, a odgovarajuću dozu treba odabrati u zavisnosti od vrednosti kreatinskog klirensa.

Onim pacijentima koji uzimaju Maxipim i podležu hemodijalizi, savetuje se da ponovo injektiraju novu dozu antibiotika, jednaka prvobitnoj, na kraju postupka. Ovo je neophodno, jer za 3 sata hemodijalize, do 68% ukupne količine Maxipima će biti uklonjene iz tijela (instrukcija sadrži ove informacije).

Kontraindikacije za uzimanje "Meksika"

Uprkos izuzetno širokom spektru efekata ovog antibakterijskog leka, ona nema veliku listu kontraindikacija. Instrukcije za upotrebu "Maxipim" zabranjuju osobe sa individualnom preosetljivošću sa cefepimom i L-argininom. Takođe je neprihvatljivo preporučiti pacijentima sa neposrednim preosetljivim reakcijama na peniciline, druge beta-laktamske lekove, antibakterijske lekove tipa cefalosporin.

Pažljivo prema stanju zdravlja tokom perioda lečenja "Maksipimom" treba da se bavi trudnicama i mumijama za negu, ljudima koji boluju od digestivnog trakta, naročito to se tiče takvih bolesti kao što su ulcerativni ili kolitis koji se vezuje za antibiotike, regionalni enteritis.

Što se tiče uticaja na reproduktivnu funkciju, mora se reći da u kliničkim ispitivanjima na životinjama nisu otkriveni negativni efekti na majku i fetus. Međutim, dobro kontrolisane studije o efektu na telo žena nisu obavljene. Zbog toga je dozvoljeno da trudnice uzimaju Maksipim samo pod nadzorom lekara. U ženskom majčinom mleku, lekovi se izdvajaju u vrlo malim količinama, ali nije vredan rizika. U periodu laktacije, lek treba uzimati sa oprezom.

Pored toga, Maxibimova uputstva za antibiotike preporučuju upotrebu sa velikim oprezom onih koji pate od teških oblika hronične otkazivanja bubrega. Studije su pokazale da se kod pacijenata sa hroničnom bubrežnom insuficijencijom povećava poluživot supstance iz tela. Istovremeno, osobe sa poremećenom funkcijom jetre ili cističnom fibrozom ne osećaju nikakve farmakokinetičke promene povezane sa apsorpcijom i izlučivanjem cefepima iz tela.

Neželjeni efekti, višak dozvoljene doze

Generalno, možemo reći da pacijenti dobro tolerišu Maksipim, a incidenca neželjenih događaja nije velika. Od svih registrovanih slučajeva, najčešće je bilo o poremećajima funkcionisanja digestivnog trakta (dispepsija, dijareja, konstipacija, mučnina, povraćanje) i reakcije preosjetljivosti (osip, svrab, groznica).

Osim toga, dostupne informacije o takvom leku, kao što je antibiotik Maxipim - opis leka, uputstvo za njegovu upotrebu - ukazuje na mogućnost reakcija od kardiovaskularnog sistema u obliku tahikardije (brzog srčanog udara) i bolova u grudima. Organi disanja se mogu manifestovati sa boli grlo, dispneja i kašlja. Najverovatnije reakcije centralnog nervnog sistema su nesanica, glavobolja, vrtoglavica, anksioznost, konfuzija, parestezija. Iz drugih manifestacija možemo govoriti o asteniji, vaginitisu, znoju, bolu u leđima, perifernom edemu. Takođe, kao neželjeni efekti, medicinski stručnjaci kažu moguću promenu u laboratorijskim indikatorima.

Što se tiče viška dozvoljenih doza antibiotika Maxipim, upute za upotrebu ukazuju na efikasnost hemodijalize u takvim slučajevima.

Na šta treba obratiti pažnju?

Mnogo različitih vanrednih situacija može se razviti u periodu kada se propisuje antibiotik "Maxipim". Kako to primijeniti u takvim slučajevima? Ako se pseudomembranozni kolitis sa dugotrajnom dijareju razvija u odnosu na pozadinu Maxipima, on se generalno zaustavlja i propisuje vankomicin ili metronidazol.

Ako pacijent pati od kombinacije teških jetrnih i bubrežnih insuficiencija, medicinsko osoblje treba stalno pratiti koncentraciju leka u krvnoj plazmi i, u zavisnosti od indeksa, prilagoditi dozu.

Ako se antibiotik koristi dugi period, važno je redovno pratiti sastav periferne krvi i funkcionalne parametre bubrega i jetre.

U slučajevima kada je pacijent iz udaljenog infektivnog fokusa primećen meningealno širenje (širenje patogena iu fokusu iu celom telu), postoji sumnja na meningitis ili je već postavljena dijagnoza, trebalo bi da napustite tretman "Maksipimom" Ili alternativnog antibakterijskog sredstva sa efektivnošću potvrđenom za ovu dijagnozu.

Postoji verovatnoća otkrivanja pozitivne reakcije na Coombs test, lažno pozitivan - za prisustvo glukoze u urinu.

"Maksipim" sa gripom i prehladom (tj. Sa virusnim infekcijama) neće biti efikasan.

Interakcija sa drugim supstancama

Ako je pacijent zadužen da primi Maxipim, korišćenje drugih lijekova paralelno mora biti pod nadzorom lekara. Ovaj antibiotik nije farmaceutski kompatibilan sa drugim antimikrobnim lekovima i heparinom.

Tubularna sekrecija cefepima bit će značajno smanjena kada se kombinuje sa diureticima, aminoglikozidima i polimiksinom B. Isti tandem LS će povećati koncentraciju Maxiprima u serumu, povećati nefrotoksičnost do razvoja nefronekroze. Pored toga, polu-život će se povećati.

Kombinacija Maxiprima sa NSAIDsima (nesteroidni antiinflamatorni lekovi) sprečavaće uklanjanje cefalosporina iz tela i može prouzrokovati krvarenje.

Primjena u kombinaciji sa drugim baktericidnim antibiotikom (aminoglikozidi) rezultiraće manifestacijom sinergizma, sa bakteriostatskim - antagonizmom.

Lijekovi-analogi

Lekovi-analogi se biraju na osnovu međunarodnog nenastavnog imena (INN), naziv glavnog aktivnog sastojka (za "Maxipim" kao što je cefepime). Najpopularniji analogi antibakterijskog leka "Maxipim" su ekspertski pregledi takvih lekova kao što su "Cefepime-Alpa", "Cefepim", "Movizar", "Maxi cef", "Cefepim sterile".

Ovo nije potpuna lista, a što se tiče naziva "Tsefepim", ovdje se, pored gore navedenog, nalaze i "Cefepime-Vial", "Cefepime-Agio", "Cefepime-Jodas", "Cefepime-Alkem", "Cefepime hydrochloride ".

Takođe, za različite vrste bakterijskih infekcija, medicinski radnici propisuju lekove "Ladef", "Efipim", "Kefepim", "Cefomax", "Tsepim".

Što se tiče analognih lekova, oni možda nisu uvijek efikasni kao licencirani lek.

Mišljenje pacijenata i zdravstvenih radnika

Budući da lek ima široku primenu za razne mikrobiološke infekcije, mišljenja o "Maxipimusu" su pozitivna i negativna. Većina ljudi koji su uzeli antibiotik bili su zadovoljni rezultatima. Poboljšanje zdravstvenog stanja čak iu teškim oblicima bakterijskih infekcija desilo se 2-3 dana od početka terapije. Prema medicinskim radnicima, lek se takođe dokazao u različitim kliničkim situacijama. Da, a trošak leka nije toliko visok (lekovi su jeftiniji, ali istovremeno je i mnogo skuplji od Maxipima).

Međutim, ne postoje tako sjajna mišljenja o ovom leku. U suštini, ovi pacijenti koji su imali neželjene efekte pojavili su tokom lečenja. Pored toga, negativno mišljenje je izrazila odvojena grupa ljudi koji su uzimali Maxipim antibiotik za prehladu. Iako se u ovom slučaju očekuje rezultat, tako reći. Svaka prehlada ima virusnu prirodu, a "Maksipim" je baktericidni lek čiji se princip delovanja temelji na uništavanju bakterijske ćelijske membrane.

Možete kupiti lek samo ako imate recept od lekara. I to je tačno: lekar sa posebnim znanjem i iskustvom će tako odabrati antibakterijski lek i izračunati minimalnu efikasnu dozi da će svi rizici za razvoj neželjenih efekata biti minimizirani, a pozitivan uticaj na telo će biti maksimum.