Bulbar sindrom: simptomi, uzroci, liječenje

Bulbar sindrom zove bulbar paralizom - sindrom sublingvalne ozljede, glossopharyngeal i vagusa kranijalnih nerava, od kojih je jezgra se nalaze u produžene leđne moždine. Bulbar sindrom javlja u duplex (manje na jednostrani) oštećena jezgra X, IX, XI i XII kranijalnih živaca, kaudalni na koje se odnose grupe i ugrađeni u produžene leđne moždine. Pored toga, oštećenja izloženi korijenima i nervnih stabala unutar lobanje šupljine i šire.

Kada bulbar sindrom se javlja paralizom grla mišića, usana, jezika, mekog nepca, grla i glasnica. Rezultat toga je paraliza disfagija (gutanje poremećaj funkcija) i dizartrija (poremećaj govora). Bulbar dizartrija karakteriše slaba i šuplji glas, do potpune afonija, tamo twang i "blur" zvuči. Izgovor suglasnika zvukova se razlikuju po mjestu artikulacije (apicals, labijalne, velarni) i metodu za formiranje (slot, occlusives, meka, čvrsta) postaje istog tipa, a samoglasnike - rijetko se razlikuju jedni od drugih. Govor u bolesnika s dijagnozom "bulbar sindroma" usporen i jako umorna pacijenata. U zavisnosti od težine mišića pareza i njene rasprostranjenosti bulbar dizartrija sindrom može biti globalna, parcijalna ili selektivno.

Pacijenti sa bulbar paralizom čok čak i tečnu hranu, kao u stanju da proizvede gutanja Zahtjev, u teškim slučajevima, bolesnici razviju poremećaji aktivnosti srca i disanja ritmove koji često dovodi do smrti. Zbog toga je izuzetno važno pravovremeno hitne pomoći za pacijente sa ovim sindromom. To je da se otkloni opasnost po život i naknadne transport u specijalizirane medicinske ustanove.

Bulbar sindrom karakteriziraju sljedeće bolesti:

- genetske bolesti, kao što je Kennedy bolesti i porfirija;

- vaskularnih bolesti (infarkt srži);

- siringobulbiya, motornog neurona bolesti;

- upalnih i infektivnih bolesti (Lajmska bolest, Guillain-Barre sindrom);

- raka (glioma, mozak).

Osnova za dijagnosticiranje bulbar paraliza je identifikacija karakteristične znakove ili kliničkih simptoma. Najpouzdaniji metoda za dijagnozu ove bolesti uključuju elektromiografija podataka i direktno ispitivanje orofarinksa.

Postoji bulbar i pseudobulbar sindroma. Glavna razlika između njih leži u činjenici da je pseudobulbar sindrom paralizovan mišići ne postaju atrofirala, odnosno paraliza je periferna, nema fibrilarni trzaju mišići jezika i reakcija degeneracije. Pseudobulbar paraliza je često praćen nasilnim plače i smeje, koji su uzrokovani greška u komunikaciji između centralne supkortikalnim čvorova i kore. Pseudobulbar paraliza , za razliku od bulbar ne izaziva apneja (prestanak disanja), i poremećaja srčanog ritma. Uočeno je do značajnog difuzna oštećenja mozga koji imaju vaskularne, infektivne, traumatski ili intoksikacija geneze.

Bulbar sindrom: tretman.

bulbar paraliza tretman je usmjeren uglavnom na eliminaciju osnovne funkcije bolesti i naknada umanjena. Da bi se poboljšala gutanja funkcije dobio droge, kao što su glutaminska kiselina, Neostigmine, nootropics, galantamina i vitamina, kao i na pojačana salivacija - atropin droge. Hranjenje ovih pacijenata se vrši preko sonde, odnosno, enterally. U slučaju kršenja respiratorne funkcije je dobio ventilator.