Gangrene: simptomi, uzroci, liječenje

Na respiratorni sistem zdravstvene potrebna njega od malih nogu. Ljudsko tijelo je stalno na udaru raznih bakterija, virusa, bakterija. Posebno rizik od bolesti povećava tijekom hladnog vremena i hladnom vremenu, promijenili svoje toplo, sunčanih dana.

zagađenje zraka, pušenje, pogoršati stanje i omogućiti infekcije da prodru dublje u respiratorni kanale. Bolest pogađa gornjeg respiratornog sistema. Njihova slabost, u kombinaciji sa nemogućnost imunog sistema da se odupre napadu patogena dovodi do razvoja ozbiljnih patologija u nižim ligama. Jedan od njih je gangrena pluća.

Što je bolest? Koji su simptomi karakteristični za bolest? Kako se nositi s tim i da li možete pobijediti ovaj gadan patologija? Kao prvo.

Karakteristike bolesti

Što je gangrena pluća? Ova patologija, na kojoj kolaps plućnog tkiva - nekroze. Takav proces ima trulo karakter. Gnojni spoj tkanine nije ograničeno na jednu porciju. Patološkog procesa je u stanju da se brzo širi, pokrivajući nova područja. Bolest može utjecati na nekoliko režnjeva, ponekad se proteže na cijelu pluća.

Pogođene tkivo karakterizira smeđe. Unutar lokaliziran smrdljivom gnoj. Nekroze nema strogih oblika, a kako je već spomenuto, ima tendenciju da proširenje.

Patologija je podijeljena u 2 tipa:

1. Distribucija: lokalizacija Lobar bolest poštovati.
2. Ograničenja: segmentne lokacija je pronađeno. Često ovaj proces je opisan kao apsces, nosio gangrenozni karakter.

Bolest je uzrokovana patogenih mikroorganizama. Apscesa i gangrene, su u suštini isti proces koraka. Međutim, bivši razlikuje ograničeni proces bolesti gnojnim u tkivima. Torakalni kirurzi i pulmologa se odnose na ove patologija najviše težak i opasan oblika uništenja.

Najčešće, bolest se dijagnosticira kod muškaraca srednje dobi.

Gangrene pluća - vrlo opasna bolest. To često dovodi do fatalnih komplikacija:

• gnojni uništavanje pleure;
• plućni krvarenje;
• gnojenje grudnog koša;
• sepse;
• višestrukim zatajenjem organa.

Oko 60% pacijenata kojima se suočava, kao posljedica umre.

Uzroci bolesti

Zašto je gangrena? Uzroci bolesti skriven u jednoj faktor - infekcija lezije tkiva. Često mikroorganizmi koji izazivaju bolesti su anaerobne bakterije.

Bolest može biti nezavisan patologija ili posljedica trovanja. Prema tome, postoji niz mehanizama takvih bolnih bolesti kao što su gangrena.

Etiologija bolesti je kako slijedi:

1. Isprovociraju mikroba ulazak u pluća i bronhija bolesti desni konzerve, zub nazofarinksa. U takvim uvjetima u stanju patogene mikroflore propagandom niz disajnih puteva.
2. Ponekad je prodor na respiratorni sistem od iznosa trag otpust iz nosa i grla ili sadržaja želuca kada refluks, disfagija, tijekom povraćanja. Potonji fenomen je često izazvan povrede glave ili intoksikacija. Prodrla u bronhije agresivni sadržaj želuca uzrokuje proces nekrotičnog tkiva.
3. Patologiji mogu proizaći iz neadekvatne ventilacije. Takvo stanje se često javlja kada se stisne bronha stranog tijela ili tumora. Na ovom sajtu se nalaze mikroba, i počinje da se formira apscesi i gangrena.
4. Uzrok bolesti može postati gnojni bolesti respiratornog sistema. To su slijedeće bolesti: bronhiektazije, upala pluća, pluća apsces.
5. Sredstva su razvoj traumatična mehanizam gangrena. Dobijanje infekcije u grudima može biti uzrokovano prodirući rane.
6. Patogenih mikroorganizama u mogućnosti da se proširi na pluća limfnog sistema i krvnih sudova. To se može vidjeti u osteomijelitis, sepse, zaušnjaka, gripa i mnoge druge patologije.

Važnu ulogu u razvoju bolesti igra slabljenja imunološkog sistema. U ovom slučaju, tijelo nije u stanju da se nosi sa mikroorganizmima, i stoga ne mogu spriječiti pojavu gangrene.

Sledeći faktori rizika ističu:

• pušenje;
• alkoholizam;
• ovisnosti o drogama;
• HIV infekcije;
• starosti;
• koristiti glukokortikoida;
• dijabetesa.

simptomatologija bolesti

Prilično brz razvoj odlikuje gangrena. Simptomi su ozbiljne. Bolest napreduje brzo i stanje pacijenta ozbiljno pogorša. Uzmimo u obzir ono što kliničkih znakova vidi gangrena.

Simptomi koji karakteriziraju bolest su kako slijedi:

1. Bolna nelagodnost u grudne kosti. On je znatno poboljšana kada kašalj.
2. Stradanje pacijenta: visoka temperatura, drhtavica, izražen intoksikacije.
3. Postoji nedostatak apetita, gubitak težine, dok anoreksija, tahikardija, otežano disanje.
4. Intenzivan kašalj praćen frothy ispljuvka i gnoj. Dodjelu različitih smrad. Oni pokazuju smeđu nijansu i daju pjene sloj. Kada pluća ispljuvak gangrena može doći do čestice mrtvog tkiva, krvi.
5. Pacijent počinje da se guši.
6. Postoji obilan znojenje.
7. Nedostatak kisika dovodi do hipoksije, koja se manifestuje kao ljuštura plavkasto prste, kožu usana.
8. Pacijent umori brzo.
9. Ponekad ima vrtoglavicu.
10. Pacijent se daje duboko udahnuo bolno. Mirno neugodnost disanje izaziva.

Tok bolesti

Razmislite kako razviti gangrene. Patogenezi bolesti je vrlo sličan tok pluća apsces. Klinički gangrena može razlikovati karakteristične malodor i visoke sklonosti procesu hronifitsirovaniyu.

Bolest se manifestuje na sljedeći način:

1. U početku, pacijent ima temperaturu. Termometar registrira snažan učinak. Međutim, to je čudno da se one pacijente koji nemaju imuniteta. Osoba osjećati gore. On smatra značajna slabost, mučnina, letargija. Često dolazi do povraćanja. Pojavljuje se bol prsne kosti. Pokušavam da duboko udahne uzrok teške nelagode. Ako pritisnete između rebara, bol se pojavljuje iznad zahvaćenog područja, kod ljudi.
2. Kašalj se obično javlja odmah. U početku se ne osuši. Onda to postaje vlažna. Počinje da kašlje ispljuvak, koji ima izuzetno neugodan miris. Ako takva pražnjenja neko vrijeme ostalo u rezervoaru, ona će biti podijeljena u 3 sloja. U gornjem - će se poštovati pjena sa sluzi. Srednji sloj sadrži bistra tečnost. Sediment će pasti od gnoja.
3. Simptomatologija brzo napreduje. Pacijent raste dispneja, pojaviti tahikardija, izraženu slabost. svijest pacijenta je potlačene. U nekim slučajevima, komu se razvija. Temperatura se može smanjiti. Ponekad padne ispod 38 C. Ovo stanje je prilično kritična, jer krv se izvući veliki broj zaraženih sadržaja.
4. Ako pacijent preživi ovaj period, formirao jedan ili više apscesa. Takva šupljine sadrže gnoj, imaju tendenciju da se probije u bronha. Ovaj fenomen signalizira narednom periodu razvoja bolesti.
5. Pacijenti imaju kašalj je još gore, u kojem veliku količinu sluzi. Ako apscesi dreniraju kroz velike bronhija, pacijent se odmah izdvaja puno gnoja, u nekim slučajevima krvlju. Stanje se poboljšava dovoljno brzo. Ali većina pražnjenje nije direktan način, ali kroz mali bronhija. To značajno usporava oslobađanje gnoj iz apscesa, tako da stanje pacijenta i dalje ozbiljno. Ispljuvak sa gangrene pluća raspolaže dovoljnim neprijatnog mirisa. Ponekad sadrži komadiće plućnog tkiva - izdvaja.

dijagnoza bolesti

Značajnu ulogu u određivanju patologije igra fizički pregled. Pacijent zaostaje u procesu disanja zahvaćenog dijela grudi, skraćeno udaraljke zvuk. Tokom auskultaciju otkriti respiratornih buke oslabljeni, suha teško disanje.

Osim toga, dijagnoza plućne gangrene uključuje instrumentalne i laboratorijske metode:

1. Krvi test. To pokazuje povećanje broja leukocita, eritrocita smanjen nivo, povećanje ESR. Pad ukupnih proteina u krvi.
2. X-zrake grudne kosti. Gangrene i nekroze plućnog tkiva su prikazani na slici zatamnjenja. Često sa oralnim raspada nazubljenim ili zapečeni ivica. Zatamnjenje ima tendenciju da brzo širenje i za nekoliko dana može utjecati na susjedni režnja, a ponekad i cijele pluća. X-zrake pokazuju pojavu eksudata u pleuralne šupljine.
3. Kompjuterizirana tomografija. Ovaj moderan način X-zraka. Posebno je informativno u ovom patologije. Tomogram može otkriti sve propasti karijesa koji odgovaraju topljenje zona pluća.
4. Bronhoskopija. dijagnostička metoda endoskopske određuje gnojni endobronchitis, začepljenje. Studija pruža priliku da posmatraju dinamika patološkog procesa.
5. Analiza sputuma. Nakon bronhoskopija i ispljuvka dobiti sadržaja šalju se na laboratorijskim testovima. Dijagnostičke testove otkriti patogena patologije i omogućiti nam da se utvrdi osjetljivost mikroorganizama na antibiotike.

moguće komplikacije

Samo pravovremeno liječenje kod doktora može zaustaviti patologiju, kao gangrena. Komplikacije nastaju, po pravilu, ako posjete doktorima kasni.

U ovoj situaciji, može biti ozbiljnih posljedica:

1. Suho, pleuritis.
2. Revolucija u pleuralne šupljine dovodi do gangrenu pneumoempyema. Pacijent ima akutni krila bol, otežano disanje, Kapacitet srca javlja. stanje pacijenta pogorša. Fenomen kolapsa.
3. Obilno krvarenje.
4. Pyosepticemia. Patologiji javlja protiv pozadini razaranja u plućima velikog broda.
5. bubrega amiloidoza. Ona se razvija u slučaju hroničnih oblika bolesti.

Osim toga, kada je svjetlo gangrena vrlo visok rizik od smrti.

konzervativni tretman

Terapija se provodi u bolničkom okruženju.

Tretman pluća gangrene se sastoji od sljedećih mjera:

1. Intenzivne detoksikacije. Za ove svrhe, pacijent se intravenski plazma-zamjenom rješenja su niske molekularne težine "Hemodez", "Reopoligljukin", "Neokompensan". Dodijeliti plazma vodnoelektrolitnye mješavina albumin. Upravlja rješenje glukoze (5%, 10%) sa inzulinom, kao i inhibitori proteolize "Trasylol", "Contrycal".
2. Antibiotska terapija. Ovo je najvažniji element, bez kojeg je liječenje plućnih gangrene jednostavno nemoguće. U početku preporučujemo antibiotika, sa svojim širokim spektrom efekata. Po pravilu, to je sljedećih lijekova: "Fortum", "Cefepime", "Meropenem", "Tienam". Često pacijenti se odmah 2 daje antibiotik. Nakon identifikacije patogena je odabran režim preciznije tretman. Kombinacija lijekova "ampicilin" s drogama "Tseporin", "Gentamicin", "Kefzol", "tetraolean" je prilično efikasan.
3. Desenzibilizaciju organizma. Pacijent je propisan lijek "Suprastin", "Diphenhydramine", "pipolfen".
4. Preporučuje vitamina kompleksa "retinol acetat" "riboflavin" "cijanokobalamin" "tiamin" "piridoksina" "askorbinska kiselina".
5. Ako postoji velika zgrušavanje krvi, pacijent intravenozno ubrizgava droge "Heparin".
6. Da bi se osiguralo adekvatno disanje povremeno ili kontinuirano obavlja ovlaženog kisik udiše.
7. Ako je potrebno, uzmite borbu sa pareza crijeva, reorganizacija traheobronhijalno stabla.
8. Dodijeliti sluz droge. Ovi agenti su intravenski i koristi se za inhalaciju. Pacijent može se preporučiti lijekove "Ambroksol", "Lasolvan", "Ambrobene", "Haliksol", "prema injektivna."

U stanje pacijenta strogo pratiti tokom terapije. Tu je i funkcija kardiovaskularnog sistema, jetre i bubrega. Potonji vlasti obratiti posebnu pažnju, jer oni daju snagu od zaraženog materijala i lijekova.

Tretman apsces pluća i gangrena uključuje drenaža šupljine. Takav postupak se uzima, ako je apsces je lokaliziran u blizini površine pokriveno pleure.

operativna terapija

Ako proces ne stabilizuje konzervativne terapije, onda postoje svi indikacije za radikalnu intervenciju. Za ovaj prilagođeni hemodinamskih, metaboličkih poremećaja, ocjenjuje stanje pacijenta (da li je moguće izvršiti operaciju).

Operacije uključuje uklanjanje gangrenu plućnog tkiva:

• lobektomija;
• bilobektomiyu;
• pneumonektomije.

ustanova za njegu

Bolest je prilično teško i za pacijente i za ljude koji se brinu za njih. Vrlo je težak stalno prisutna trulo miris.

Pružanje adekvatne brige za pacijenta, ne bi trebalo biti:

1. Korištenje dezodoraciju agenata. U takvu ulogu može djelovati kreozotu.
2. U blizini krevet pacijenta moraju se držati u vodenom. Da biste smanjili neugodan miris, preporučuje se da se sipa malo dezodoraciju rješenje. Osim toga, to bi trebao biti obavezno zatvorite poklopac.
3. Pacijenti koji su dijagnosticirana gangrena, skloni pojačano znojenje. Zbog toga, pacijent će zahtijevati česte promjene posteljine.
4. Ponekad je stanje osobe je toliko pogoršalo, da on ne može ni napraviti svoju hranu. Stoga, oni koji se brinu za takve pacijente, pacijent treba hraniti sa kašikom.
5. Važno je da se osigura potpunu fizičku i psihičku odmor.
6. Kada hemoptysis pacijent bi trebao biti u poziciji polu-sjedi.
7. Pacijent je zabranjeno da razgovaraju, piju topli napitak ili obrok.

život Predviđanje

Šta čeka onih pacijenata sa dijagnozom plućne gangrene? Razočara prognoza samo u slučaju ako ne postoji pravovremeno liječenje. Nakon bolesti vrlo brzo širi, pokrivajući zdrava područja. Ako konzervativna terapija ne uspije, a operacija se ne vrši, pacijent umre.

Pravovremene tretman liječnicima posmatrati potpuno drugačiju sliku. Statistika kaže da je u 70-80% svih pacijenata perebaryvat gangrena i oporaviti. punu i adekvatnu terapije osoba vraća u normalan život.

Posebnu pažnju treba komplikacija kao što su sepsa, plućna krvarenja, otkazivanja više organa. Pod ovim oboljenja pacijenta kojima je potrebna hitna pomoć. Ako iz bilo kojeg razloga to nije predviđeno, visoka opasnost od trajnih oštećenja u organizmu.

Zbog toga je potrebno ponovo naglasiti sledeće: kako bismo se suočili sa ovom patologijom, potrebno je blagovremeno konsultovati lekara i u potpunosti poštovati sve preporuke lekara.