Klatskin tumor: karakteristike, simptomi, liječenje, prognoza

Cholangiocarcinoma, na globalno zdravlje zajednice statističkim podacima, oko 2% svih karcinoma, kao i do 10% slučajeva rak jetre i žučnih puteva. Na istom dijagnozom ove vrste tumora je vrlo niska: samo 1,5-2%. Tumor Klatskin nazvan po patolog Gerald Klatskin, doktor iz Amerike. 1965. godine, dok je radio na Univerzitetu Yale, on se oslanja na 13 slučajeva, opisao sve karakteristike ove bolesti.

Cholangiocarcinoma, ili rak jetre i žučnih kanala

Klatskin tumor - opasna bolest. Za ovaj tumor karakterizira spor rast i kasniji razvoj metastaza. Zbog kasne dijagnoze i nemogućnost da se izvrši uklanjanje operacijom, ima smrtnost visoka bolesti. Dijagnoza u većini slučajeva se nalazi na kasnijim fazama razvoja obrazovanja, što isključuje operaciju. Razvoj metastaza direktno izložen jetre, kapije jetre, regionalni limfni čvorovi i stomak. rast tumora nastaje iz jetre epitelnih stanica. Nevolja se formira uglavnom nakon 50 godina, ali svake godine starosti pacijenata se smanjuje. Muškarci su malo više osjetljiv na bolesti nego žene.

Mogućeg uzroka tumora

Uzroci cholangiocarcinoma jetre je nepoznat. Ali naučnici su otkrili efekte koji povećavaju rizik od tumora. Sa istorijom primarne sklerotiziruyuschego holangitis u 40 bolesnika od 100 slučajeva može se formirati Klatskin bolesti. Tumor formirana u 25 slučajeva od 100 na osnovu nasljednih bolesti, kao što je Caroli bolesti. Upalnih reakcija zbog intrahepatalni paraziti mogu izazvati tumor.

Loše navike koje utječu na zdravlje jetre: pušenje, alkoholizam, loša ishrana, podrazumijeva gojaznost - neosporna faktor za progresiju bolesti. Prisustvo holelitijazom povećava šanse tumora. U opasnosti su ljudi izloženi duži kontakt s toksinima i štetnih materija. Virusne infekcije, prvenstveno hepatitisa, doprinose razvoju raka.

simptomatologija cholangiocarcinoma

Od maligni tumor na jetri teško dijagnosticirati, morate slušati svoje tijelo za rano otkrivanje bolesti Klatskin. Tumor može biti odlikuju simptomi kao što su:

• glavna karakteristika bolesti - opstruktivna žutica;
• konstanta svrab senzacija;
• kenjam bol u gornjem desnom dijelu trbuha;
• gubitak apetita, a time drastičan gubitak težine;
• fizičke iscrpljenosti karakteristika formiranja tumora;
• na povišenoj temperaturi Klatskin tumori se javiti;
• promjene u mokraći i stolici boja (taman urin, stolica i lakši).

Simptomi se pojavljuju iznenada i napredak. Žutica naći u 90 slučajeva od ukupno 100, i jedan je od najčešćih znakova bolesti kao što je tumor Klatskin. Komentari pacijenata ponekad razlikuju. Neki pacijenti prijavili pridržavanje svrab, bol i nagli gubitak težine. Ove manifestacije su zbog naprednim fazama malignih tumora. Ali drugi ne osjećaju gotovo da nema odstupanja u zdravstvenom stanju ili povezani simptomi pojavili s druge bolesti.

Tumor Dijagnostika Klatskin

Za dijagnozu se provodi brojne kliničke studije koje mogu reći sa preciznošću prisustvo Klatskin bolesti. Tumor je jasno vidljiva na ultrazvuku u skriningu aparata. Ovo je prilično ekonomičan, prijateljski i lako dostupna metoda. Uz pomoć spiralni CT lako otkriti nepravilnosti u žuči, oštećenje jetre, i da se vidi limfnih čvorova. Koristeći MRI (Magnetic Resonance Imaging), uvođenje kontrasta tekućine u jetru sa visokom preciznošću da se utvrdi status tkiva jetre i stupanj suženja žučnih na dijagnozu Klatskin tumora. Fotografija prikazuje sve dijelove jetre i žučnih puteva.

Fluoroskopskoj i radiografskog studija pokazuje probleme sa bilijarne načine. Proces Dijagnoza se uvodi razliku od agenta, koji omogućava da vidi protok žuči. Biohemijske analize krvi da pomognu odrediti nivo enzima i bilirubina. Oni mogu biti dodijeljena testove za identifikaciju raka tel: CA 199, CA 125.

Vrlo često, tumor procesa do jetre arterije i vene porte snabdevanje krvlju u jetru. Prije operacije veoma je važno staging tumora, kako bi se razjasnilo da li je bolest proširila na krvne sudove. U nekim slučajevima, kao dijagnoza je teško, a onda je pitanje obima je riješen resekcija tokom operacije.

Metode liječenja tumora

Netretiranih pacijenata u većini slučajeva prosječan životni vijek u 6 mjeseci nakon određivanja precizne dijagnoze. U ranim fazama rijetko otkrivaju Klatskin bolesti. Tumor je podložan kasnijim fazama tretmana je prilično efikasan.

Surgery - jedan od glavnih načina za liječenje tumora. Međutim, u radu ima nizak prag opstanka (znači 20%) zbog kasne dijagnoze. potpuno uklanjanje oštećenog dijela žučnih se koristi da bi se postigao pozitivan efekat u saradnji sa uklanjanjem jednog režnja jetre, kako bi se izbjegle infekcije krvnih sudova.

Operacije je moguće u nekoliko slučajeva:

• obrazovanje nije uticalo krvotoka jetre; u ovom slučaju moguće ukloniti čitav dio ili dio oštećene jetre;
• obrazovanje nije uticalo na žučovoda jednog ili oba režnja jetre.

Smatra neresektabilnim bolest, kada je tumor prodire krvnih sudova jetre ili žučnih vodova i po učešću.

palijativna tretman

U inoperabilnim slučajevima ili kao dodatak terapiji koristi palijativne zdravstvene zaštite.

Ove metode uključuju:

• drenaža žučnih puteva;
• hemoterapije;
• radioterapija;
• bypass operacije;
• fotodinamska terapija;
• vysokosfokusirovannymi zračenje ultrazvučne greda.

Kombinacijom nekoliko terapija, zajedno sa rana dijagnoza, očekivano trajanje života može biti povećan sa 10 mjeseci do 5 godina.

Prognoza nakon liječenja

S obzirom na činjenicu da je formiranje tumora u jetri je dovoljno spor, životni vijek je od pola do pet godina. Potpuno uklanjanje oštećenih područja može povećati životni vijek za precizno i pravovremeno dijagnozu bolesti Klatskin. Tumori nalaze u jetri, ima nepovoljan prognoze. Ovo je jedan od najgorih pokazatelja zabilježene su u bolesnika s neupotrebljivim metastazama formaciju. Takvi pacijenti mogu osloniti samo na drenaža žučnih vodova. Ako dijagnosticiran u tumor jetre Klatskin, životni vijek bolesnika ponekad ne više od nekoliko tjedana.

Uzrok smrti, začudo, ne metastaziraju, i srodnih komplikacija. Oni uključuju:

• ciroze uzrokovane nepravilnim odliva žuči;
• infekcija, što je dovelo do stvaranja apscesa;
• ukupno atrofije imuniteta i propusta tijela;
• gnojnog zapaljenja.

preventivne mjere

Za prevenciju malignih bolesti jetre i žučnih puteva je potrebno da se pridržava pravilne prehrane, ne zloupotrebljavaju alkohol i sprečavanje parazitske infekcije. Ako je povijest bolesti, koji su pozicionirani kao faktore rizika, trebalo bi da bude pravovremeno liječenje i sistematski pregled za rano otkrivanje abnormalnosti u žuči tijelima. Također je potrebno eliminirati efekte štetnih tvari, kao što je na radnom mjestu.

u zaključku

Savremene dijagnostičke opreme može otkriti tumore u jetri i žučnih puteva, kao i da se utvrdi stupanj kirurških složenosti. Usvajanje novih operativnih metoda za rješavanje problema, transplantacije i drugih terapijskih mjera dovodi do poboljšanja kvaliteta i trajanje života pacijenata.