Limfna leukemija hronična: simptomi i klinički znaci bolesti

Limfocitna leukemija je bolest u kojoj se razvija tumor limfnog tkiva, čije ćelije su zrele limfociti. Najčešće, bolest pogađa starije osobe ili sredovečne ljude. Povećanje limfocita se javlja u jetri, slezini, kao iu limfnim čvorovima.

Patologija bolesti manifestuje se u formiranju žutih područja u koštanoj srži. Limfni čvorovi svih oblasti tela naglo povećavaju, koji se spajaju u velike guste ili meke pakete. Istovremeno, tonzile i limfofonici creva povećavaju se. Lymphocytic leukemia izaziva povećanje slezine i bubrega. U mnogim organima: infiltracija leukemije je primećena u miokardu, medijumstinu, mukoznim membranama i seroznim membranama.

Klinička slika je sledeća. Već dugi niz godina može doći samo do povećanja krvnih limfocita, postepeno se povećava limfni čvorovi u pazuhu, na vratu, zatim u prepuhu, abdominalnu šupljinu, medijumstinum. Tipične su kod svih leukemija tipičnih nespecifičnih znakova: slabost, povećano znojenje, zamor. Kod pacijenata sa dijagnozom hronične limfocitne leukemije zabeležena je značajna infiltracija na mestu komaraca. Višestruko ugrižavanje dovodi do ozbiljne intoksikacije. Česta komplikacija bolesti postaje herpes zoster. Mogući razvoj ekvudativnog pleurisija. Često se javlja limfocitna infiltracija 8 parova kranijalnih živaca, zbog čega postoji buka u ušima, sluh je oslabljen. Zbog niskih titara antitela, imunitet je snažno inhibiran.

Akutna limfocitna leukemija, koja teče u hroničnu, praćena je zaraznim bolestima stafilokokne prirode (angina, bronhopneumonije). Karakteristične manifestacije autoimunih reakcija, trombocitopenskih i hemolitičkih stanja. Kod hronične limfocitne leukemije smrt najčešće dolazi od infekcije, autoimunske prirode komplikacija, povećane iscrpljenosti, anemije. Sa dijagnozom hronične limfocitne leukemije, simptomi se pojavljuju u sarkomu limfnih čvorova, najčešće u fazi terminala. Nema samo naglog povećanja limfnih čvorova, postaju kamen-gusti, stiskaju se u blizini obližnjih organa. Kao rezultat, postoje otoci i bol, temperatura tijela se povećava.

Kod prvih znakova bolesti, limfocitoza u krvi je 40%, a zatim se postepeno povećava na 90%. Ali čak i visok sadržaj leukocita u krvi ne uzrokuje anemiju, jer je broj trombocita obično normalan ili nešto niži. Karakterističan znak hronične limfocitne leukemije je dilapidirana jezgra periferne krvi limfocita. U koštanoj srži, njihov broj se takođe povećava.

Bolest se odvija u fazama: početna faza, stadijum kliničkih manifestacija i terminalni terminal jedan. Sa limfnom leukemijom, prosečan životni vek pacijenta varira od 3 do 5 godina, ponekad 10-15, retko 20 godina. Najčešće, pacijenti umiru od komplikacija. Dijagnoza se vrši prema slici krvi, radi potvrde provokacije koštane srži.

Preduslovi za iniciranje terapije lymphocytic leukemia su opšte pogoršanje stanja pacijenta, brzo povećanje limfnih čvorova, slezine, jetre, razvoja citopenije, konstantnog povećanja nivoa leukocita. Za lečenje je naznačena upotreba hlorobutina od 1 do 2 meseca, kada je lek otporan na ovaj lek, propisan je ciklofosfamid. Efikasno lečenje steroidnim hormonima, međutim, mogu izazvati povećanje leukocitoze u krvi. Lymphoid leukemia hronicno se tretira kombinacijom ciklofosfamida i vinkristin-prednizolona. Izvodi se lokalna radioterapija slezine.