Uklanjanje hernirane kičme: indikacije, rehabilitacija, posledice, pregledi

Često su ljudi koji žale na bol u leđima. Rečeno je da bol proizlazi iz neujednačenog fizičkog napora, teškog dana ili umora. Ali da li je to uvek tako? Nažalost, slučajevi kada su takvi bolovi posledica kile kičme nisu neuobičajeni. Kada se pokaže uklanjanje kile kičme, pogledajte ovaj članak.

Simptomi

Kila kičme je izuzetno opasna, zbog čega osoba doživljava stalne, neprekidne bolove i šteti njegovim unutrašnjim organima. Nepravilno dijagnostifikovana dijagnoza može pogoršati ovu situaciju, tako da je tačna dijagnoza izuzetno važna.

Koji je hernija lumbalnog kičme, simptomi i lečenje ove patologije, razmatramo u nastavku. Od drugih bolesti sa sličnim simptomima, može se odrediti sledećim znacima:

• Postoje jake, naglašene bolne senzacije koje ne odlaze, uprkos lekovima;
• Pacijent ne može držati izliv i urinu;
• Možda postoji paraliza donjih udova;
• Smanjenje stepena osjetljivosti u njima;
• Nakon tretmana trećeg meseca, stanje pacijenta se ne poboljšava.

Ako postoji neki od ovih simptoma, odmah se obratite lekaru. Možda će vam trebati hitno uklanjanje kile kičme. I obratite veliku pažnju kvalifikaciji specijaliste. Nije neuobičajeno da lekar postavlja pogrešnu dijagnozu zbog nepažnje, nepripremljenosti, neprofesionalnosti. Najčešća pogrešna dijagnoza je radikulitis. Greška u odsustvu tretmana može dovesti do paralize osobe.

Evo kako je kila lumbalne kičme opasna. Simptomi i lečenje su, naravno, međusobno povezani.

Metode liječenja

Pa, dijagnoza je napravljena. Šta sledeće? Koji su načini lečenja kičmene kile? Koje su najefikasnije? Metodi lečenja su zapravo puno. Može biti:

• Terapijska gimnastika;
• Liječenje lijekovima;
• Prijem ručne terapije;
• Masaža;
• Nositi poseban korzet za leđa;
• Ishrana;
• Folk metode;
• Uklanjanje kile kičme.

Primena svake od njih je zbog individualnih karakteristika svakog pacijenta i njegovog opšteg stanja. Ali najbolje tretiranje zasniva se na svim metodama koje nisu kontraindikovane, odnosno kompleksne. I moguće je da se ovim uklanjanjem kile kičme ne zahteva.

Indikacije za operaciju uklanjanja kile

Indikacije da se operacija uklanjanja kile kičme može izvršiti može biti relativna i apsolutna. U prvom slučaju postaje obavezno. Štaviše, operacija bi trebala biti izvedena što je pre moguće.

A relativne indikacije znače da postupak koji je učinjen prije nije utjecao na pomak ka oporavku, a operacija je i dalje neophodna, ali ne toliko hitno. Imenovana je ako, nakon dva meseca lečenja, nije došlo do promene na bolje.

Hirurgija za uklanjanje kile kičme može se izvršiti na različite načine. Mi ih navodimo.

Discectomy

Discectomy je najstarija vrsta operacije. To leži u činjenici da je na koži leđa pod opštom anestezijom rez izrezan približno jednak osam centimetara. Nakon toga, zahvaćeni disk kičme se potpuno ukloni kroz njega ili, ako je moguće, samo njegov dio.

Glavni nedostatak ove vrste operacije je da nakon toga rizik od inflamatornih procesa je izuzetno visok. Da bi ih spriječio, pacijent mora provesti najmanje deset dana pod nadzorom u bolnici i proći antibakterijsku terapiju.

Sudeći po mišljenju stručnjaka, mišićno-kostne funkcije kičme nakon operacije vraćaju se u normalu mnogo sporije nego kod drugih vrsta hirurške intervencije, s obzirom na to da je tokom nje dovoljno velika šteta.

Međutim, ova operacija nema samo nedostatke. Može se pripisati zaslugama mali procenat relapsa (3%). Ovo se zasniva na činjenici da je pogađeni disk ili deo toga potpuno izbrisan.

Koliko je operacija za uklanjanje kile kičme? Sudeći prema mišljenju pacijenata, njena cena je niska i počinje od 20.000 rubalja.

Laminektomija

Laminektomija je u tome što je pacijent uklonjen dio luka vretenca, na koji je nervni kraj pritisnut kilnom. Kao rezultat toga, prema specijalistima, rehabilitacija pacijenta je prilično brza - u roku od 3 dana. Pored toga, zbog činjenice da se nerv sprovodi, pacijent skoro odmah prestane da oseća bol.

Ali postoje i rizici. Na primer, rizik od infekcije je dosta visok. I, što je nešto opasnije, postoji mogućnost oštećenja nerva tokom hirurške intervencije.

Endoskopija

Endoskopsko uklanjanje kile kičme se izvodi pomoću endoskopa i instrumenata izuzetno male veličine. Ovo omogućava smanjenje veličine reza na minimum. Jednaka je 5 mm. Ova vrsta operacija je prilično poznata i popularna zbog brojnih prednosti. Prvo, ovo trajanje nije više od jednog sata. Kao rezultat, mišići tela nisu oštećeni. Raspučeni su sa posebnim ekspandorom. Na osnovu pacijentovih povratnih informacija, pacijent može doći sledećeg dana kući. Obnova kičme traje oko tri nedelje.

Ali treba uzeti u obzir i činjenicu da ova operacija nije univerzalna. Nije pogodan za neke vrste kile kičme, a nakon toga rizik od ponovnog pojave je prilično visok (10%). A takva operacija, na žalost, nije jeftina - njegova cena u klinikama dostigne 130 000 rubalja.

Microdiscectomy

Mikrodiscektomija je operacija zasnovana na neurohirurgiji. Izvodi se pomoću najnovijih alata i moćnog mikroskopa. Na poleđini pacijenta se pravi rez sa 3-4 cm, koji treba napraviti na području nerva, koji je komprimovana od kile. Kila diska se uklanja, zbog čega se nerv oslobađa. Ova operacija, prema ekspertima, je jedna od najčešće korišćenih.

Kao rezultat, sindrom bola skoro odmah nestaje. Pacijent može napustiti medicinsku ustanovu sledećeg dana. Povratak na posao (dok, naravno, nije aktivan), on će moći u roku od mjesec dana. Možete započeti aktivan jedan i pol do dva mjeseca kasnije.

Ovakva operacija se, po pravilu, preporučuje onima sa nekoliko herni. Budući da uz pomoć toga možete ih izbrisati tokom jedne intervencije.

Nažalost, nivo ponavljanja dostiže 10-15%. A operacija je prilično skupa.

Lasersko uklanjanje

Uklanjanje hernirane kičme lasersko-laserskom disoplastijom - to je da uz pomoć snopa niske snage disk se zagreje do određene temperature, što doprinosi njenom oporavku. Nije preporučljivo koristiti takvu operaciju bez prethodne konsultacije sa doktorom, bez potrebe za analizom. Štaviše, laserski rad nije univerzalan. Prema ekspertima, ona nije pogodna za sve vrste kile.

Posle ove operacije su verovatne komplikacije, pa se pacijentu treba izložiti antibakterijskoj terapiji.

Moguće komplikacije

Koje komplikacije mogu doći nakon operacije na kičmi? Podijeljeni su u intraoperativni i postoperativni. Prvi se javlja tokom najoperativnije intervencije:

• U ovom slučaju, nerv može biti oštećen. Pošto se nalazi pored kile, lako ga je oštetiti, pogotovo ako se obavi disekstomija. U ovom slučaju nakon operacije može doći do nekih problema sa osjetljivošću nogu, pojavljuje se slabost mišića.
• Dura mater se može oštetiti. Ako je hirurg primetio oštećenje tokom operacije, on će zarastati rupturu. U suprotnom, nakon operacije, pacijent će imati jaku glavobolju, jer će cerebrospinalna tečnost izaći iz kičmenog kanala, što će izazvati promene intrakranijalnog pritiska. Čvrsta školjka će se lečiti nezavisno, ali to će trajati neko vrijeme (oko 2 sedmice).

Može se desiti i postoperativne komplikacije. Podijeljeni su na dva tipa:

1. Rano. Pojavljuju se gusto-septičke komplikacije (epiduritis, osteomielitis, pneumonija, sepsa) i tromboembolijske komplikacije (plućna embolija, tromboza vena donjih ekstremiteta).
2. Kasne postoperativne komplikacije se manifestuju recidivnim intervertebralnim hernijama. Nažalost, ova vrsta komplikacija se javlja prilično često, u prosjeku do 30%. Takođe, ožiljci i adhezije su mogući, koji štapaju nerv, što dovodi do bolnih senzacija.

Ako se poštuju sva pravila rehabilitacije, moguće je izbjeći kasne postoperativne komplikacije.

Rehabilitacija nakon uklanjanja kile kičme

Posle nekog vremena nakon hirurške intervencije i uklanjanja šavova, tretman pacijenta i dalje neće biti završen. Nova faza akcije će početi, sasvim velika, i to će u određenoj meri zavisiti od rezultata operacije:

• Pacijent treba redovno baviti fizikalnom terapijom, posmatrati režim dana, nositi poseban korzet za leđa. Međutim, ne možete fizički fizički da se vežbate odmah nakon operacije. U početku je neophodno podići oprez, izbegavajući nepotrebne, oštre kretnje.
• Mjesec dana ne preporučuje se da sedi tako da se hernija ne formira ponovo, a nema kompresije hirurških diskova. Dugačka šetnja i stajanje takođe nije prvi put. Svakog sata ili dva potrebno je da se odmorite leđa, leži 15 minuta.
• Nemojte podizati težine.
• Mjere oporavka primjenjuju se na krevet. Potreban nam je poseban, kruti ortopedski dušek.
• Kada se tuširate samo tri dana nakon operacije, ne preporučuje se kupatilo u prvom mesecu nakon uklanjanja šavova.
• Nemojte ignorisati rutinske preglede kod doktora.

Treba zapamtiti da se povratak ne pojavljuje odmah nakon operacije. Može se pojaviti i nakon dugo vremena nakon toga.

Kako pravilno raditi gimnastiku?

Veoma je važna gimnastika nakon uklanjanja kile kičme. Sastoji se od sledećih vežbi:

1. Sporo podizanja kolena savijena na kolenima u leđnom položaju na leđima.
2. Podignite karlicu na kolenima koji se savijaju na kolenima, ležeći na leđima.
3. Noge su savijene u pozadini. Polako okrenite noge u jednom smeru iu drugom smeru. Moraš da pokupiš koljena na pod.
4. Stojeći na kolenima, oslanjajući se na ruke, polako povući jednu ravnu nogu, drži 30 sekundi i promeni nogu.
5. Leži na stomaku, naizmenično podići i držati noge.

Pregledi i posledice operacije za uklanjanje kile

Prema brojnim pregledima pacijenata, opisane operacije imaju tendenciju da idu dobro. Komplikacije su rijetke. Period oporavka traje oko šest mjeseci, nakon čega možete ponovo živeti i raditi u potpunosti.

Prema mišljenju stručnjaka, ako se preduzmu sve mere predostrožnosti i poštuju se preporuke lekara, posledice uklanjanja kile kičme će biti minimalne. Naravno, puno zavisi od kvaliteta obavljene operacije, jer postoji mogućnost ponovnog ponovnog snimanja. Ali najčešće se sve završava dobro.