Zdravstveno osiguranje organizacija: odgovornost, odgovornost

Osiguranje je važeća u mnogim područjima ljudskog života. Često, ova usluga mora izvršiti za sigurnost života i zdravlja. Osoba potrebe zdravstvenog osiguranja, koja će biti potrebna za izvršenje ugovora. U slučaju osiguranja društvo je u obavezi da plati naknadu.

Funkcijama koje obavlja medicinska organizacija osiguranja na temelju ugovora, kao i plaćanje za usluge OMS. Ove aktivnosti se ne smatraju standardni ugovor o osiguranju. Firme obavljaju samo neke od rada osiguravača u OMS.

prava

Kompanije posluju na osnovu zakona. Takođe su pravo osiguranje medicinske organizacije. Kompanijama koje rade za gotovinsko plaćanje za pružene usluge. Njihov rad se obavlja na određenim tarifama, koji su također odobreni od strane zakonom.

Kompanija ima pravo žalbe na zaključak zdravstvene ustanove za procjenu uslovima i kvalitetu usluge. Oni mogu izabrati institucija specifičan sektor koji će nastupiti pomoć. Osiguravajuća društva koje su uključene u akreditaciju takvih institucija.

Za zdravstveno osiguranje ima pravo na osnivanje i regulacije dobrovoljnog iznosa doprinosa. Oni tvrde vlastite stope za usluge. Kompanija može tužiti agencije ako su doveli do oštećenja osiguranika.

dužnosti

Ne postoje samo prava, ali i odgovornosti organizacije zdravstvenog osiguranja. Zaposleni obavljaju besplatnu pomoć svojim klijentima. Po zakonu, oni moraju voditi evidenciju izvršenih usluga. Oni imaju obavezu da pravovremene komunikacije QS i fonda informacija o osiguranika i pruženoj pomoći.

Zavod za zdravstveno osiguranje šalje izvještaje o svom radu. Sredstva se troše samo za predviđenu namjenu. Aktivnosti kompanije obuhvaćaju stvaranje i poboljšanje sistema pravila, koja će se odvijati usluga. Na svojoj internet stranici osoblju objavljuje pouzdane informacije o rasporedu rada, vrste usluga i drugih trenutaka.

Aktivnosti osiguranja medicinske organizacije čiji je cilj pružanje odštetu klijentima nakon nastupanja osiguranog događaja. Nakon pružanja politiku potrebno je obavijestiti osobu o svojim pravima, odgovornosti i rizika. U roku od 14 dana, to treba da se bave žalbe, nakon čega je donio odluku.

Kompanija pruža klijentima informacije o rasporedu rada, vrste usluga, dostupnost, kvaliteta. Obavezna aktivnost šalje temelj izvještaja ugovora usklađenosti. Zaposleni u organizacija koja zastupa interese klijenata u sudskim postupcima.

organizacija i institucija zdravstvenog osiguranja prijenos sredstava informacije promjenu korisničke podatke u roku od 14 dana. Politike zaposlenicima najkasnije u roku od 5 dana nakon razmatranja zahtjeva. Firma štiti prava osiguranika. Vraćaju sredstva klijenata ako je ugovor tako pruža. Društvo ulazi u transakcije za provođenje medicinske pomoći građanima na osnovu LCA.

ostale karakteristike

Zavod za zdravstveno osiguranje i obavlja dodatne funkcije. To daje garanciju ugroženih ljudi. Zaposleni su uključeni u poboljšanje medicinske prakse. Oni obavljaju financijsku pomoć medicinske organizacije koje obavljaju hitne pomoći za neosigurane građane. Obavezno operacija je da kontroliše prisustvo relevantnih droge.

odgovornost

Zavod za zdravstveno osiguranje je financijski odgovoran za nedostatak obavljanja svojih poslova, koji je fiksiran u ugovoru. Njihov rad je pod kontrolom MLA fonda. Ako se radi o povredi, onda su rezultati revizije, organizacija će biti u obavezi da izvrši kazna.

Za osiguravatelja odgovornosti uključuju odbijanje upisa u MLA. Odgovornosti i predviđa isplata transfera ne-vremena. Kazne se izdaju službenicima.

Izbor osiguravajuće društvo

Usluga obavlja na vrijeme i kvalitetno važan pravi izbor organizacije zdravstvenog osiguranja. Ovo pitanje treba pažljivo tretirati, jer će pružiti zaštitu. Prvo, morate odabrati kompanija sa pozitivnim ugled. Morate znati o:

• obavljanje posla;
• povratne informacije kupca;
• prisustvo "hot line";
• iznos potraživanja;
• rezultatima procjene kvalitete;
• dostupnost stručnih kadrova;
• sistem sudske zaštite.

Sve takve informacije mogu se naći na službenoj web stranici kompanije. Morate osigurati da je pouzdan. Važno je da se upoznaju sa radom kompanije, i da nauče nešto korisno od ljudi. Ova i druge informacije je vrlo korisno odabrati pravi društvo.

moderne osiguranje

Do danas, obim osiguranja je aktivno razvija u Rusiji. Osim toga, on ima tri oblika:

• Država plaća sredstvima budžeta;
• Osiguranje: stvara akumulacije doprinosa iz preduzeća i doprinosa SP;
• Za samostalno korištenje: dostupan uz naknadu.

Svako ima pravo da primi kvalitetne medicinske usluge. Ovo pravilo omogućava da dobiju potrebnu pomoć blagovremeno.

CHI

Obavezno zdravstveno osiguranje je uključeno u socijalne programe države. U njemu, građani mogu imati koristi od droge i medicinsku pomoć.

Ova zemlja ima osnovnu i teritorijalne programe. Oni uspostaviti kakvu pomoć i gdje su ljudi koji žive u određenom području. Prvo usvojena od strane Ministarstva zdravlja, a drugi - državnih organa.

pravila rada

Enterprises truju svaki mjesec 3,6% FOS u OMS 3,4% ulazi u teritorijalne CHI fonda, a 0,2 - savezni. Za neradnika doprinose plaćaju od strane države. Svaki fond se smatra nezavisna organizacija koja regulira stabilnost sistema.

Akumulirana sredstva troše za plaćanje zdravstvenih usluga. Osiguravajuća društva štiti prava kupaca, rokova monitor, količinama i kvalitetu zbrinjavanja. Program može sudjelovati kao ruski građani i nerezidenata. Samo u posljednjih popis dostupnih usluga je manje.

Teritorijalna CHI program

Ovaj dokument sadrži listu besplatnih usluga koje obavlja. Nužno pod uslovom:

• hitne, ambulantne, bolničko zaštite;
• planiranih hospitalizacije;
• tretman;
• hitne medicinske pomoći;
• pružanje lijekova na povlaštenim uvjetima;
• skupe vrste zaštite.

plaćene usluge

Iako medicina smatra da budu slobodni, ali postoje vrste usluga za koje pacijenti moraju platiti. Na osnovu materijala vrši se:

• istraživanja o volji građana;
• anoniman dijagnostičke i preventivne mjere;
• anoniman dijagnoza i prevencije;
• tretmana kod kuće;
• vakcine za građane zahtjev;
• liječenje u banjama;
• kozmetičke usluge;
• proteze;
• trening dojenja.

MHI politika

O registraciji dokumenta imaju pravo na sve građane Rusije, uključujući i nerezidentima koji su privremeno žive u zemlji. politika put akcija će biti jednak periodu boravka u zemlji. dokument izdaje kada se građani Rusije. Osiguranik osoba može odabrati organizaciju koja će implementirati usluge.

Po zakonu, u Rusiji nakon promjene u podacima pasoš ili preseljenja u novi stan, morate proći i dobiti novu politiku. Ako je izgubljena dokument, onda je potrebno obavijestiti osiguravatelja u kratkom vremenu. Nakon toga, pokrenuti postupak registracije novog dokumenta.

LCA

Dobrovoljno zdravstveno osiguranje pruža mogućnost da dobiju dodatne usluge osim MLA. Program može iskoristiti pojedinaca, poduzeća, organizacije. Osoba ima pravo da prima skupe usluge.

DMS je regulirano ugovorom. Prema njemu, kompanija se slaže da plati za usluge, koje su navedene u njemu. Dokument treba ukazuju na to da je osiguranik čini doprinose na određeno vrijeme.

U zdravstveno osiguranje, postoje neke poteškoće u radu sistema. To je zbog smanjenja sredstava. Trenutna stopa od 3,6% ne može pružiti zdravstvenu zaštitu čak i radno sposobnog stanovništva. Obim će se razvijati sa potrebnim sredstvima.