Briga za nedonoščad u bolnici i nakon otpusta

Kada se par ima dijete, mama i tata troše na to stalno, jer bez odgovarajuće brige za dijete jednostavno neće biti u stanju da normalno da se razvijaju, a možda i preživi. A šta ako je beba rođena prerano? Briga za nedonoščad treba biti poseban, jer takve mrvice ponekad čak i da diše i ne mogu jesti bez pomoći.

U novije vrijeme, doktori nisu uzeti da oživi i spasi život bebe, čije rođenje masi manje od jednog kilograma. Sada je sve promijenio, a stručnjaci mogu dati šansu za mala, koji je rođen veličine dlana i teži pola kilograma. O brizi za nedonoščad u intenzivnoj njezi, bolnice, kod kuće nakon otpusta i drugi uslovi će se raspravljati u ovom članku.

Nedonoščad: Značajke

Full-term bebe su one koje su rođeni od 37. do 42-og sedmice trudnoće. Ako je dijete rođeno prije rečeno, smatra se preuranjeno. Glavni problem tih beba je nerazvijenost unutrašnjih organa, kao i ranijih generacija bilo, potrebna je detaljnija brigu o djetetu. Ustanova za njegu za nedonoščad počinje sa prvom minutu svog života, majka može samostalno pokrenuti vodeći računa o njegovim Čad tek nakon dozvole pedijatra, ali više o tome kasnije. Dok smo pak zanima fiziologije beba, koja je rođena prerano. Koliko brzo možete prigolubit majke na bebu? Sve ovisi o stupnju prematuriteta. Ukupan udio tri stepena:

1. Extreme prematuritetom - teži manje od jednog kilograma.
2. Vrlo prijevremenog - težinu kilogram i pol.
3. Prematuritetom - težina pola kilograma u dva i pol.

Glavne karakteristike nedonošče su:

• mala težina;
• mali rast (do 46 cm);
• neproporcionalno građena tijela (velika glava, kratke noge, vrat, prepone pomak u pravcu pupka);
• zaobljeni oblik lubanje, sa jasno vidljive fontanela i konaca;
• uši pritisne čvrsto na glavu, vrlo mekana;
• koža je vrlo tanka i naborana, može sija sve vijenaca;
• površine tijela je prekrivena malo fuzz;
• potpuno odsutna masti sloj;
• na rukama i nogama može biti nerazvijena noktiju, ili odsutni potpuno;
• nespušteni testisi kod dječaka i Neriješeni stidnica kod djevojčica.

Važno je napomenuti da su sve gore navedene simptome treba uzeti zajedno. Tek tada možemo govoriti o karakteristikama brigu o nedonoščadi. Ako je, međutim, pokazao jednu stvar, to pokazuje patologiju i ne prematuriteta.

Ponašanje nedonošče

Beba rođenih prije svoga vremena, i drugačije ponašanje. Oni su neaktivni, postoji smanjena tonus mišića. Kids pospan (primjetno je čak i na pozadini činjenice da u punom terminu bebe spavaju gotovo uvijek), oni drhte bez ikakvog razloga i početi za kretanje slučajno. Posebno komplikuje brizi za nedonoščad bez sisa refleks. Tiny gladni, ali ne znam kako da jedem.

Ukratko o brizi za nedonoščad

Predlažemo da se razmotri zamršenost brige za bebu, a zatim proći kroz svaku stavku u više detalja.

Ustanova za njegu za nedonoščad, kao što smo već spomenuli, počinje sa prvim sekundama svog života. Prvo što se uzme u toplu pelenu i napraviti ventilaciju, ako je potrebno. Ovo je najvažniji postupak. beba disanje može biti umanjena ili zaustaviti u potpunosti, od početka u nerođenu bebu je dovoljno razvijena surfaktant - tvar koja je odgovorna za pravilno disanje. Stoga, pluća tkivo se ne može u potpunosti ispravio.

Drugi problem - nedonoščad nisu spremni da fiziološke postojanja u ovom svijetu, oni imaju manjak potkožno masno tkivo sloj, tako termoregulaciju nije savršen. Kids brzo supercooled i pregrijavanja, kao i temperature okoline uvelike varira od onoga što je bilo u maternici.

U prošlosti, ovaj problem je riješen obmotavanjem bebu u vatu ili da ga na toplom peći. Sada je problem reguliranja tjelesne temperature novorođenčeta je različito riješeno: nedonošče se nalazi u inkubatoru, ili, jednostavno, inkubator. Tu dobiva dovoljnu količinu kisika, to je izoliran od ambijentalne buke i svjetla. Temperatura i vlažnost u inkubatoru regulirano, uvjeti slični intrauterinog.

Hranjenje problemi, takođe, su odsutni. Karakteristike zdravstvene njege za nedonoščad su povijanje deteta, praćenje opšte stanje i, naravno, u ishranu. Medicinsko osoblje uzima izrazio mlijeko majke, dodaje se u potrebne vitamine, proteine i minerale. Ako žena nema mlijeka, formula novorođenče koristi, dizajniran posebno za bebe rođene prerano. Hranjenje beba, ako je slabo razvijena sisa refleks se vrši pomoću šprica.

Beba, koji je dobro razvijen refleks dati bocu. Ako je težina djeteta je toliko mala da se ne može ni gutati, nazo-želuca cijev se koristi ili daje hranjive tvari intravenski. Sonda se uvodi kroz grlić mrvice, mlijeko i u malim dozama uđe u želudac. U svakom slučaju, hranjenje nedonošče - frakcijski i u malim porcijama, čak i ako je teži od dva kilograma. Tijela nisu razvijeni dovoljno da u potpunosti raditi. Ustanova za njegu za nedonoščad je obavezno. Na kraju krajeva, majka može prehraniti.

Briga za nedonoščad u bolnici u ranim fazama možda neće biti moguće ako postoje zdravstvenih komplikacija. U ovom slučaju, beba je prebačena na odjel intenzivne njege.

reanimacije

Njega novorođenčeta nedonošče u ranim fazama pretpostavlja medicinskog osoblja bolnice. Najčešće se odmah nakon rođenja beba ulazi u jedinicu intenzivne dječje zaštite, i dobro, ako je starački dom je na raspolaganju. Ali to se događa da u bolnici ne postoji takva razdvajanja.

Prva stvar mrvice gostujući kardiolog, neurolog, ortoped, oftalmolog, sprovedeno neuro- sonografija (cerebralna ultrazvuk), ako je potrebno, ultrazvuk unutrašnjih organa. Osim toga, uzorci urina se prikupljaju, krv. Nakon što se beba stavlja u postupcima inkubatoru.

Što se događa ako bolnica nema vlastite reanimaciju? Nisam imao priliku da "izvuče" djeteta? Ništa slično. Svi rodilišta su opremljeni potrebnom opremom da se brine za nedonoščad, tu je na raspolaganju i uređaja za ventilaciju i inkubator, i specijalnih proizvoda dizajniranih za održavanje mrvice života i neonatologa - specijalista obučeni sestra djeca rođena nije u određenom roku.

Ali ipak postoji problem: neonatologa, ne samo gledajući nakon nedonoščad, ali mora biti prisutan na svakom narednom rođenja. To znači da je posmatranje preuranjenog će biti manja i neonatologa može promašiti temu ako odjednom postoji potreba da spasi mrvice.

U intenzivne njege rade medicinske sestre i neonatologa, koji su odgovorni samo starački već prisutan u njihovim dječji odjel. U ovom slučaju, novorođenče će biti stalno pod budnim nadzorom ljekara.

Ako vaše dijete zahtijeva intenzivne njege i u bolnici to nije tako, onda, nakon stabilizacije njegovo stanje će biti odvedeni u drugu bolnicu, gdje postoji potreba da se odvoji. Transport se obavlja u specijaliziranoj stroj, koji ima uređaje za ventilaciju, inkubatora i druge opreme potrebne za održavanje života.

Kada je beba u intenzivnoj njezi, moja majka može doći kad za to dođe vrijeme, ali da "komuniciraju" samo kroz staklo inkubatora (inkubator). Tu je i stanica gdje je moguće posjetiti bebu u bilo koje doba dana.

hranjenje

Roditelji djece rođene rano, potrebno je da znate sve detalje i karakteristike brigu o nedonoščadi, da se ne brinu o djetetu. Mnogi parovi počnu da brinu previše za život mrvice ne mislim da će se izbori. Naravno, to je vrlo teško proći kroz tako težak period sestrinstva, ali napredak ne stoji i dalje, a medicinsko osoblje je u stanju da spasi čak i najmanji.

Ako težina djeteta do dva kilograma i sisa refleksa je dobro razvijena, postoji mogućnost dojenja. Mama često će zadržati mrvice na rukama, hrane i pomoći im uz brigu medicinskog osoblja. Boca ili hranjenje šprica samo medicinska sestra, tako da nema problema sa jednjak. Kao što je ranije napisano, ako je sisa refleks je odsutan ili slabo razvijena, probavnih organa ne mogu u potpunosti nositi sa zadatkom, i hranjenje bi trebalo da bude frakcijski.

Prerane klinci trebaju veliku količinu tekućine. Obično se tijelo koristi za održavanje 1/1 razrijeđen s 5% glukoze Ringer rješenje. Pored toga, esencijalne vitamine, u prvih nekoliko dana biti siguran da se uvedu riboflavina, vitamina K i E, askorbinska kiselina, tiamin. Fokusirajući se na pojedinačne stanje novorođenčeta, doktor može propisati i druge vitamine.

Nakon nekog vremena, hrane za bebe neće biti ništa drugačije od svojih vršnjaka moć. Ali, u ranim fazama sestrinske zahtijeva poseban dopune razvoj i rast mrvice su ubrzani.

Kako roditelji mogu biti sigurni, za iskustvo hranu nije potrebno. Uskoro, vaš mrvice će sa svoje strane i iz vitka, slab beba u veselom, rumeni i aktivno dijete.

Sestrinstva u bolnici

Briga za nedonoščad nužno počinje odjel patologije novorođenčadi u bolnici. Ovdje dijete će uvijek biti pod nadzorom medicinske sestre i doktori će biti imenovan neophodne procedure, inspekcije.

Prevođenje novorođenčadi u konvencionalnim razdvajanje mogu se obavljati samo kad se tijelo mase ne manje od dva kilograma, aktivno sisa mlijeko sami da se bave regulaciji tjelesne temperature, disanje dobro. Trajanje boravka u inkubatoru zavisi od težine stepena prematuriteta, postoje četiri:

• prvog stepena - rođenje u terminu 37-35 tjedna;
• drugi stepen - 34-32 tjedna;
• treći stepen - 31-29 tjedna;
• četvrtog stepena - 28 i manje.

Ako u trenutku otpusta iz bolnice je majka deteta završila je na minimum parametara, što može da brine za nedonošče kod kuće, a onda ga pusti kući sa svojom majkom. Ako, međutim, potreba za reanimaciju više nije prisutan, ali je ostala rizik za zdravlje, beba prebačena na dječji odjel. Majka sama odlučuje kako se ponašati na to: ide u bolnicu zajedno s mrvicama, ili dolaze u bolnicu za medicinske sestre.

U bolnici

Specijalizovanom dečijem odeljenju beba rođena prerano, se prenosi po nalogu pedijatrije i neonatologije. Takav potez je moguće čak i ako je mrvice i dalje hranio kroz cijev i potreba održavanja umjetno disanje. Sve je stalo za nedonoščad u ovom slučaju - u rukama medicinskog osoblja.

Dijete staviti u grijanom krevetiću ili inkubator. U bolnici više kompletan pregled se obavlja, ona je usmjerena na otkrivanje genetskih bolesti i patologije. Beba inspekciju uskih specijalista, imenuje neophodna ispitivanja i procedure.

Pozitivnu dinamiku obično počinje da raste iz dana prije očekivanog porođaja, odnosno datum kada je dijete bilo da se rodi na vrijeme. Vrijeme boravka u bolnici ovisi o tome kako brzo se beba dobiti na težini, uče sisati i gutati, dostupnosti identifikovanih patologija. bolničko liječenje može trajati od nedjelje do nekoliko mjeseci.

kuća

Kada je mrvica je konačno spreman da ide kući, doktor daje detaljne preporuke za roditelje. Briga za nedonošče nakon izlaska je veoma komplikovan, posebno za parove u kojima je rođen prvo dijete. Poteškoća leži u činjenici da je samo mrvice medicinskog osoblja dojila i roditelji mogu čak nemaju pojma o tome kako i šta da radim.

U svakom slučaju, ako je beba rođena prerano, pokroviteljstvo bi trebalo da bude savjesti. Ako iz nekog razloga, pedijatar nije došao da stavim na dan, zovem kliniku i pitati za posjete. Sada ćemo razmotriti u detalje ins i outs od kućne njege za nedonošče, koje moraju nužno znati sve članove porodice koji žive u jednoj sobi.

1. Prvi onoga što je vrijedno gledanja - je temperatura vazduha u mrvice sobi, to bi trebalo da bude oko 22 stepeni. Imajte na umu da nedonoščad može biti problema sa regulatorima.
2. Kupati bebu kući prvi put nakon rezolucije stoji GP. Kupaonica zagrejao do 24 stepeni, a voda bi trebalo da bude blizu tjelesnu temperaturu. Nakon pranja beba pažljivo obrišite mekom ručnik i topla odjeća, kao i djeca rođena ne na vrijeme, mogu brzo supercooled.
3. Hodanje se ne razlikuje od onih koje su dodijeljene u punom terminu bebe. U toplim ljetnim možete izaći odmah disati zrak nakon pražnjenja, au hladne sezone - mjesec dana. Prva šetnja traje oko pola sata, vrijeme postepeno povećava.
4. Dojenje nedonoščad nakon otpusta, često i nemoguće, jer on će biti "pokvarila" bocu i to će biti previše lijen da doji. Ipak, pokušaj da doji što češće ili izraziti mlijeko, a hrane ih na svoje dijete, jer majčino mlijeko - najvažniji element vlasti u prvoj godini života. Ako imate dovoljno mlijeka ili je potpuno gubi nakon stresa proizvedeni zbog iskustva života svog mrvice, a zatim kupiti mješavina dizajniran za nedonoščad.
5. U brigu o nedonoščadi kod kuće biti sigurni da uključite stalnom prismotrom! Ako beba je postao spor, slab, on odbija da se hrane i podrignula obilno, odmah pozovite doktora, to je vrlo loš znak.

za prijevremenu brigu o djeci u ambulantnim

Planiraju ankete djece rođene rano je pojedinačno. Nedonoščad često pate od bolesti bubrega, oka, neurološke patologije poštovati. Ako postoji bilo kakva povreda, beba stavi na račun kod doktora je neophodna i to mora biti redovno pohađaju bez nedostaje njihova imenovanja.

Ako je vaš mališan je savršeno zdrava, potrebno je samo mjesečni pregled u klinici i obilazak stručnjaci, koji se proizvode u "Dani zdrave djece." U roku od mjesec dana, medicinska sestra će vam ići i vidjeti, kako bi se osigurala dobrobit djeteta.

Razvoj nedonoščadi

Ako je mali čovjek rođen rano u prva dva mjeseca svog života, on će gotovo uvijek spava, ne dosadi brzo čak i pri niskim aktivnost. Nakon dva mjeseca starosti, dijete će početi brže razvija, aktivnije potez koji bi mogao dovesti do ekstremiteta mišića. To je lako ukloniti posebne vježbe.

Ne smijemo zaboraviti da je nervni sistem u nedonoščad slab, tako da beba može početi bez razloga, strah od nagle pokrete i zvukove. Periodi miran san može varirati oštro ponovo napada pobude bez razloga. Takvom djecom je potreban mir i tišina, oni ne podnose sastanak sa strancima i promjenljivom okruženju.

Ako beba nema patologije, to će biti prilično brzo razvija i raste. Do dobi od tri mjeseca on će sustići, a možda čak i nadmašiti svoje vršnjake u visini, težini i razvoj!