Koliko je opasan Chagas bolest? Uzroci, simptomi, dijagnoza i tretman

Ponekad insekata može da isporuči čovjek prilično ozbiljne probleme. Jedan od njih - Chagas bolest, ili Chagas bolest, uzrokovana bugova krvopija. Opisao prije više od 100 godina, doktor iz Brazila Carlos Ribeiro Chagas od sebe besmrtnim. naziv bolest zvuči drugačije, ovisno o izgovoru imena koja ga je otkrila. Da li Chagas bolest je opasna i koliko je ozbiljno? Odgovor na ovo pitanje je da. Da, opasno, iako postoje ljudi koji žive s ovom bolešću godinama, bez čak i znajući da su zaražene. Ali ovo je izuzetak, a ne pravilo. Češćih rezultat tužan bolesti: pacijenti umiru u prvim mjesecima nakon infekcije. Kako i gdje možete pokupiti ove infekcije i zašto se ljudi na to tako različite reakcije? Hajde da pokušamo odgovoriti.

Chagas bolesti: geografsku lokaciju

Za Ruse, na sreću, dok je ova bolest je egzotično. Ali kada i AIDS-a od nas je daleko, negdje u Americi u inostranstvu. Ista situacija u ovom trenutku pokazuje i Chagas bolesti. Raspostranen Gdje je ona sada? Među ljudima masovno u svom registru na južnoameričkom kontinentu, u nekim zemljama na Karibima, Brazil, Venezuela, Panama, Meksiko, Peru, Argentina, Gvatemala, Kolumbija, Ekvador, Kostarika, Paragvaj, Bolivija, Surinam, El Salvador, Francuska Gvajana , Belize, Nikaragva, Honduras. Što se tiče divljih životinja, koji su također zaraženi Chagas bolest (vjeverice, štakori, oposuma, mačke, psi i drugi, ukupno 150 vrsta) infekcija vidi dalje sjever. To daje strah da će se bolest ubrzo se proširio duboko u sjevernoameričkom kontinentu. Već postoje slučajevi u Teksasu, Arizoni, južnoj Kaliforniji i Maryland. Promovirati američki tripanozomijaza širom planete doprinose migracije stanovništva, u posljednjih 15-20 godina, koji se održava na skali koja nije verifikovati. Stanovnici zemalja Latinske Amerike, putovati svijetom u potrazi za boljim životom, turiste - u potrazi za avanturom. Još jedan čest uzrok infekcije je da siromašni ovih regija uhvatite ne samo na bilo kakav posao, ali za novac davanja krvi , pa čak i prodaju svoje organe (bubrege, oči, itd.) Prilikom provjere na neke bodove transfuzije krvi u SAD-u je otkrio da je donator materijal sa Chagas bolest više od hepatitisa i AIDS-a. I na otvaranju smrtnih slučajeva od srčanog udara ili kongestivnog zatajenja srca ljudi iz Latinskoj Americi i otkrio da je jedan u dva pati od iste bolesti, samo prenosi ga u hroničnu formu. Tako da u bliskoj budućnosti granice na području Chagas bolesti vjerovatno će nestati.

uzročnika

Malo poznata do Chagas bolest - je infekcija mikroskopski jednoćelijski paraziti žive - Cruise tripanozoma (Trypanosoma Cruzi). Tako su zvali Carlos Chagas instituta u čast Osvaldo Cruz. Ova stvorenja su bezbojne (na fotografiji, oni su prikazani u krvi obojen marker pacijenta), sa izduženim tijelima, slično osovine. Na jednom kraju ima bič da pomogne tripanozoma kretanje kroz tijelo žrtve (uglavnom u krvi). Postizanje ih željeni organ, oni prodiru kroz membranu u ćelije i čine bezzhgutikovuyu formiraju yaytsepodobnogo oblik (amastigote). U ćelijama tripanozoma aktivno umnožavaju, formiranje nove veretenopodobnyh "klinci" sa flagella, koji prodiru u krv žrtve za dalje izmirenje tijela. Veoma loše karakteristika ovih mikroskopskih ubica je da su u stanju da utiču na imunološki sistem žrtve, prisiljavajući ga da odustane od borbe. Tripanozoma su isključivo parazitski način života, čineći na taj način način: osoba (životinja) - bug - osoba (životinja). U tim krugovima, životnog ciklusa je promjena oblika: od jaja do odrasle. Oni su aktivno umnožavaju u želucu bube, koje se koriste za preseljenje u zdravom tijelu.

Načini infekcije

bolest Chagas ', koji transporter - posebna vrsta krvopija triatominae, pokupio uglavnom noću, dok spavate u prostorijama u kojima žive ovih insekata. Neko ih zove šala "oni ljube", jer oni vole da uglavnom zagristi na usnama. Ime zaglavio. Međutim, ne svuda. U Čileu i Argentini, oni se nazivaju je jednostavan - vinchuca, to znači insekata, a u Brazilu - chinch Barber. Sve među velikim vojska triatominae, ima 130 vrsta samo u Americi Pronađeno više od 10 sorti, koje su nosioci ovog mikroorganizma je uzročnik Chagas bolesti. Osim insekata, može biti okužen mimo bolesna osoba kroz bliski kontakt, kad mu krv ulazi u tijelo kroz zdrav kontaktirani rane na koži. Ono što nije novo AIDS? Tako često infekcija se javlja u bolnicama kroz transfuziju krvi ili transplantacije organa. Novorođenčadi zaraženi u utrobi, ako je nosilac bolesti. Najmirnijih način da pokupi infekciju - putem hrane, koja je dobila bedbug izmet. To se može dogoditi ako kuhovarili zaražene Chagas ljudi bolest ne razlikuju čistoće. Stoga, putuju u nepovoljnom položaju u odnosu triatominae zemalja, preporučljivo je odabrati mjesto za spavanje više civilizovanog (hotel je bolje), kupio voće i povrće temeljito oprati, a dom hrana, uslužno nudi lokalnih trgovaca, uzdrže.

Kako ste se zarazite

Mnogi ljudi misle da Chagas bolest se pokupio kad je bug grize kroz kožu i počinje da piju krv. U stvari, to nije. Možete biti ugrizao deset puta, i ostati zdravi. A sve zbog toga infekcija se javlja kada će žrtva tripanozoma Cruz se nalazi u fekalijama od te jedu u kožu ili sluznicu. Ovi insekti pripadaju damama, koji, gdje jedete tamo i sranja. Čovjek u snu nije mogao pomoći grebanja (i životinje ližu) ugrizao mjesto. Budući da paraziti uđu u tijelo, a njegov novi vlasnik. Sama po sebi, zdrav bug nije opasan. Ali, grize zaraženi ljudi, to je gotovo u potpunosti zaražen tripanozoma, au narednim ugriza prenose nove žrtve Chagas bolesti. Uzročnik živi i umnožava u stomak insekta. Zarazna bug je cijeli svoj život (oko 2 godine). Zreli paraziti se nalaze u crevima žrtve i fecesa se izbacuju. Jednom u ljudskom tijelu, prvo tripanozoma razmnožavaju u velikim količinama u krvi, a zatim se nastane u mišićima (uglavnom u srcu i gastrointestinalnog epitela trakta). Siromašni ljudi u Latinskoj Americi živi u pretrpanim, velike porodice u ruševnom zakloni, gdje postoje bedbugs mnoge kutke i pukotinama. Često Chagas bolest inficira sve članove porodice, pa čak i cijele naseljima. Food for Thought: laboratorijskih životinja zaraženih tripanozoma, čak i kada se ne ošteti svoju kožu.

Akutni oblik bolesti

Napominje se da je vrijeme bedbug prokusyvaniya kože bezbolan i neprimjetan. Nakon toga, na mjestu je malo crvena (a ponekad i ništa), neki ljudi posmatrano oticanje i svrbež. Skrivene (inkubacija) period, dok je parazit u krvi žrtve marljivo propagiraju, može potrajati nekoliko dana do 10 dana, ovisno o snazi tijela pacijenta i njegova sklonost ka alergijama. Onda dolazi tzv akutna obliku. Bilo je u tom periodu je bolest veoma opasno smrtnost Chagas '. Simptomi uključuju:

• nagli rast temperature na kritičnom nivou;
• groznica;
• jake glavobolje;
• problemi sa disanjem;
• kvar srca;
• znatan bol trbuhu, grudima, sve mišiće;
• nadbubrežna neuspjeh;
• povećanje štitnjače, slezene i limfnih čvorova.

Sa uvođenjem parazita u nervnih vlakana posebno bolest teško radi Chagas '. Simptomi u ovom slučaju su kako slijedi:

• paraliza;
• govor oštećenja;
• atetoza;
• intelektualnim teškoćama.

simptomi:

• oticanje usana;
• oticanje očiju;
• kupiti Bronzing kože.

Akutni oblik može trajati dva mjeseca, tijekom kojih su mnogi ljudi (posebno djece) umre. Preživjelih krize glavni simptomi nestaju, a bolest se u narednu fazu. Zaražena osoba postaje zarazne nakon 10-11 dana nakon ugriza.

Hroničnog obrazac

U ovoj fazi Chagas bolesti mogu biti dugo vremena uglavnom ne manifestuje, da je uočena u oko 80% pacijenata. Tripanozoma više ne dominiraju u krvi i akumuliraju u tkivima i ćelija pacijenta i postepeno ih uništiti. Je "Chronicle" periodično primetio pogoršanje naizmenično sa potpune remisije. Chagas identifikovali sljedeće vrste hroničnih bolesti:

• psevdomiksedematoznaya;
• myxedema;
• nervozan;
• srce.

Psevdomiksedematozny tip je označen u djece u dobi 15 mlađih godina i. To je karakteristično za blagi rast u štitnjače i limfnih čvorova. U periodima egzacerbacije kod djece počinje groznica, groznica, tahikardija poštovati. Paraziti infiltrirati u potkožno tkivo, što se posebno deformiraju njegovo lice. Karakteristika otoka i crvenila mogu se vizualno priznat Chagas bolesti. Fotografije su u širokom spektru specijaliziranih resursa o medicinskim temama, uzrok, da se stavi blago, neprijatno.

tip Myxedema razlikuje od prethodnih mnogo veće poremećaje u štitnjače.

Nervozan tip je prepuna kašnjenje u razvoju djece i infantilnosti.

Srčani dovodi do perikarditis, bradikardija i drugih problema sa srcem.

Sa lokalizacija tripanozoma Cruz u zidovima organa gastrointestinalnog trakta poštovati ahalazijom, odnosno poremećaji mišića pokretljivost ovih organa. To dovodi do jednjaka opstrukcija i povećanje želuca i crijeva. Pacijent ima bol prilikom gutanja hrane i prolaska kroz jednjak, povraćanje, podrigivanje, gubitak tjelesne težine bez obzira na zadovoljavajući apetit. Ovi simptomi ne zavise konzistentnost hrane, a tu su čak i tečnu hranu.

dijagnostika

bolest Chagas 'utvrđuje vanjski znakovi u klinički pregled pacijenta i dalje laboratorijske studije krvi pod mikroskopom i serološke analize. Međutim, u hronični oblik bolesti u tripanozoma krvi i dalje je niska, zbog čega postaje teško da ih otkriti.

Kada je nemoguće izolirati parazita u uzorku krvi, njihovo prisustvo se proverava u limfnim čvorovima (učiniti biopsiju).

Također se koristi xenodiagnosis. Leži u činjenici da je bolesna osoba zdrava zasađeno laboratorija bedbugs, a kasnije (nakon 14 dana) studiji, koja se pojavila u njihovoj crijeva parazita ili ne.

Još jedan test - kultura krvi i kalemljenje za testiranje životinja.

Bodova tehnika transfuzije krvi se koriste na osnovu reakcije fluorescentnih antitijela, kao i reakcije gammaglyutinatsii kočenje, koji su osjetljiviji, ali ne i konkretne.

Dobre rezultate i pokazuje uzorak Mashad-Guerreyro. Ona se zasniva na spojnici reakciju kompliment, to jest, otkrivanje antitijela na antigen parazita. Ovaj test je izuzetno vrijedan u hronične fazi bolesti kada druge metode nisu posebno jaki.

tretman

Trenutno, već postoje lijekovi koji vam mogu pomoći da potpuno pobjedi Chagas bolesti. Tretman je efikasan, na žalost, samo u početnoj fazi dok tripanozoma nisu prodrli u vitalnih organa. Ovaj "Nifurtimox" i "Benznidazole". Oni se mogu kupiti u SAD-u i Latinskoj Americi, strogo na recept. Dodijeliti lijekove podataka o bolesnicima s akutnim oblikom bolesti, djeca, za vrijeme relapsa, osim ako hroničnih oblika bolesti ne radi. U kasnijim fazama, to apsolutno ne radi. Dakle, sve radnje od doktora fokusiran na liječenju komplikacija - bolesti srca, gastrointestinalnog trakta, nervnog sistema, štitnjače i drugih organa.

izgledi

Mnogi ljudi, posebno oni koji su došli nakon akutne oblik prividnog oporavka, ne shvataju bolest koliko je opasna Chagas '. Pa ipak, svake godine uzrokuje gotovo 50 hiljada stanovnika planete. Zarazila u ovom trenutku, prema različitim procjenama, od 15 do 20 miliona eura, ali te brojke nisu vrlo pouzdan, što su siromašni, uključujući i Chagas / Chagas bolest se širi posebno se konsultuju ljekara rijetko. Prognoza ove bolesti je povoljna samo u slučajevima ranog odgovarajuće dijagnostike i liječenja. U početnoj fazi, ako vrijeme koje se, možda apsolutni oporavak. U kasnijim se ne mogu otkloniti. Također, nemoguće je vratiti pogođenih organa i uništili paraziti. Svake godine, u prisustvu hroničnih bolesti ubija mnogi pacijenti od akutnog zatajenja srca, srčanog udara, moždanog udara i drugih zdravstvenih problema uzrokovanih tripanozoma Cruzi.

prevencija

Da bi pošteđeni Chagas bolest, prevencija je izuzetno važno kao i vakcina protiv Trypanosoma Cruzi ne postoji. da je to opasno za stanovnike regije:

• maksimalno pregledati vaš dom za dokazima gnijezda bugova moguće izvršiti kanalizacije u domovima sa insekticid;
• ako je moguće, da se izgradi na krevetu zavjese;
• higijene.

Za turiste:

• izbjeći posjeti džungli, posebno na otvorenom ljetne haljine;
• kritički pristup izbor mesto za spavanje;
• ne biti u iskušenju da u inostranstvu poslastice snack nudi ulica i tržište trgovci (ako nema sigurnosti da je hrana pripremljena, nakon higijenskih pravila).

Za Sanepid:

• ispitati beba i starije djece čije su majke snimljene Chagas bolesti;
• izvršiti rekonstrukciju starih objekata;
• redovno sanitarni insekticid stambenih objekata građana;
• skrining donirane krvi i donatore da se pažljivo ispitati.

Tu je i prijedlog da se ispita sve imigrante koji dolaze iz endemskih zemalja, što bi trebalo spriječiti širenje Chagas bolesti u drugim regijama. Međutim, s obzirom na visoku kontaminaciju problema tripanozoma Cruzi bolesti životinja u narednim godinama teško da će biti riješeno.