Lek "Aspekard": uputstva za upotrebu, analoga, recenzije

Acetilsalicilne kiseline (ASA) odnosi se na drogu sa antipiretik, antiinflamatorno i antiagregacionom efekte. U medicinskoj praksi se koristi više od 125 godina, jer je jedan od najviše proučavanih droge. Pri čemu ASA je sada dostupan kao kardioformy kako bi se smanjio rizik od koronarnih arterija tromboze, što otežava razvoj infarkta miokarda. Tipičan primjer je priprema "Aspekard" koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu u dozi optimalna za antiagregacionu efekt.

Informacije o obrascu otpusta i proizvođač

Proizvođač lijeka je ukrajinske kompanije "Stirolbiopharm". U skladu s tim, proizvodnja tehnologija koja se koristi, proizvedenih u oblicima obliku zheludochnorastvorimoy u dozi od 100 mg po tableti. Metode tablete raspored:

• Karton 120 tableta (tab 10 do 12 plikovi.);
• polimerni kontejner 100 tableta.

Tablet "Aspekard" sadrži 100 mg ASA, mikrokristalna celuloza, kroskarmeloza natrij, koloidni silicij dioksid, stearinska kiselina.

Preporuke za imenovanje

U pripremi "Aspekard" aplikacija je uska dovoljno, iako sadrži uputstva za preporuke za liječenje mnogih bolesti, uključujući i reumatskih bolesti. Proizvođač preporučuje "Aspekard" i kao antipiretik agent ili analgetik. U stvari, u dozi acetilsalicilne medicine kiselina se može efikasno koristiti samo kao lijek koji sprečava agregaciju trombocita.

Indikacije "Aspekard"

Na pripremi "Aspekard" uputstvo o primjeni, recenzije klinička istraživanja stručnjaka i dati puno informacija koje se odnose na antiagregacionoj terapiju. To je navedeno u sljedećim situacijama:

• kada (ACS), akutnog koronarnog sindroma (u koraku akutnog uspona infarkt miokarda, depresija ili netaknuta ST lokacija segmenta, u nestabilnom anginom);
• sa moždanim udarom (ishemijski moždani udar ili prolazni ishemijski napad);
• u slučaju dokazane koronarne bolesti kao sredstvo za prevenciju akutnog koronarnog sindroma i moždani udar;
• u prevenciji rekurentne epizode akutnog koronarnog sindroma i moždani udar;
• uz prisustvo proširenih vena;
• kao preventivna agent, upozorenje shunt tromboze nakon CABG;
• sa hipertenzijom u slučaju visokog kardiovaskularnog rizika.

Visok kardiovaskularni rizik je agregatni koncept koji uključuje prisustvo oštećenja ciljnih organa u hipertenzije i srodnih bolesti: dijabetes mellitus, bolesti koronarnih arterija, TSVB.

Ima dozama preporučuje proizvođač

U pripremi "Aspekard" producent instrukcija nije glavni rukovodstvo liječenja pacijenta. On sadrži informacije o administracije lijeka u različitim kliničkim situacijama u rasponu od prevenciju aterotrombotskog događaja u KBS i TSVB i završava s akutnim poremećajima moždane cirkulacije i srce. Ovaj propust se smatra nesavjesnim i neprofesionalnog odnosa prema pitanju droga i njihovih pratećih informativne materijale. Takođe, stvara pretpostavke za masovno objavljivanje tekstova u kojima preporučene doze razlikuju.

Doziranje na temelju međunarodnih preporuka

Na temelju međunarodnih smjernica razvijen od strane Evropske zajednice kardiologa (ESC) i American Heart Association (AHA) i prilagođen od strane Ministarstva zdravlja, načina primjene acetilsalicilne kiseline su kako slijedi:

• u koraku hitne tokom akutnog koronarnog sindroma je dužan dati pacijentu da žvakati tablete 3 "Aspekard 100". Uputstvo za upotrebu se ignorira, a jedna doza od 300 mg;
• hronične srčane ishemije srca (KBS) u stalnim recepciji dodijeljena jednu tabletu od 100 mg navečer nakon večere;
• sa hipertenzijom pacijenti imaju visok rizik od kardiovaskularnih komplikacija, kao i venskog proširenih stalno usvojila 100 mg (1 tableta) u večernjim satima nakon večere.

Drugi načini davanja droge "Aspekard" uputstvo ESC i AHA ne pruža. Također je važno napomenuti da je standardna doza "Aspekard" je 100 mg ASA. Za prevenciju gore navedenih bolesti, u skladu s uputama ESC i AHA, primjenjuje doza od 75 mg. Međutim, 100 mg dodijeljena pacijenata nakon CABG za sprečavanje tromboze šant. U drugim slučajevima preporučuje se primjena 75 mg, i.e. iznos ASA, koji pruža dovoljno efekta antiagregacionom i ima minimalnu gastrotoxicity rizik.

Također, proizvođač ne pruža važne informacije o ukidanju lijeka. Prema statističkim podacima, nagli prekid uzrok 10,2% akutnih kardiovaskularnih događaja. I oni su pronađeni nakon približno 10,6 dana od dana otkaza ASA. Ovaj period je u prosjeku i odražava vrijeme u kojem se cjelokupno stanovništvo se smanjuje funkcioniranje trombocita ciklooksigenaze. Kao rezultat toga, mogućnost krvnih ugrušaka obnovljena. Jer lijek se mora uzimati kontinuirano, dok se traži imenovanje drugog antiagregacione agent umjesto "Aspekard" pojavu komplikacija iz gastrointestinalnog trakta.

Kontraindikacije priprema "Aspekard"

Sigurnost svih farmaceutskih proizvoda je relativno, jer imaju neželjene efekte. Istovremeno, oni izazvati neke kontraindikacije. Konkretno:

• u poremećaji koagulacije krvi (hemoragijska dijateza, hemofilija A i B);
• kod poremećaja funkcije želuca (erozije, akutna čir želuca i duodenuma 12);
• tokom prvog tromjesečja trudnoće i dojenja;
• u teškim oštećenjem ili jetre;
• kada alergijske reakcije na salicilate;
• u djece mlađe od 18 godina;
• u prisustvu bronhijalne astme;
• u liječenju metotreksata.

Ove kontraindikacije su apsolutni, mada malo vremena: dojenje, trudnoća, erozije i ulceracije gastrointestinalnog trakta, povoju. A također postoji grupa država, prisustvo koje zahtijeva stalno praćenje od strane doktora. Ovaj istovremena upotreba antiagregacione terapije antikoagulansima, i liječenje pacijenata nakon koronarne operacije miokarda. Ako je funkcija bubrega primjenjuje na "Aspekard" uputstva lijek za upotrebu zahtijevati smanjenje doze ili dovršiti postepeno ukidanje lijeka.

Zajednički efekti "Aspekard"

Acetilsalicilna kiselina ima niz efekata koji poboljšavaju ili pritisnuti djelovanje nekoliko lijekova. Konkretno:

• ASA pojačava efekt bilo antikoagulansa i antiagregaciona agenata;
• ASA poboljšava antipiretik i analgetik učinak NSAIL, pojačava antireumatski efekt "Meloksikam";
• kada je u kombinaciji s citostaticima poboljšava njihovo gastrotoxicity;
• kada se uzima s alkoholom rizik od ulkusa komplikacija ili krvarenja se povećava;
• glukokortikoidi povećanje gastrotoxicity "Aspekard";
• ACK slabi diuretski učinak u kombinaciji s diureticima "Furosemide", "torasemide", "spironolakton".
• "Aspekard" slabi učinak Urikozurik agenata, "probenecid", "Etamid", "sulfinpirazon";
• neapsorptivne antacide značajno smanjiti apsorpciju "Aspekard".

Verovatnoća predoziranja i simptome

Relativno droge "Aspekard" instrukcija, povratne informacije i upotreba statistike potvrđuju dovoljno visok nivo sigurnosti na recepciji prema indikacijama i kontraindikacijama izuzetak. To znači da je sigurno propisana doza od 100 mg lijeka dovoljno, iako je potrebno kontrolom zdravstvenog stanja. Osim toga, s obzirom na kohorte bolesnika sa suicidalnim tendencijama, kao i rizik da tablete ASA će dijete, detalj potrebno predoziranja vjerojatnost i njene simptome.

Blage trovanje salicilati, izazvala primjenom preparata "Aspekard" bez preporuke doktora simptomi su slijedećih stanja: vrtoglavica, bol u jami podlozhechkovoy, pupčane područje, ponekad bol, posebno kod pacijenata sa bolesti bubrega. U slučaju predoziranja s obzirom da je drhtala, povraćanje, ponekad krvavim prugama. Prvi je preko umjetni indukcija povraćanja: obilne hladno piće, uskoro način ugalj i ehnterosorbentov pacijenta isporuku u bolnici.

Ono što je važno, toksične doze "Aspekard" upute za uporabu ne navodi. Oni su različiti za različite težine i starosti pacijenta. Na primjer, kod odraslih ljudskih predoziranja blage simptome ASA javljaju na jednom prijemu oko 5-7 grama kiseline. Djeca imaju dovoljno za predoziranje 1,5 g jedne doze. Značajan predoziranja javlja pri primjeni 7-9 grama odraslih i djece 2-2.5 grama ASA.

Ovaj stepen predoziranja drogom manifestuje gore poremećaji kognitivnih funkcija. Izgubili komentar počinje zujanje u ušima razmišljanje postaje zbunjen, nepovezan govor. Povraćanje često događa, pacijent brzo gubi tečnost iz povraćanje, disanje ubrzava, postoji akutna urinarna retencija, povećana tjelesna temperatura. Pomoći pacijentu u takvoj situaciji nemoguće je nezavisno - dostava je potrebna u NICU za infuziju terapiju bikarbonat, natrij laktata.

Značajke terapijskim djelovanjem "Aspekard"

U prilogu droge "Aspekard" uputstvo za upotrebu sastoji indikacija prijem jedna tableta na dan (100 mg / dan). Ova doza ASA je dovoljna da inhibira trombocita ciklooksigenaze. Rezultat je inhibicija sinteze tromboksana A2, koji u potpunosti inhibira sposobnost ćelija da agregacije trombocita. Ovo eliminira mogućnost tromboze, što je uzrok infarkta ili cerebralne miokarda.

Pružiti antitrombotiåna učinak acetilsalicilne kiseline treba apsorbira u krv. Međutim, neki od njih djeluje u želucu i inhibiraju ciklooksigenaze-1 i njegove izoforme u sluznici organa. Rezultat ovog mehanizma je nuspojava - smanjenu sposobnost Muco-zaštitnu barijeru karbonata. To povećava rizik od erozije i čira na želucu, stimuliše gastrointestinalnog krvarenja. Crijevne formulacije su također u stanju da izazove krvarenje, ali je učestalost ove nuspojava, imaju izuzetno mali.

Trudnoća i dojenje

Stručno mišljenje, na osnovu statističkih evaluacije i niz eksperimenata, što vam omogućava da imaju jasno razumijevanje primjene "Aspekard" droge za vrijeme trudnoće. Konkretno, 1 trimestru njegova upotreba je zabranjena. U 2. i 3. trimestru primjena je dopuštena, ali nakon što je procjena njegove terapeutsku upotrebu i upoređujući rizike prijem. U većini kliničkih situacija imenovanje ASA nepotrebno, iako i drugi NSAIL takođe mogu povećati rizik od pobačaja.

Tokom laktacije, koristite droge "Aspekard" mu sličnog, generičkih lijekova, kao i svi drugi lijekovi sa acetilsalicilne kiseline u sastavu je zabranjeno. Razlog za to je da je pogodio lijek u majčino mlijeko. prodire čak i sa njim u tijelu bebe. I njegova opasnost je visok rizik od razvoja Rejevog sindrom - izuzetno teškim oštećenjem encefalopatija, što uzrokuje oticanje mozga i smrt djeteta. Iz sličnih razloga, zabranjena upotreba droge prije dobi od 16-18 godina.

Specifikacije Recenzije stručnjacima i pacijentima

Karakteriše droge "Aspekard" povratne pacijenta u mnogim slučajevima predrasude. Oni su pozitivno ocijenili cijena lijeka, jer je gotovo najniži među vršnjacima. Međutim, komentari koji se odnose na praktičnu primjenu manje ukazuje na nemogućnost da se proceni stepen pacijenata smanjuje rizik od vaskularnih tromboze. Što se tiče nuspojava prijavili pacijenata, lijek se okarakterizirati kao dovoljno siguran.

Mišljenja stručnjaka su jasne: prvo, lijek je efikasan u smanjenju rizika od tromboze, i drugo, pacijenti pridržavanje antiagregacionoj terapija je veća zbog niskog "Aspekard" cijena lijeka. Analoga klase antiagregacione agenti su znatno veći. Domaći crijevne priprema "Atsekardol" skuplji za 50%, dok je cijena uvoza veći za 7-10 puta. Ali s obzirom na manje nuspojava crijevne sredstva, kao i ekonomske nalaza, poželjno je dati prioritet "Atsekardolu". Troškove mjesečnih tretmana će biti oko 20 rubalja.

Cilj nedostatak kardiopreparata "Aspekard"

U prilogu droge "Aspekard 100" upute za uporabu, kaže da je dostupan u obliku tableta droge. Oni rastvoriti u želucu i proizvesti visoku koncentraciju. Pružanje lokalne efekt gastrotoksichesky, droge gubi Sigurnosni Ostalo droge, naime crijevne. želuca rizik krvarenja kada se primjenjuje potonji je mnogo manje.

Primjeri sigurnije droge su: ". Aspirin Cardio" "Atsekardol", "Polokard", "Cardiomagnyl", Osim toga, rekao je sredstvo također sadrže magnezij hidroksid, u stanju da zaštite sluznice od povreda od acetilsalicilne kiseline. Ipak, droge "Aspekard" se može koristiti za prevenciju stvaranja tromba, ali uz ograničenja. Međutim, pacijenti imaju nadražaj erozije, čir 12 duodenuma ili želuca, uključujući i hronične, preporučuje se da se crijevne kardioformy acetilsalicilna kiselina.

Vneotraslevoe aplikacija kardiopreparata "Aspekard"

Većina dostupnih uputstava za upotrebu ukazuje na prisustvo protivupalno i antipiretik svojstva droge "Aspekard 100". U stvari, puna lijek ima terapeutske efekte je 5 puta jedna doza - 500 mg. Doza od 100 mg je isključivo srčani, a učinak nije dovoljan za efikasno smanjiti temperaturu na zarazne bolesti.

priprema Kardioforma proizvedeni u dozi od 100 mg, pogodan je za bol i groznicu olakšanje samo jedna doza od 5 tableta. Tako je prevlast selektivnost za ciklooksigenaze 1 određuje prisustvo pluralitet strane reakcije. Stoga, kao sredstvo protiv groznice pilule "Aspekard", naravno, odgovara. Međutim, u ovom trenutku postoji veliki broj brojnih sigurnije droge izlaganja veću selektivnost za ciklooksigenaze 2. Oni također su manje nuspojava povezana sa kršenjem širenja gastrointestinalnog epitela.

Sigurnost kolege klase "Aspekard" droga

Sličan trend uočen u liječenju reumatskih bolesti. I priključen na droge "Aspekard" uputstvo za upotrebu sadrži informacije o njihovom tretmanu. Međutim, preporučena doza je reda od 5-8 grama dnevno.

Ovaj iznos acetilsalicilne kiseline pokazuje gastrotoxicity neusporedivo jači efekt nego kada je "meloksikam" Pharmaceuticals "celekoksib", "Roferoksib" i druge. I kao antipiretik najvredniji klase analogna je "Ibuprofen".