"NovoRapid" (insulin): uputstva za upotrebu, doza, tehnika administracije, recenzije

Drug "NovoRapid" (insulin) je potpuno novi lijek. Za nedostatak ljudskog inzulina i ima niz prednosti u odnosu na druge vrste hormona. Brzo upija i smanjuje šećer u trenu. To se može primijeniti bez obzira na obrok. To se smatra ultrakratki insulina.

Sastav dijabetičar agenti

Znači za dijabetičare "NovoRapid" (insulin) se proizvodi u dva oblika - zamenjivom patrone "Penfill" i spreman pero "FleksPen".

Sastav tonerom i rukovati isti - je prozirna tekućina za injekciju, gdje je 1 ml sadrži aktivni sastojak u iznosu od insulina aspart 100 U. U jednom uloškom kao u jednom ručkom dijelu oko 3 ml rješenje koje je 300 jedinica.

Patrone izrađen od stakla hidrolitičke klase I. Zatvoreno na jednoj strani točkovi poliizopren i brombutil gume, suprotno - specijalne gume klipova. Aluminijske blister je pet zamjena patrone, i u zatvorenim kartonu jedan blister. Isto tako je pero "FleksPen". Oni su za jednokratnu upotrebu i dizajniran za višestruke doze. Kutiju od pet komada.

Preparat je čuvati na hladnom mjestu na temperaturi od 2-8 ° C. To se ne može staviti pored zamrzivača i zamrzavanje. Također, skida kaseta i olovku moraju biti zaštićeni od termičkih efekata sunca. Ako inzulina "NovoRapid" (kartuša) otvorio, ne može se čuvati u hladnjaku, ali ga treba koristiti u roku od četiri tjedna. Temperatura skladištenja, ne smije biti veća od 30 ° C. Rok trajanja neotvorene inzulina je 30 mjeseci.

farmakologija

Leka "NovoRapid" (insulin) ima hipoglikemije akcija, a aktivni sastojak - Inzulin aspart - je kratko-djelujući hormon analogni proizvodi čovjek. Ovaj materijal je pripremljen korištenjem posebnih rekombinantne DNA biotehnologije. Ovdje je dodao soja Saccharomyces cerevisiae, a aminokiselina pod nazivom "prolin" privremeno zamijenjen asparaginske.

Lek se vezuje za citoplazmatske receptore vanjski ćelijske membrane, pri čemu je složenih oblika inzulina završetaka aktivira sve procese događa unutar ćelije. Nakon smanjuje količinu glukoze u plazmi je povećanje u intracelularni transport, povećati probavljivost različitih tkiva, aktiviranje lipogenezu i glikogenogeneza. Snižene stope glukoze proizvodnja u jetri.

Zamjena aminokiseline prolina u asparaginske pod djelovanjem inzulina aspart smanjuje svojstva molekula za stvaranje heksamera. Ovaj tip se bolje apsorbuje hormon potkožno masno tkivo, utiče na tijelo brže od efekta topivih inzulina standard ljudi.

U prva četiri sata nakon obroka, inzulin aspart brzo snižava nivo šećera u krvi u plazmi nego topljiv ljudskog hormona. Ali efekat "NovoRapid" supkutane primjene je kraći od topljivih ljudskih.

Koliko djela "NovoRapid"? Ovo pitanje se tiče većine ljudi sa dijabetesom. Dakle, djelovanje lijeka javlja nakon 10-20 minuta nakon injekcije. Najveća koncentracija hormona u krvi poštovati nakon 1-3 sati nakon primjene droge. Što utječe na organizam za 3-5 sati.

Studije osoba sa tip I dijabetes su pokazale smanjenje rizika od nekoliko puta noćne hipoglikemije u prijavi, "NovoRapid", posebno u odnosu na administraciju topivih humanog inzulina. Osim toga, došlo je do značajnog smanjenja postprandijalne glukoze u plazmi kada ubrizgava sa inzulin aspart.

Indikacije i kontraindikacije

Medicine "NovoRapid" (insulin) dizajniran za osobe s dijabetesom kao tip 1, što je insulin, a pacijenti s dijabetesom tipa 2 - insulin zavisni (faza otpora hipoglikemika uzima oralno i interkurentne bolesti) .

Kontraindikacije za upotrebu leka je hipoglikemija i prekomjerna osjetljivost na inzulin aspart, priprema pomoćnih tvari.

Ne koristite "NovoRapid" djece mlađe od šest godina zbog nedostatka kliničkih ispitivanja.

Medicine "NovoRapid": uputstva za upotrebu

Priprema "NovoRapid" je analog inzulina. Odmah stupa na snagu nakon injekcije. Doza za svakog pojedinog pacijenta i izabranog doktora. Za najbolje rezultate, u kombinaciji sa hormon inzulin ili produženom prosječno trajanje akcije.

U cilju kontrole glikemije, stalno mjerenje količine glukoze u krvi i pažljivo odabranim dozu inzulina. Po pravilu, dnevna doza za odrasle i djecu je u rasponu od 0.5-1 U / kg.

Kada ubrizgavanje droge "NovoRapid" (upute za uporabu detaljno opisuje postupak za injekciju) ljudska potreba za inzulinom koje 50-70%. Ostatak ispuniti administracije inzulina dugo (produženo) akciju. Povećana fizička aktivnost pacijenta i promjene u ishrani, kao i postojeće komorbiditetima često da je potrebno promijeniti doze.

Hormon "NovoRapid" za razliku od topivih ljudskih počinje da djeluju brzo, ali ne u kontinuitetu. Prikazano sporo ubrizgavanje inzulina. ubrizgavanje algoritam uključuje upotrebu lijekova neposredno prije obroka, a ako postoji hitna potreba, lek se odmah koristi nakon obroka.

S obzirom na činjenicu da je "NovoRapid" efekat na organizam za kratko vrijeme, rizik od hipoglikemije noći kod dijabetičara je značajno smanjena.

Kod starijih pacijenata, kao i kod osoba sa bubrežnim ili jetre kontrola insuficijencije koncentracije glukoze u krvi bi trebao biti češće, a broj inzulin aspart se bira pojedinačno.

Djeca "NovoRapid" zamijeniti ljudski rastvorljiva inzulina, ali samo ako je potrebno priprema sa brze akcije. Koristi se kada se dijete ne drži potreban razmak između injekcije i obroka. Ako pacijent je prevedena u "NovoRapid" sa drugim proizvodima koji sadrže prilagođavanje doze insulina je potrebno, kao i bazalni inzulin.

Potkožno ubrizgavanje inzulina (koristeći algoritam hormon injekcija je detaljno opisano u uputstvima za upotrebu) uključuje formulaciju injekcije u prednjem području trbuha, bedra i mišiće ramena deltoidnu, kao i na stražnjici. Područje u kojem je injekcija, treba promijeniti kako bi se sprečilo lipodistrofije.

Kada se daje u području prednjih hormona droge apsorbira brže peritoneum, u poređenju sa injekcijama u druge dijelove tijela. Hormona efekte na trajanje uboda efekt doze, stupanj protoka krvi, tjelesna temperatura, nivo fizičke aktivnosti pacijenta.

Znači "NovoRapid" koji se koristi za dugoročno potkožnog infuzije, koje se obavljaju posebne pumpe. Upravlja droga ispred peritoneuma, ali povremeno mijenja mjesto. Ako se koristi inzulin pumpe, "NovoRapid" To se ne smije miješati s drugim vrstama inzulina. Bolesnika koji su primali hormon pomoću infuzije sistem treba da ima zalihu lijekova Šteta aparata.

"NovoRapid" se može koristiti za intravensku administraciju, ali je procedura mora obaviti kvalificiranog zdravstvenog stručnjaka. Za ovu vrstu primjene ponekad se koristi za infuziju sistema, gdje se nalazi inzulina u iznosu od 100 U / ml, a njegova koncentracija je 0,05-1 U / ml. Droga je razrijeđen u 0,9% natrij klorida, 5 i 10% otopina dekstroze koja sadrži kalijum hlorida do 40 mmol / l. Rekao sredstva se čuvaju na sobnoj temperaturi ne duže od jednog dana. Kada bi trebalo da bude inzulina infuziju redovito doniraju krv na njen sadržaj glukoze.

Kako izračunati doza inzulina?

Da bi se izračunao dozu potrebno znati da inzulin je u kombinaciji, dugo (prošireni), srednji, kratka i ultra-kratka. Prvi vodi normalan šećer u krvi. Predstavio na prazan želudac. To pokazuje ljudi sa dijabetesom i tip 2 tipa 1. Postoje ljudi koji koriste samo jednu vrstu inzulina - produžen. Neki pojedinci u "NovoRapid" se koristi da bi se izbjegle iznenadne oscilacija glukoze. Kratka, duga, inzulin se može koristiti istovremeno u liječenju dijabetesa, ali oni se daju u različitim vremenima. Neki pacijenti samo u kombinaciji korištenje droga pomaže da se postigne željeni efekat.

U izboru dugo djelujući inzulin treba uzeti u obzir neke od nijansi. Na primjer, potrebno je da, bez injekcija hormona i kratkih glavnih obroka šećer ostao tijekom dana na jednom nivou samo zbog efekta duge inzulina.

Izbor doza insulina Depot je kako slijedi:

• U jutarnjim satima, bez doručka, izmjeriti razinu šećera.
• Ručak, jesti, a nakon tri sata razinu glukoze u plazmi. Zatim, mjerenje se obavlja svakih sat vremena prije spavanja. Prvi dan izbora doze nestalih večeru, ali večeru.
• Drugog dana dozvoljeno doručak i ručak, ali ne i večera. Šećer, kao i prvog dana, trebate kontrolirati svakog sata, uključujući i noću.
• Trećeg dana nastaviti da to mjerenje, jede normalno, ali ne ulazi kratko inzulin.

Savršeno pokazatelji jutros su:

• na dan 1 - 5 mmol / l;
• tokom dana od 2 - 8 mmol / l;
• na dan 3-12 mmol / l.

Takve vrijednosti glukoze trebao dobiti bez kratkog dejstva hormona. Na primjer, ako je šećera u krvi u jutarnjim satima je 7 mmol / l, a u večernjim satima - 4 mmol / l, to ukazuje na potrebu da se smanji dozu hormona dugo za 1 ili 2 jedinice.

Često pacijenti odrediti dnevne doze po formuli Forshema. Ako glukoze u krvi varira u roku od 150-216 mg /%, od izmjerene razinu šećera u krvi uzeti 150 i podijeliti taj broj sa 5. Rezultat je jedna doza dugog hormona. Ako glukoze u krvi prelazi 216 mg /%, šećer se oduzima od izmjerene 200, a rezultat je podijeljena po 10.

Da bi se odredila doza insulina Ukratko, potrebno je na nedelju dana za mjerenje šećera u krvi. Ako sve dnevne pokazatelji su normalni, osim za večeras, a onda kratko inzulin se daje neposredno prije večere. Ako šećera u krvi skoči nakon svakog obroka, iskoristite injekcije neposredno prije jela.

Kako bi se utvrdilo je vrijeme za koje je hormon koji se upravlja, potrebno je izmjeriti glukozu prvih 45 minuta prije obroka. Sljedeće kontrola šećera svakih pet minuta dok njen nivo dostigne nivo od 0,3 mmol / L, samo nakon toga trapeznichat. Ovaj pristup će upozoriti pojave hipoglikemije. Ako nakon 45 minuta šećer će pasti, to je potrebno čekati obrok za sve dok glukoza ne pada na željeni znak.

Da bi se odredila doza insulina ultrakratki osoba s dijabetesom tipa 1 i tipa 2 prijedloge za nedelju dana da poštuju dijete. Monitor, koliko i koju vrstu proizvoda koje konzumiraju. ne mora biti veći od iznosa dozvoljeno za hranu. Također smatraju fizičke aktivnosti pacijenta, uzimanje lijekova, prisustvo hroničnih bolesti.

Ultra-inzulin se daje za 5-15 minuta prije obroka. Kako izračunati dozu "NovoRapid" inzulina u ovom slučaju? Treba imati na umu da je ova droga smanjuje nivo glukoze u 1,5 puta više od svog kratkog supstituta. Prema tome, broj "NovoRapid" je 0,4 doza kratak hormona. Odrediti preciznije stopa može biti samo putem eksperimenta.

Kada birate doza inzulina treba uzeti u obzir stepen bolesti, kao i činjenica da su potrebe za bilo kakvim hormona u dijabetičar ne više od 1 U / kg. U suprotnom, može doći do predoziranja i izazvati niz komplikacija.

Osnovna pravila za određivanje doze šećera dijabetičara:

• U ranoj fazi dijabetesa tipa 1 hormona doza ne smije biti veća od 0,5 jedinica / kg.
• Kod dijabetesa tipa 1, koja je uočena u stopi posao godinu pacijenta ili više insulina je 0,6 U / kg.
• Ako je dijabetes tipa 1 u pratnji brojnih teških bolesti i ima nestabilan parametara razinu glukoze u krvi, količina hormona je jednaka 0,7 IU / kg.
• Kod dekompenziranih dijabetesa inzulin je 0,8 U / kg.
• Ako dijabetes sa ketoacidoze, potrebno je uvesti oko 0,9 U / kg hormona.
• Tokom trudnoće, žena u trećem trimestru potrebno 1,0 jedinica / kg.

Za obračun jedne doze inzulina treba biti dnevna doza pomnoži sa tjelesne težine i podijeliti po dva, i zaokružiti konačna cifra.

Korištenje "NovoRapid FleksPen" droga

Uvođenje hormona može se izvesti pomoću šprica-pen "NovoRapid FleksPen". Ona ima dozator se boji. Dozu inzulina može u rasponu od 1 do 60 U, jedan korak iznosi 1 IU špric. U pripremi "NovoRapid" igle koristi TM "Novotvist" ili "Novofayn" 8 mm. Ako koristite olovku, ne zaboravite da uvijek moraju imati back-up sistem za ubrizgavanje - za svaki slučaj, ako špric oštećeni ili izgubljeni.

Prije uvođenja hormona olovke potrebno:

• Pročitajte etiketu i pobrinite se da je "NovoRapid" je upravo inzulin vam je potrebno.
• Uklonite špricu iz dugme-kapu.
• Uklonite naljepnicu koja se nalazi na jednokratnu iglu.
• Zavrnite iglu na ručku. Za svaku injekciju potrebna nova igla za sprečavanje razvoja bakterija. Igla ne smije biti savijena ili oštećen.
• Da biste izbjegli slučajno iglu na igle nakon primjene inzulina ne nosi.

Ubrizgavanje pero "NovoRapid" može sadržavati manji iznos od zraka unutra. Mjehurići kisika ne akumuliraju, a doza je pravilno postavljena, potrebno je pridržavati se određenih pravila:

• ED hormon biranje 2 rotiranjem selektor za mjerenje.
• Locirati olovku iglom prema gore i dodirnite kasetu prsta. Budući da je zrak mjehurići se preselio u gornjem regiji.
• Držeći špric "FleksPen" igle prema gore, pritisnite dugme za pokretanje dok se ne zaustavi. Mjerenje selektor u ovom trenutku će se vratiti na položaj "0". Trainspotting će biti pad hormona. Ako se to ne desi, postupak se može ponoviti šest puta. Ako inzulin ne dođe, onda špric je u kvaru.

Prije nego što postavite dozu morate biti sigurni da selektor doza je postavljen na "0". neophodno je da pozovete broj jedinica, količina droge regulirano je selektor u oba smjera. Prilikom postavljanja dozu morate biti oprezni i pokušajte da ne slučajno dodirnete tipku start, inače neće biti prerano otpuštanje hormona. Nemojte instalirati svakom slučaju veća od one koja se nalazi u proizvodu, "NovoRapid." Također, ne koristite ravnotežu skali kako bi se utvrdilo hormona doze.

Tokom administracije inzulina potkožno zatim tehnikom preporučio vaš liječnik. Za ubrizgavanje, pritisnite gumb Start. Nastavite tako dok selektor dozu ne uzima poziciju "0". Tokom ubrizgavanje držati samo pritiskom na tipku start. U normalnim rotacija pokazivač isporuke doza inzulina se ne dešava.

Nakon injekcije, iglu pod kožom treba držati još šest sekundi bez puštanja dugmeta okidača. Dakle, doza insulina će biti u potpunosti uvedena. Nakon ubrizgavanja, igla se usmerava u vanjsku kapu, a kada uđe u njega, odvija se i odbaci, uzimajući sve mjere opreza. Zatim se špric zatvara poklopcem. Igla se uklanja nakon svakog ubrizgavanja i nije uskladištena sa olovkom za špric. U suprotnom, tečnost će propuštati, što može dovesti do unošenja netačne doze. O tome kako ubaciti insulin "NovoRapid", više detalja će navesti uputstva za upotrebu.

Neželjeni efekti

Lek "NovoRapid" može izazvati niz neželjenih efekata. Ovo je hipoglikemija, koja se manifestuje u obliku pretjeranog znojenja, bledoće kože, nervoza, nerazumnih osećanja anksioznosti, tremornih udova, slabosti u telu, oštećenja orijentacije i smanjene koncentracije pažnje. Takođe postoje vrtoglavica, osećaj gladi, kvar u radu vizuelnog aparata, mučnina, bol u glavi, tahikardija. Glikemija može izazvati gubitak svesti, napada, oštećenja mozga i smrti.

Pareći pacijenti pričaju o takvim alergijskim manifestacijama kao košnice, osip. Moguće poremećaj želuca i creva, pojavljivanje angioedema, tahikardija, otežano disanje. Pacijenti su imali smanjenje krvnog pritiska.

Među lokalnim reakcijama bilo je svraba u zoni injekcije, crvenila, otoka kože. Simptomi lipodistrofije bili su retki. Lijek može izazvati edem u početnoj fazi liječenja, kao i neuspjeh refrakcije.

Doktori kažu da su sve manifestacije privremene i da se posmatraju uglavnom kod pacijenata koji zavise od doze i koji su uzrokovani medicinskim delovanjem insulina.

Analogi

Ako hormon ne radi, uvek možete zameniti lek NovoRapid FlexPen. Analogi, naravno, treba da biraju lekara. Najpopularnije su:

• "Novomix".
• Apidra.
• "Humalog".
• "Actrapid."
• "Raizodeg".
• Protafan.
• "Gensulin N".

Troškovi hormona

Lek "NovoRapid" se izdaje striktno prema lekarskom receptu. Cena pet "Penfill" kertridža fluktuira oko 1800 rubalja. Cena hormona "FlexPen" je 2000 rubalja. Jedno pakovanje sadrži pet "novorapid" insulinskih olovaka. Cena zavisi od mreže.

Patient Reviews

Koje su recenzije za NovoRapid? Ljudi kažu da je to dobar i meki insulin. Deluje brzo. Pogodan za liječenje dijabetesa tipa 1, u kojem se teško smanjuje šećer u krvi. Mnogi pacijenti ga koriste u lečenju dijabetesa tipa 2. Većina dijabetičara smatraju veoma udobne špriceve "FlexPen". Oni eliminišu potrebu za kupovinom šprica odvojeno.

Po pravilu, pacijenti koriste lek NovoRapid protiv pozadine delovanja dugog insulina, što pomaže u održavanju normalnog nivoa šećera tokom dana. Pomaže u smanjenju nivoa glukoze u krvi nakon obroka, što u velikoj mjeri olakšava život mnogih dijabetičara i omogućava vam da jedete tokom van sata. Neki ljudi savetuju u početnoj fazi bolesti da koriste samo ovaj hormon.

Postoje ljudi koji kažu da se lek - kada se primenjuje kod male dece - uzrokuje iznenadne oštre padove šećera u krvi, što čini decu loše. Da bi se to sprečilo, mnogi roditelji više vole NovoRapidu dugoročni insulin.

Još pacijenti primećuju da pravilno uzimana doza često izaziva pojavu hipoglikemije i pogoršava zdravstveno stanje. Da bi se izbegli takvi efekti, nemojte se sami liječiti, već tražite pomoć od specijalista.