Apikalni impuls. Palpacija srca

Ono što je srčani impuls? Zdravstveni radnici su dobro upoznati sa ovim konceptom. Za one koji se ne odnose na medicinske aktivnosti, ova definicija ne znači mnogo. Kako napraviti palpaciju za identifikaciju lokacije srčanog impulsa, kao i neke od nijanse ovaj postupak će biti od interesa za svakoga, uz informacije predstavljene u ovom članku će biti korisna za one koji samo žele da nauče osnove zdravstvene zaštite.

srčani impuls

Srčani impuls - mreškanje dio prednjeg zida grudnog koša, koja se poklapa sa srcem kontrakcije. To se vidi kada se gleda od pacijenta. Iako je u nekim slučajevima, apikalni impuls se ne vidi:

• gojaznost;
• uskim međuprostorom;
• razvijene mišiće;
• velike grudi.

Najbolje od svega je primjetno kod ljudi sa astenični ustavom. Ga naći, osim inspekcije palpacija atrijalne regije i odrediti lokaciju srčanog impulsa, procijeniti svoje nekretnine za više informacija.

palpacija tehnika

Desnu ruku u projekciji navodnim pritiskom, između 3 i 6 u rub tronu srca. Odredite Ripple preko površine dlana, a zatim ga lokalizirati vrhom kažiprsta. To mora biti instaliran okomito na grudi. U najčešće pulsacija odrediti njegovu lijevom i donjem dijelu. Ovom trenutku je sajt srčanih impulsa. Inače, odabrano mjesto, gdje je utvrđeno izbočenje grudi pulpe terminal falanga Palpirajte prst, a bočne površine od toga.

Ako je vrhunac srca da se osjećaju podsticaj zbog prirode grudi je teško, to se izvodi palpacija nagnut naprijed grudi, ili pacijent se nalazi na lijevoj strani. rub lijevo plućno krilo mišića srca u ovim pozicijama čvrsto prijanja na prsa i gura.

U levom bočnom položaju, srčani impuls je ispod i lijevo od 2 cm, tako da je potisak se održati interkostalnog prostor, koji je definiran smanjenje, ali za 2 cm medijalno na potisak području. Palpacija apikalni impuls izdahnite povećava šanse za određivanje svoje lokacije, jer u trenutku podizanja dijafragme, srce, što je klatno pokreta lijevo i gore, ide u horizontalnom položaju, gurajući ruba lijevo plućno krilo.

Doktori utvrđuje određene osobine srčanih impulsa:

• lokacija;
• otpor;
• prevalencija;
• visina.

Lokacija srčani impuls

Smanjenje srčane Apex formiranje srčani impuls. Na vrhu je malo medijalnog do sredine klavikularne linija u 5. interkostalnog prostor na lijevoj strani. Nalazi se relativno slobodno i čini klatno poput pokreta. Ako promijenite položaj tijela, pokreti i gurnite lokalizacije. Neki oličenje zapremine push su gore opisani.

Kada osoba na desnoj strani skretanje izrazio raseljavanje polje atrijalnom pulsiranje ne dolazi, i lijevo plućno krilo, u ovom trenutku, unapređenje srce, može u potpunosti ga udaljite od grudnog koša. Dakle, normalno, na desnoj strani, atrijalne pulsiranje može gotovo nestati.

Patološka raseljavanje srca pulsacije

Offset Ripple podijeliti u dvije vrste:

1. Offset nije povezan sa srčanim bolestima (pneumotoraks, hidrotoraks, pluća ožiljke, plućni emfizem, mijenjati nivo stoji membrana - ascites, trudnoća, nadutost, mršavost)
2. Patološki pulsacija povezan sa srčanim bolestima.

U drugom slučaju, lijevo pomak nastaje zbog povećanja lijeve klijetke, ponekad na prednje aksilarne linije, a do 6,7,8 međuprostorom. Ekspanzija desne komore također daje pomak na lijevo granice srca, ali push je 5 međurebarnom prostora.

Prevalencija srčanih pulsacije

Square izbočine srčani impuls iznosi oko 2 cm². Ako je veća, onda govorimo o difuzne ili šire izbačaju. Na donjem dijelu je ograničen.

Zajedničke pulsacija se javlja kada je u susjedstvu grudnog koša srcu većine njegove površine. To je primijetio:

• s duboko udahnuo;
• trudnoće;
• u tumora medijastinuma i drugi.

U nedostatku ovih uvjeta prolivena šok može biti rezultat širenja srca (svih ili bilo koji od njegovih dijelova).

Limited srčani impuls nastaje kada srce je manji prostor je uz grudi. Razlog za to može biti:

• emfizem;
• nizak ugled dijafragme;
• perikardni izliv ;
• hidroelektrane, pnevmoperikard.

Visina srčani impuls

Srčani impuls visina - amplituda pulsirajućeg dijela grudi. Razlikovati visoki, niski i normalan srčani impuls. Uzrokuje niske su isti kao i za ograničen. U skladu s tim, uzroci difuznog obrasca visoke apikalni impuls. Takođe se javlja kada tahikardija zbog tireotoksikoza, groznica, pušača, pod visokim naponom.

Otporan na srčani impuls - pulsacija, koja daje osjećaj debele, guste mišića palpacija, pritisak nije lako predati. Dakle, ako je i dalje difuzno, jak karakter, onda se definira kao apikalni impuls u obliku kupole. Normalno, to se nije određeno, ali se formira sa hipertenzijom ili aorte nedostataka prilikom izrade hipertrofije lijeve klijetke.

Negativan srčani impuls

Uvlačenje grudnog koša u području srčane impuls tokom sistole - negativan apikalni impuls. On se pojavljuje uz izričitu produžetak desne komore, koja gura zadnjem vrh leve komore. Sistolički kontrakcije može proizvesti takav fenomen.

Uvlačenje međuprostorom javlja kada ljepilo perikarditis.

drugi pulsacije

Dijagnostički značajne oscilacije su pulsiranje aorte, plućne arterije i epigastrijumu valovitost. Prvi od njih je nevidljiv u normalu. Patološki isti valovitost se pojavljuje u II interkostalnog prostor na desnoj ivici grudne kosti. Razlozi za njegov nastanak su:

• desno plućno krilo ožiljaka;
• proširenje aorte (sifilis, aneurizme aorte, aortne defekti ventil).

Pulsacija plućne arterije (II interkostalnog prostor lijevo od grudne kosti) - rezultat plućne hipertenzije u defekata mitralne valvule.

Epigastrične pulsiranje se otkrije u epigastričan jame. Razlozi za nastanak:

• ptoza desne komore;
• aneurizme abdominalne aorte.

zaključak

Gore opisanih metoda istraživanja je važna za praktičare, ali u vezi s razvojem hardvera dijagnostike, doktori posvećenost definiranju patologije vizualnim pregledom i palpaciju prošle decenije značajno smanjen.

U isto vrijeme, na potrebu da se nastavi iznad praksa je vrlo visoka. Specijalisti odrediti apikalni impuls palpacijom, treba poticati i aktivno širiti više informacija o primjeni ove metode u medicini.

U mnogim slučajevima, korištenje palpaciju dovela do pozitivnih rezultata, uključujući i rano otkrivanje bolesti. Izabrane vješti apikalni impuls (u normalnim i raznih patologija) je značajan parametar za određivanje metode liječenja pacijenata.