Parenteralne prehrane kao način da se osigura bitnih elemenata u tragovima organizma i vitamina

Kao što je poznato, pravilnu ishranu, te je obavezan sastavni dio liječenja mnogih bolesti i traumatskih povreda, međutim parenteralne prehrane primjenjuje na neuspjeh ili nesposobnost prirodne hrane pacijenta. Izraz "parenteralne prehrane" je izvedena iz grčke «para» - oko i «enteron» - dobro i ukazuje na pružanje ljudski organizam nutrijentima - nutritivnih sastojaka od strane gastrointestinalnog trakta, gdje je kvaliteta i kvantiteta odgovara prirodne ishrane.

Artificial ishrane (enteralna ili parenteralna) je indiciran u bolesnika koji ne primaju hranu više od 7-10 dana. Takva hrana može biti potpuna i parcijalne. Kada totalne parenteralne prehrane sve hranjive tvari se uvode u krvotok, a pacijenti ne ni piti običnu vodu. Parcijalne parenteralne prehrane uključuje upotrebu samo esencijalnih nutrijenata, kao što su proteini i ugljikohidrati, kada je snaga kroz usta nije dovoljno, zahtijevaju dodatke.

Svrha parenteralne prehrane - osiguravanje organizma energetskih resursa, plastičnih materijala, elementi u tragovima, elektrolita i vitamina, restauraciju i korekcija postojećih gubitaka, održavanje aktivnog proteina mase.

Indikacije za korištenje parenteralne prehrane su patološka stanja i bolesti kod kojih postoji organski ili funkcionalni kvar gastrointestinalnog trakta. Ova slika je najčešće zabilježene za vrijeme ishemije i opstrukcije. Rabljeni parenteralne prehrane u prisustvu u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta mehaničke prepreke za prolazak hrane: formiranje tumora, opekotina ili postoperativna suženje jednjaka, septička procesa, kao i anoreksija, teške upalne promjene, koma, bez svesti i tetanusa.

Postoje tri glavne grupe supstanci koje su moguće pomoću parenteralne prehrane. Pripreme: glukoze, triglicerida i aminokiselina. Važno je da se rješenja tih tvari su u kombinaciji, tako da su u potpunosti pod uslovom da i plastiku i energetske potrebe organizma.

Glukoze rješenje se uvode u velike centralne vene, imaju koncentraciju od 10 do 70%. Glukoze nije dovoljan izvor energije za energetske potrebe, pa ga koristiti koncentriranim rješenja.

Amino kiseline za parenteralnu ishranu, odnosno njihova rešenja sadrži ekvivalent količine aminokiselina (esencijalnih i neesencijalnih) imaju koncentraciju od 3 do 10% i da su hiperosmolatni.

Parenteralne prehrane treba obavezno pod nadzorom lekara, koji kontrolira ravnoteže tekućine, nutrijenata i minerala u tijelu. Postoji rizik od infekcije na mjestu umetanja igle, i dugotrajna upotreba parenteralne prehrane, postoji mogućnost raznolikosti infekcije u cijelom tijelu. Osim toga, u slučaju lošeg pričvršćivanje igle, rješenje mogu ući u okolno tkivo, a ne u venu, i dovesti do pojave apscesa.

Povratak na normalnu ishranu u pacijenata koji su hranjeni parenteralno dugo treba da bude postepeno, jer tijelo treba vremena da se prilagodi.

Prirode i dubine se javljaju u organizmu patoloških promjena definiraju glavne kontraindikacije za upotrebu nekih lijekova koji se koriste za parenteralnu prehranu. Tako je, u bubrega ili jetru kontraindicirana upotreba masti emulzija i mješavine aminokiselina sa moždani edem, lipoid nefroza, akutni infarkt miokarda, simptomi masne embolije - fatliquors.