Planine: fiziološka procena nepovoljnih planinskih faktora i sprečavanje komplikacija u planinari

Fiziološka procena uticaja negativnih faktora na planinama i prevenciju komplikacija u planinari.

Planine - koje asocijacije generišu ovu reč? Transparentan čist vazduh, jako sunce, plavo nebo. Istovremeno, planinarenje podrazumeva izvođenje teškog fizičkog napora na pozadini kontinuirane i stalno povećane hipobaričke hipoksične hipoksije. Kombinacija hipoksije fizičke aktivnosti sa hipoksičnom hipoksijom je prilično tešak uslov za postizanje zadatka uska. U studijama Kolchinskaya AZ. Pokazalo se da fizička obuka za povećanje fizičke izdržljivosti sportista mora biti kombinovana sa hipoksičnom, primjenom dosledno, ali ne istovremeno.

Efekat na telo faktora hipoksije prilikom penjanja na planine je najgora opcija. Zbog kombinovanog efekta hipoksije i hipoksične hipoksije, dodaju se vjerovatni problemi - nestabilnost vremenskih uslova, lavine, stijene koje intenziviraju stres i u kombinaciji mogu izazvati traumu ili pogrešnu odluku, nepredvidljivo produžavaju boravak na nadmorskoj visini, a time i izloženost hipoksiji na tijelu.

Takođe je nepovoljno što kompenzacijsko povećanje disanja kao rezultat hipoksične hipoksije dovodi do pranja iz ugljendioksida - hipokapnije, povećanja afiniteta hemoglobina sa kiseonikom, što otežava prelazak u tkiva.

Dakle, penjalice se bave najgori varijantom delovanja prevladanih faktora: kombinacija opterećenja hipoksije i hipoksične hipoksije, sa teškoćom disocijacije oksihhemoglobina i njegovog prelaska u tkiva. Razvoj reakcija adaptacije u sistemu transporta kiseonika dolazi u teškim uslovima.

Šta je logično preduzeti, predviđajući uspon? Prirodno - fizička obuka i prilagođavanje hipoksičnoj hipoksiji. Programi fizičkog osposobljavanja su dobro razvijeni i, po pravilu, postoje u pogledu planinara. Sa hipoksičnom adaptacijom na nivou mora je gori.

Činjenica da je hipoksično prilagođavanje sposobno povećati otpornost tela spoljnim i unutrašnjim neželjenim faktorima, uključujući fizičku napetost i hipoksiju na visini, je dobro poznato.

U ovom trenutku govorimo o prilagođavanju hipoksičnoj hipoksiji na normobaričnom (na nivou mora). Najvažniji uslov za uspeh prilagođavanja hipoksiji je individualni režim prilagođavanja.

Individualni režim prilagođavanja treba da se zasniva na individualnoj osetljivosti na normobaričnu hipoksičnu hipoksiju.

Pre svega, zainteresovani smo za stanje elemenata funkcionalnog sistema transporta kiseonika: disanje, kardiovaskularne aktivnosti, krv.

Krv - normalni broj i morfologija crvenih krvnih zrnaca, količina hemoglobina u njima, viskozitet krvi sa većom ili manjom verovatnoćom daju adekvatan odgovor na dodatni spoljni ili unutrašnji teret.

Lako odsustvo akutne ili hronične bolesti takođe garantuje adekvatan odgovor.

Rad srca, procijenjen elektrokardiogramom ili ehogramom, prema rezultatima testa vježbe, kao i normalni, neće garantovati da će uključivanje srca u adaptivne reakcije sistema transporta kiseonika na hipoksičnu hipoksiju biti adekvatno i potpuno.

Posebnost srca je da je primarni izvor energije u miokardu pod normalnim načinom snabdijevanja kiseonikom masne kiseline, oksidacija koja daje veći efekat ATP sinteze od glukoze.

U slučaju nedovoljnog unosa kiseonika, glikoliza sprečava upotrebu masnih kiselina, što dovodi do smanjenja snabdevanja energijom miokarda.

Da bi se to desilo, nije neophodno, kao što se radi u modeliranju takvih situacija u patofiziološkim eksperimentima, da se oštri koronarna arterija srca. Dovoljno je ograničiti priliv krvi sa kiseonikom iz malog kruga krvotoka.

Postoji fiziološki indikator koji karakteriše uslove razmene gasa u malom krugu cirkulacije, - odnos ventilacije i perfuzije u plućima - odnos ventilacije pluća i perfuzija krvi kroz ventiliranu površinu.

Instrumentalno merenje ovog indikatora nije lako, jer zahteva posebnu opremu, u stvarnosti je na raspolaganju informativni uzorak sa proizvoljnim respiratornim držačem (Stangeov test), koji indirektno reflektuje koliko se brzina režima oskudije kiseonikom menja kao rezultat kašnjenja u disanju.

Smatra se da su normalne fluktuacije vrednosti ovog indikatora od 40 do 60 sekundi. Norma vrednosti ventilaciono-perfuzijskog odnosa mjerena objektivnim metodama je jednaka jedinstvu (1).

Promena uzorka Stange daje osnovu za sugerisanje promjene osjetljivosti kardiovaskularnog sistema na hipoksiju.

U ovim okolnostima može se pretpostaviti da kardiovaskularni sistem nije u potpunosti adekvatan ili ograničen u obezbeđivanju transporta kiseonika na dodatnim opterećenjima.

U kontekstu smanjene snabdevanja energijom, dodatno opterećenje na miokardiju, praćeno izdavanjem kateholamina, može pogoršati efekte miokardne hipoksije do nekroze - infarkta miokarda.

Šta može biti razlog za nepovoljnu promjenu odnosa ventilacije i perfuzije kod ljudi?

U odsustvu bilo kakvog razloga za razmišljanje o nečovječnosti u plućima, vegetativna regulacija je najverovatnije uzrok funkcionalnog nedostatka kardiovaskularne reaktivnosti zbog hipoergoze srca, endotelne disfunkcije i, kao posledica toga, nastanka trenda prema centralizaciji cirkulacije.

Šta treba učiniti? Na kraju krajeva, osoba nije potpuno i nije uvek u stanju da jasno ocijeni njegovo stanje.

     Dinamičko fizičko opterećenje, na primer, test može proći bez očiglednih problema, jer uključivanje mišićnih pumpi doprinosi jakom povećanju zapremine koja teče do srca krvi.

Druga stvar je opterećenje bez značajnog povećanja cirkulacije krvi u odnosu na pozadinu povećane hipoksične hipoksije.

Ovakvim "vježbama" mora prethoditi dijagnoza kardiovaskularne reaktivnosti i korekcija čak i nagoveštaja nevolje, eliminacija funkcionalnog deficita.

U tu svrhu je neophodna hipoksična obuka u obliku "hipoksične sposobnosti" - automatski kontrolisana i kontrolisana normobarična hipoksična hipoksija.

Problem koji je gore opisan, teškoća adekvatne procjene kardiovaskularne reaktivnosti rešena je u programu "Hipoksični fitnes" i program "Fiziološki kalkulator" Cirkulacija krvi ".

Algoritam programa koji kontroliše proces zasniva se na dinamičnoj on-line analizi kardiovaskularne reaktivnosti kao elementa adaptivnog odgovora kiseoničkog transportnog sistema. Program se zove - "Hipoksični fitnes", uključuje ADAPTACIJU na hipoksiju i ne zahteva nikakvo posebno znanje iz predmeta obuke.

Program je kompatibilan sa bilo kojim od postojećih pojedinačnih hipoksikatora.

Program "Fiziološki kalkulator" Cirkulacija krvi "će pomoći u potpunosti da uvažava korespondenciju realne hemodinamike na težinu, visinu i starost, da posmatra stanje tokom sesije hiperoksične obuke.

Hipoksična adaptacija na nivou mora, prije uzvišenja u kombinaciji sa dosledno primjenom fizičkom obukom, omogućit će bolje pripreme za neizbežne i opasne, nevidljive i neželjene, ali uz svaki uzvrat, faktor - hipoksična hipoksija.