Kako proveriti štitne žlezde? Koji doktor proverava tiroidnu žlezdu?

Najveća endokrina žlezda u ljudskom tijelu je štitna žlezda. Ispred vrata i izgleda kao leptir po izgledu. Štitna žlezda sastoji se od dva dela i isthmusa koji ih povezuju.

Funkcija štitne žlezde

Da bi se shvatilo da postoje problemi koje bi endokrinolog trebao riješiti, ne može svako to učiniti sami. Potrebno je pratiti stanje ovog tela. Na kraju krajeva, tiroidna žlezda je uključena u proizvodnju tiroidnih hormona, kao što su trijodotironin i tiroksin. Takođe se zovu T3 i T4, respektivno.

Proizvedeni hormoni regulišu se snabdevanjem energije ćelijama celog tela, koje se troši na održavanje vitalne aktivnosti. Odlazi da obezbedi disanje, rad srčanog mišića, cirkulaciju krvi, termoregulaciju.

Ali ovo nije sve funkcije štitne žlezde. Takođe proizvodi hormon kalcitonin. Reguliše razmenu u telu elementa kao što su fosfor i kalcijum. Odgovoran je za rast koštanog tkiva i utiče na metabolizam kalcijuma koji prolazi unutar ćelija.

Simptomi problema

Ako ne volite da idete kod doktora i malo je verovatno da idete kod endokrinologa samo za preventivni pregled, onda morate znati na kojoj osnovi vredi sumnjivih problema. Da biste počeli saznati kako provjeriti štitne žlezde, koje testove je potrebno uraditi u ovom slučaju, neophodno je u sljedećim slučajevima.

Ako primetite da ste više nadraženi, plačete, pretjerano znojite, imate srčanje u rukama, paroksizmalno palpitacije srca, poremećaj spavanja, onda je preporučljivo posjetiti endokrinologa. To su znaci tirotoksikoze - opijenost tela s prekomernom količinom tiroidnih hormona.

Hipotiroidizam se ne može ni na koji način manifestovati. Ali često sa nedovoljnom funkcijom štitne žlezde smanjuje se radni kapacitet, umor, oseća se hladnoće, koža postaje bleda i postaje suva. Takođe, ljudi primećuju smanjenje apetita, ali težina počinje da se povećava.

Neophodno istraživanje

Ako primetite nepravilnost u radu svog tijela, onda razmislite o tome kako posetiti doktora. Za početak, možete ići kod terapeuta, on će vam moći reći koji doktor testira štitne žlezde, a ako je potrebno, dajte mu uputu. Ovi problemi su endokrinolozi.

Specijalista već može sprovesti punopravni pregled štitne žlezde. Počinje rutinskim pregledom vrata i palpacije naznačene žlezde. Inače, svako može da izvede ovo istraživanje kod kuće. Važno je samo razumjeti kako sami proveriti širočinu. Može se osjetiti na površini vrata, nalazi se u predelu štitaste hrskavice grčke. Osećate to ako stavite prste na označeno mesto na obe strane grla i lagano masirajte. Meko i elastično tkivo - ovo je štitna žlezda. Obično, to bi trebalo da bude veličina falanksa noktiju palca.

Nakon studije, čak i ako nisu pronađene patologije, lekar može preporučiti pažljiviju proveru štitne žlezde. Kakvi testovi su potrebni za ovo, on će reći. Dakle, morate donirati krv hormonima T3 i T4. Takođe, važan dijagnostički test je određivanje količine hipofiznog hormona stimulisanja štitaste žlezde - TSH. Ne odnosi se na štitne žlezde, ali može ukazivati na određene probleme sa štitnom žlezdom.

Testovi krvi

Analize omogućavaju da razumeju, da li postoje problemi u radu endokrinog sistema organizma. Zbog ovoga, dovoljno je od endokrinologa znati kako provjeriti funkciju štitne žlezde. On, pak, treba da vam da pravac za isporuku TTG, T3 i T4. Ali, u principu, prilično je informativno da se utvrdi nivo hormona koji stimuliše štitastu žlezdu. Proizveden je kao odgovor na broj T3 i T4. Prema tome, ako je TTG normalna, ona signalizira da nivo drugih hormona nije iskrivljen.

Ali u većini slučajeva, lekari preporučuju uzimanje svih hormona u kompleksu. U stvari, u slučaju odstupanja ili odbijanja TTG-a za vas nije neophodno ponovo saznati kako da proverite rad štitne žlezde i da više puta ponesete krv.

Tumačenje rezultata

Ako se svi hormoni uklapaju u granice norme, onda nemate razloga za zabrinutost. Ali čak i beznačajan način iz barem jednog od rezultata trebao bi vas upozoriti. U ovom slučaju neophodno je ne samo da saznate kako da proverite štitne žlezde, već i da ponovo posetite endokrinologa. Samo specijalista može napraviti dijagnozu vrednovanjem rezultata laboratorijskih testova.

Na primjer, ako je nivo T3 ili T4 prenizak, TSH se povećava. Na taj način hipofizno telo pokušava da stimuliše štitnu žlezdu, što ga čini povećanjem proizvodnje ovih hormona. Ali precijenjeni nivo tiroidnih hormona, naprotiv, dovodi do pada vrednosti TSH. U pogledu T3 i T4, lekar vam već može reći kakav poremećaj imate: tirotoksikoza ili hipotiroidizam. Pored toga, uzimajući u obzir dobijene vrednosti, ocjenjuje se ozbiljnost abnormalnosti u štitnoj žlezdi. Ovi pokazatelji takođe pružaju priliku da procene utjecaj propisanog tretmana na osobu. Tako, na primjer, ako je bilo moguće nadoknaditi tirotoksikozu, onda se tokom prvog mjeseca TSH može smanjiti, ali vrijednosti T3 i T4 se smanjuju i pada u normalni opseg.

Definicija bolesti

Kao što je već pomenuto, postoje određeni obrasci odnosa hormona u telu. Ako ste već shvatili gde možete testirati štitne žlezde, prošli sve neophodne testove i dobili rezultate, onda ih možete pokušati tumačiti.

Smanjena funkcija štitne žlezde će se govoriti kombinacijom sniženog ili normalnog nivoa hormona T3 i T4 sa povećanim TSH. Ovaj obrazac može se pratiti primarnom hipotiroidizmu.

Takođe, pogoršanje štitne žlezde ukazuje na smanjenje nivoa T3 ili T4 u kombinaciji sa smanjenjem TSH. Ova situacija se javlja sa sekundarnim hipotiroidizmom.

Ali ako količina T3 i T4 premaši normu, s vrijednošću TSH smanjena, to znači da je pitanje hipertiroidizma i povećanja funkcije štitne žlezde.

Priprema za isporuku testova

Ako vam je endokrinolozi davao preporuku, on je takođe morao reći ne samo gde da proverite štitne žlezde, već i kako se pripremiti za istraživanje. Venska krv je neophodna za njegovo izvođenje. Ujutro se uzima na prazan želudac. Istovremeno, nakon posljednjeg obroka treba najmanje 8 sati. Ali bolje je ako je pauza 12 sati.

Ako je prilikom ispitivanja i palpacije lekar primetio određene probleme, a istovremeno sa isporukom testova, još uvek možete zakazati termin za ultrazvučni pregled štitne žlezde. Sveobuhvatan pristup će odmah otkriti sve probleme.

Takođe je važno znati da u odnosu na uzimanje tiroksinskih lekova nema smisla provjeriti T3 i T4. Ali nivo TTG će biti indikativni. Na njemu možete odrediti kako tretman radi na pacijentu.

Ultrazvučni pregled

Ako ste dobili razočaravajuće rezultate testova, takođe ćete morati ići na ultrazvuk. Uz pomoć toga se ispituje struktura žlezde, otkrivene su patološke formacije i procenjuju se njegove veličine. Važno je provesti ovo ispitivanje u dinamici kako biste videli kako određeni organ reaguje na propisani tretman.

Procenjujući sliku na ekranu monitora, doktor koji proverava štitne žlezde može otkriti čak i manje promjene u tkivima organa koji se ispituje. Ako su identifikovane promene u strukturi ili vizualizovani noduli, onda je posmatranje u dinamici jednostavno neophodno. Ovo će pomoći sprečavanju ozbiljnih problema. Na kraju krajeva, čvorovi koji se nalaze u štitnoj žlezdi, uz kombinaciju više nepovoljnih faktora, mogu biti maligni - da se degenerišu u maligni tumor. Na ultrazvuku je neophodno ići odmah, čim osećate bol ili primetite povećanje žlezde.

Hipotiroidizam

Dovoljno često, endokrinolozi u svojoj praksi suočeni su sa nedostatkom funkcije štitne žlezde. U početku bolest može biti asimptomatska, ali s vremenom, svi primećuju osećaj slabosti, konstantnu letargiju i pospanost, otoćnost. Ali, nažalost, ne uvek takvi simptomi uzrokuju ljude da razmišljaju o tome kako proveriti štitnu žlezdu. Oni pišu loše zdravlje na vreme, olujne oluje i druge faktore.

Ali ako tražite pomoć na vreme, onda se svi ovi problemi u telu mogu brzo eliminisati. Izbor odgovarajuće doze hormona tiroksina vam omogućava da postignete brzu kompenzaciju bolesti. U početku, nivo TTG-a treba pratiti mesečno. Ako se nedostatak tiroidnih hormona može nadoknaditi, onda s vremenom dovoljno je uzimati TTG jednom godišnje.

Hipotiroidizam kod dece

Ako kod odraslih slabljenje funkcije štitne žlezde izaziva samo loše zdravlje, onda su kod djece ti hormoni odgovorni za fizički i mentalni razvoj. Stoga, ako primetite promjenu u ponašanju djeteta, preporučljivo je saznati kako provjeriti štitne žlezde hormone kod djece, a ako je potrebno, obavite takvu studiju. Ali u početku, naravno, potrebno je posjetiti endokrinologa. Može da preporuči kardiogram. S obzirom da neuspeh štitne žlezde dovodi do nepovratnih promjena kako mentalnog tako i fizičkog razvoja mrvica, neophodno je pratiti njeno stanje. Takođe je važno primetiti urođene oblike hipotiroidizma u vremenu.

Tirotoksikoza

Iznad tiroidnih hormona nisu ništa manje opasni od njihovog nedostatka. Uočavajući povećanu razdražljivost, povećanu brzinu srca, povećano znojenje, bolje je ići kod endokrinologa za konsultaciju i provjeriti nivo hormona štitnjaka. Ako se čini da je povišen, važno je pronaći kompetentnog specijaliste koji poznaje režime liječenja pomoću kojih možete nadoknaditi tirotoksikozu.

Situaciju komplikuje činjenica da savremena farmakologija još nije razvila antidote koji mogu eliminisati tirotoksičnu krizu - stanje u kojem se količina hormona u krvi značajno povećava. Tretman u ovom slučaju je usmjeren na detoksikaciju tijela. Naravno, u početnim fazama još uvek postoji mogućnost nadoknade ove bolesti, ali situacija postaje komplikovanija ako je već započeta.

Metode za lečenje viška tiroidnih hormona

Ako je rad endokrinog sistema propao, onda bez blagovremene i kompetentne terapije ne može učiniti. Zbog toga je toliko važno znati kako provjeriti štitne žlezde i kakav će se liječnik obratiti ako imate problema.

Tri metoda se mogu koristiti za lečenje tireotoksikoze:

• Uzimanje thyreostatike, na primer, lek "Merazolol" ili njegovi analogi;
• Hirurško uklanjanje štitne žlezde;
• Uništavanje tkiva radioiodina.

Lek "Mercazolil" će pomoći samo ako je bolest otkrivena u ranim fazama. Na kraju krajeva, on je u stanju blokirati proizvodnju novih hormona, ali ne može deaktivirati prethodno oslobođene hormone. U ovom slučaju negativno utiče na jetru i može dovesti do ciroze. Dakle, lek "Mercazolil" se koristi samo za kompenzaciju bolesti. Posle toga, u većini slučajeva, ipak se postavlja pitanje potrebe za uklanjanjem štitne žlezde. Na teritoriji post-sovjetskih zemalja se praktikuje samo hirurška intervencija.

Štitnici čvorova

Jedan od ozbiljnih problema sa kojima se suočavaju stalni pacijenti endokrinologa je određivanje taktike delovanja za pojavu bilo koje formacije u tkivima štitne žlezde. Mogu se otkriti konvencionalnim ultrazvučnim pregledom.

U većini slučajeva, u ordinaciji lekara, pacijenti će saznati da imaju benigne čvoroge. Ali nije moguće saznati da li su reinkarnirani kao maligni. Zato lekari u određenom broju slučajeva preporučuju da se oni uklone. Naravno, nema smisla ležati pod nožem hirurga sa malim obrazovanjem, u takvim slučajevima je bolje samo redovno posjetiti ultrazvučnu sobu i sjetiti se kako provjeriti štitne žlezde. Ali, ako je lokacija prečnika preko 3 cm, onda se postavlja pitanje potrebe hirurške intervencije. Pored veličine, lekar treba da proceni njenu gustinu i trajanje postojanja. Ali u svakom slučaju, niko ne može prisiliti pacijenta da ukloni dobroćudno obrazovanje, ovo pitanje odlučuje lekar zajedno sa pacijentom.